- 多种原因引起的呼吸肌舒缩功能障碍
- 部分患者休息后呼吸肌收缩舒张功能可以恢复
- 重症患者休息后不能恢复,称为呼吸肌无力
简介
呼吸肌疲劳是由多种原因引起的呼吸肌舒缩活动障碍,不能产生维持一定的肺泡通气量所需要的胸腔压力的一种疾病。肌肉本身可表现为肌力和(或)舒缩速度下降,在正常情况下这种能力的下降经过休息能够恢复,若休息后不能恢复则称为呼吸肌无力[1]。主要表现为呼吸频率加快,呼吸错乱等。通过积极的药物治疗及医疗锻炼,可以达到良好的效果,预后良好。
症状表现
最常见的症状为呼吸频率加快、呼吸不同步(如周期性腹压及胸压呼吸交替、错乱,不平行腹压呼吸,腹部双峰行呼吸运动)等。
诊断依据:
若患有呼吸道基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病),并且生活中有呼吸频率加快、呼吸不同步的症状,血常规检查提示肌酸磷脂激酶增高时,即可诊断为呼吸肌疲劳症。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病在ICU中常见,发病率约为5%。
是否可以治愈?
本病大部分患者可以治愈。轻中度患者在休息后呼吸肌能恢复收缩舒张功能,重度患者在休息后呼吸肌不能恢复到原来的功能,但通过积极的药物治疗和医疗锻炼能有良好的效果。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 呼吸肌疲劳症的预防方法
呼吸肌疲劳症是一种常见的呼吸系统疾病,尤其在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中较为常见。为了预防和缓解呼吸肌疲劳症,我们需要采取一系列措施。
首先,保证呼吸肌足够的能量供应至关重要。这包括补充营养、纠正电解质异常、改善心输出量等。对于COPD患者而言,由于存在营养代谢障碍,应适当增加热量摄入,保证营养充足,以增强呼吸肌功能。
其次,进行呼吸肌功能锻炼也是预防和缓解呼吸肌疲劳症的有效方法。通过呼吸肌锻炼,可以增加呼吸肌的力量和耐力,提高抗疲劳能力。常见的呼吸肌锻炼方法包括阻力呼吸、过度呼吸法和阈值负荷法等。
此外,呼吸肌休息也是预防和缓解呼吸肌疲劳症的重要措施。通过正压通气等方式,可以使疲劳的呼吸肌得到充分休息,恢复功能。
总之,预防和缓解呼吸肌疲劳症需要采取综合措施,包括保证营养充足、进行呼吸肌锻炼和休息等。通过这些措施,可以有效预防和缓解呼吸肌疲劳症,提高患者的生活质量。
健康百科
文章 呼吸肌疲劳症需要做那些检查
呼吸肌疲劳症是一种常见的呼吸系统疾病,它会导致患者的呼吸肌力量下降,出现呼吸困难、气促等症状。为了准确诊断和治疗呼吸肌疲劳症,需要进行一系列的检查。
首先,最大吸气压(MIP)是评估呼吸肌功能的重要指标。MIP是指在残气位或功能残气位,气道阻断时,用最大努力吸气能产生的最大吸气口腔压。通过测定MIP,可以了解患者吸气肌的功能,为疾病的诊断和严重程度的判断提供参考。
其次,最大呼气压(MEP)也是评估呼吸肌功能的重要指标。MEP是指在肺总量位,气道阻断后,用最大努力呼气所能产生的最大口腔呼气压力。MEP可以反映全部呼吸肌的力量,但不能完全代表膈肌的功能。
此外,跨膈压(Pdi)和膈肌张力-时间指数(TTdi)也是评估呼吸肌功能的重要指标。Pdi是指膈肌收缩时膈肌胸、腹侧的压力差,代表膈肌的收缩能力。TTdi是反映呼吸肌耐力的良好指标,对呼吸肌而言评价耐力比力量更重要。
除了以上检查,还可以通过膈肌肌电图和膈神经电刺激法来评估呼吸肌功能。膈肌肌电图可以检测膈肌、肋间肌及腹部肌肉的电生理活动,而膈神经电刺激法可以反映膈肌的收缩性能和胸壁的力学特征。
总之,通过以上检查,可以全面评估患者的呼吸肌功能,为呼吸肌疲劳症的诊断和治疗提供依据。
家庭医疗小助手
梁发雅
主任医师
耳鼻咽喉科
中山大学孙逸仙纪念医院
祝江才
副主任医师
耳鼻咽喉科
上海市第一人民医院
党华
副主任医师
耳鼻咽喉科