- 多由肘关节受到暴力外伤损伤所致
- 表现为肘关节畸形、关节功能障碍、患肢疼痛等
- 可采取药物、矫正、手术治疗,一般预后良好
简介
正常成人肘关节伸直时,前臂纵轴线与上臂纵轴线在肘部有一定程度的外偏角(正常男性5°~10°,女性10°~15°),称为“携带角”。由于先天或后天的因素造成肘关节携带角消失或出现内偏角,产生了外观和解剖关系的改变,称为肘内翻畸形,上多由肘关节受到暴力外伤损伤所致。主要临床表现为肘关节畸形、关节功能障碍、患肢疼痛等。可采取保守矫正治疗、药物治疗、手术治疗等多种治疗方法,及时治疗,一般预后良好。若不规范治疗,可引发骨性关节炎、神经损伤,直接影响关节功能。
症状表现:
主要表现为肘关节畸形、肘关节伸直时出现内偏角或外偏角消失、无法伸直,关节活动障碍及患肢疼痛等。
诊断依据:
依据典型的肘关节畸形、肘关节伸直时出现内偏角或外偏角消失、无法伸直,伴随关节活动障碍及患肢疼痛等症状,结合X线检查结果,即通过肘关节正位片确定前臂和上臂轴线,测量提携角消失或向内侧成角,即可确诊。
肘内翻畸形有哪些类型?
肘内翻畸形根据病因可以被分为:
- 畸形愈合型肘内翻。
- 畸形发育型肘内翻。
是否具有传染性?
否。
是否常见?
本病较为常见,目前没有权威的流行病学数据。
是否可以治愈?
本病可以治愈,轻中度肘内翻畸形患者需要长期持续性的保守治疗,重度肘内翻畸形或出现并发症的患者,应积极采取手术治疗。大部分患者经及时治疗,一般预后良好。
是否遗传?
否。
是否医保范围?
是。
文章 肱骨髁上骨折怎么进行功能锻炼
肱骨髁上骨折是一种常见的儿童骨折,主要发生在5至12岁的儿童中。这种骨折位于肱骨远端内外髁以上的部位,其中直线型约占90%。由于儿童骨骼尚未发育完全,肱骨髁上骨折处理不当可能会导致Volkmann缺血性肌肉挛缩或肘内翻畸形等严重并发症。
治疗肱骨髁上骨折的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常采用石膏固定,固定期间患者需进行前臂握拳、手腕关节及各手指屈伸训练,以及肩关节前后摆动及部分外展训练。石膏固定一个月左右后,去除石膏,逐渐进行肘关节屈伸及前臂旋转等训练。
手术治疗适用于严重骨折或保守治疗失败的患者。术后一周以内,患者需进行握拳、前臂肌肉收缩及肩关节活动等训练。术后一周左右,可以进行早期肘关节屈伸及前臂旋转等活动。
肱骨髁上骨折患者在接受治疗的同时,还需注意以下几点:首先,严格保护骨折部位的外固定,避免因手臂移动或外力作用导致骨折移位。其次,如果患者骨折严重,需要进行手术治疗,应特别注意手术伤口的护理,以预防水肿和感染。最后,患者应合理调整饮食,确保营养均衡,适当多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进骨折愈合。
此外,患者在康复期间,应积极进行功能锻炼,防止肌肉萎缩和关节活动受限。功能锻炼的具体方法需根据患者的具体情况和治疗措施而定。在医生的指导下,患者应循序渐进地进行锻炼,避免过于粗暴,以免引起骨折错位。
总之,肱骨髁上骨折是一种常见的儿童骨折,治疗和康复过程中需要注意多方面因素。患者和家属应积极配合医生的治疗方案,并关注患者的康复进程,以确保患者早日康复。
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文章 肘内翻畸形怎么矫正
肘内翻畸形是一种常见的关节畸形,表现为肘关节向内偏移,可能会给患者带来活动障碍和疼痛。那么,肘内翻畸形究竟是如何发生的呢?又有哪些方法可以矫正呢?
肘内翻畸形可能是先天或后天性因素造成的。先天性的肘内翻可能与遗传、发育异常等因素有关;后天性的肘内翻可能与创伤、关节炎症、肌肉无力等因素有关。当尺骨轴线向内偏移时,就会导致肘内翻畸形。
肘内翻畸形的早期症状可能并不明显,但随着病情的发展,患者可能会出现不同程度的肌力减弱、肘关节功能活动障碍等问题。对于轻度肘内翻畸形,可以通过调整正确的姿势、进行适当的锻炼等方式进行保守治疗。例如,可以通过手向外翻旋转、练习哑铃动作等方式来增强肘关节的肌肉力量。
如果肘内翻畸形比较严重,或者保守治疗无效,可以考虑进行手术治疗。手术治疗的方法主要有截骨术和关节融合术等。截骨术可以通过手术改变骨骼的形状,从而矫正肘内翻畸形;关节融合术则是将肘关节的骨头固定在一起,以消除关节的活动,从而矫正畸形。
在进行手术治疗之前,患者需要进行详细的检查,以确定手术方案。术后,患者需要遵循医生的指导,进行功能锻炼,以恢复肘关节的功能。此外,患者还需要注意饮食,尽量选择富含优质蛋白和多种矿物质维生素的食物,如豆制品、奶制品、鸡肉、鱼、草莓等,以促进骨折愈合。
除了手术治疗,患者还可以通过以下方法来改善肘内翻畸形:
- 局部肌肉力量锻炼:通过被动锻炼和主动训练,增强肘关节的肌肉力量。
- 石膏和支具治疗:对于稍微严重的肘内翻畸形,可以使用石膏和支具进行固定,以防止畸形加重。
- 小针刀治疗:对于肘内翻畸形不严重,但疼痛明显的情况,可以考虑进行小针刀治疗。
总之,肘内翻畸形可以通过多种方法进行矫正。患者需要根据自身的病情,选择适合自己的治疗方法。在治疗过程中,患者需要积极配合医生,遵循医嘱,才能取得良好的治疗效果。
医学奇迹见证者
文章 8岁女孩右胳膊肘摔伤骨裂,需要手术吗?
我是广州市一名8岁女孩的母亲,前天她在玩滑板车时不小心摔倒,右胳膊肘部受伤。我们立即带她去德国当地的医院做了检查,医生告诉我们她的肘部骨头有轻微骨裂,并建议进行手术治疗。作为一名关心孩子健康的母亲,我非常焦虑和担忧,希望能够得到专业的第二意见。
于是,我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话,我向一位经验丰富的骨科医生详细描述了我女儿的症状和德国医生的诊断结果。医生仔细查看了我女儿的X光片,并与我进行了深入的交流和讨论。
医生告诉我,根据我女儿的X光片显示,她的肘部骨折属于伸直型骨折,且是Gartland II型肱骨髁上骨折。对于5岁以上的儿童来说,这种类型的骨折通常需要进行闭合复位固定。医生解释说,如果不进行手术治疗,可能会导致肘内翻畸形,影响日后的生活质量。同时,医生也强调了尽早手术可以帮助恢复得更快。
在医生的建议下,我决定接受手术治疗。现在,我女儿已经完成了手术,并正在进行康复训练。虽然这段经历让我感到非常紧张和不安,但我很庆幸自己选择了京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在异国他乡也能得到专业的医疗建议和帮助。
生命守护者联盟
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
肖军
副主任医师
关节科
南方医科大学南方医院
石青
副主任医师
骨科