透析后脑病

• 透析后出现的脑中毒
• 以语言障碍、记忆减退、认知障碍等为主要临床表现
• 临床以病因治疗和药物治疗为主

简介

透析后脑病，又称透析性脑病，是一种死亡率较高的进展性脑病，血液透析和腹膜透析都可引起。临床早期症状不明显，后期出现语言和思维障碍、忆力减退、认知功能障碍和进行性共济失调等症状。治疗是以解除病因治疗和对症处理治疗为主。

症状表现

透析后脑病是以语言和思维障碍、忆力减退、认知功能障碍和进行性共济失调等症状为主要表现，其中90%的患者有语言障碍，一半以上的患者出现认知功能障碍和运动障碍。还可以出现精神错乱、迫害妄想和谵妄等症状。

诊断依据

• 透析后出现语言功能障碍、认知功能障碍以及运动障碍，同时伴有精神错乱、谵妄等症状。
• 铁罐注实验，铁罐注实验后44小时出现血铝浓度高于基线50ug/l,即可诊断。
• 神经心理评估，蒙特利尔认知评估量表以及临床痴呆症评定量表可对透析病人的认知功能进行筛查。
• 脑电图，是诊断透析后脑病最有价值的检查。
• 头颅CT，有助于协助诊断。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病不常见，据统计发病率为0.6%-26.7%[1]。

是否可以治愈？

不能治愈，只能控制延缓病情，维持生命。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是