- 由突然发生的强烈爆震所引起的听觉器官损害。
- 主要表现为听力下降,轻者听力可逐渐恢复。
- 以药物治疗为主,必要时也可选择手术治。
简介
爆震性耳聋,这种疾病是由于突然发生的强烈的爆震所引起的听觉器官的损害,此疾病常见于战争和各种爆破作业发生时。它主要损伤内耳,鼓膜或者听骨链等,这些部位也可存在不同程度的损害。此疾病的主要临床表现为听力下降、耳鸣、耳痛、耳出血、眩晕等症状。本病在临床上较为多见,但是尚无权威的发病率数据[1-2]。此疾病以药物治疗为主,必要时也可选择手术治疗。大部分轻度患者经及时积极治疗后,听力可恢复。病情严重者治疗难度大,若不能积极规范治疗,极易造成永久性耳聋。
症状表现:
典型症状为听力下降、耳鸣、耳痛、耳出血、眩晕等。
诊断依据:
根据症状表现及强烈爆震外伤史,在体格检查的基础上,结合耳镜检查(见鼓膜充血或散在出血点、鼓膜穿孔、外耳道和鼓室内有积血或血痂)、纯音听阈检查(听力范围超过4-6kHz)、耳蜗电图、眼震图和其他平衡功能检查等,即可确诊。
是否具有传染性?
无
是否常见?
是,随着现代各种大威力军用及民用爆炸物的出现,爆震性耳聋日益增加和严重[1-2]。
是否可以治愈?
本病可以治愈。病情轻者经过积极治疗,预后一般较好,听力可得到改善;而病情严重者治疗难度大,极易造成永久性聋。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 爱耳小贴士:11招预防耳病
耳朵是人体重要的听觉器官,它不仅能让我们聆听世界的美妙声音,还能帮助我们感知环境的变化。然而,耳部健康却常常被忽视,许多耳部疾病如果不及时预防,可能会严重影响我们的生活质量。本文将为您介绍11招预防耳病的小贴士,帮助您守护听力健康。
1、避免掏耳朵
掏耳朵容易损伤耳道和鼓膜,引发感染,导致听力下降。正确的做法是保持耳道清洁,避免使用尖锐物品掏挖。
2、注意耳朵防水
洗头、洗澡时,注意避免水进入耳道,以免引发外耳炎或中耳炎。
3、游泳前检查身体状况
患有外耳道炎、中耳炎等耳部疾病的人,在游泳前应先进行治疗,以免加重病情。
4、避免耳部外伤
耳部外伤容易引起感染,甚至导致耳廓畸形。平时要注意保护耳部,避免碰撞和挤压。
5、远离噪音和爆炸现场
长期处于噪音环境中或接触爆炸声,容易导致噪音性耳聋或爆震性耳聋。尽量减少接触噪音,保护听力。
6、远离烟酒和耳毒性药物
烟酒和耳毒性药物对听力有损害,尽量避免接触。
7、避免头部外伤
头部外伤容易损伤耳部结构,导致听力下降。平时要注意保护头部,避免碰撞。
8、掌握正确的擤鼻涕方法
擤鼻涕时,应轻轻擤鼻,避免用力过猛,以免将鼻涕压入耳道,引发中耳炎。
9、注意乘坐飞机的安全
患有感冒、上呼吸道感染等疾病的人,不宜乘坐飞机,以免引起航空性中耳炎。
10、警惕全身性疾病
高血压、动脉硬化、肾病、糖尿病等全身性疾病也可能导致听力下降,应注意及时治疗。
11、定期检查听力
老年人应定期检查听力,及时发现听力下降的问题,并采取相应的措施。
健康驿站
文章 爆震性耳聋有什么症状
爆震性耳聋是一种由于爆炸声等强烈振动引起的感音神经性听力损失,其症状主要包括以下几点:
一、内耳损伤
内耳损伤主要发生在耳蜗基底转至第二转中部。早期表现为螺旋器外毛细胞及支柱细胞变性、移位或部分脱离基底膜,严重者可导致螺旋器消失、耳蜗神经节变性、内淋巴腔出血。前庭部分的变化相对较轻。
二、中耳损伤
中耳损伤主要表现为鼓膜充血、破裂,听小骨骨折或脱位,鼓索神经断裂,蜗窗膜破裂等。这些损伤可能导致外淋巴瘘等并发症。
三、临床表现
1.耳聋:轻者表现为暂时性耳聋,重者可能导致永久性耳聋。一般情况下,伤后半年内无法恢复的耳聋难以恢复。耳聋类型主要为感音神经性或混合性,听力曲线多样化,典型4000Hz谷形曲线并不多见。部分患者可能因强烈的爆炸声触发心理因素,导致听中枢功能抑制,出现功能性聋,常伴有失语等症状。功能性聋可能与爆震性聋同时存在。
2.耳鸣:发生率约为50%~100%,以持续性耳鸣较为常见。部分患者耳聋不严重,但主要痛苦为严重高音调性耳鸣。
3.耳痛:发生率约为20%,多因鼓膜破裂引起,为短时性疼痛。
4.眩晕:伴有迷路震荡和迷路出血者可出现眩晕、自发性眼球震颤及平衡障碍;伴有脑震荡者有昏迷,常后遗眩晕、头痛、头昏等症状。
5.鼓膜损伤或破裂:可见鼓膜充血、淤斑或出血,甚至破裂。
老年健康守护者
文章 爆震性耳聋辨证论治的方法
爆震性耳聋是一种常见的感音神经性耳聋,其发病原因主要是由于突然的强大声音刺激导致的耳蜗毛细胞损伤。本文将介绍爆震性耳聋的辨证论治方法,帮助患者更好地了解和治疗这种疾病。
一、病因与症状
爆震性耳聋的病因主要包括以下几种:
1. 爆炸声、枪声、鞭炮声等强噪声刺激;
2. 暴露在高分贝的噪声环境中;
3. 突然的巨大声音刺激,如汽车喇叭声、飞机引擎声等。
爆震性耳聋的症状主要包括:
1. 突发性听力下降;
2. 耳鸣;
3. 耳闷;
4. 恶心、呕吐等。
二、辨证论治
1. 风热侵袭型
治法:疏风清热,解毒通窍。
方药:银翘散加减。
2. 肝火上扰型
治法:疏肝泄火,开郁通窍。
方药:龙胆泻肝汤。
3. 痰热郁结型
治法:化痰清火,和胃降浊。
方药:加味二陈汤。
4. 肾精亏损型
治法:补肾益精,滋肾降火。
方药:耳聋左慈丸加减。
5. 脾胃虚弱型
治法:健脾益气,补中升阳。
方药:益气聪明汤。
三、其他疗法
1. 滴鼻灵滴鼻,以宣利鼻窍,开通耳窍;
2. 咽鼓管自行吹张法和耳膜按摩术;
3. 耳鸣滴剂滴耳;
4. 穴位注射;
5. 药酒疗法;
6. 食疗。
四、日常保养
1. 避免接触强噪声;
2. 保持良好的作息规律;
3. 做好耳部卫生;
4. 保持心情舒畅。
全球医疗视野
徐洁
副主任医师
小儿耳鼻咽喉科
重庆医科大学附属儿童医院
祝江才
副主任医师
耳鼻咽喉科
上海市第一人民医院
党华
副主任医师
耳鼻咽喉科