- 表现为吞咽困难、胸骨后疼痛
- 需要及时、全程、规范服用抗结核药物治疗
- 大部分患者只要遵医嘱治疗,就可治愈,预后好
简介
食管结核是由结核分枝杆菌感染所致的食管壁肉芽肿性炎症病变,是一种少见的食管良性疾病,多发于中青年。本病好发于食管中、上段,且多在气管分叉水平以上,男性多于女性,男女比例为2.3:1~2.6:1[1]。食管结核主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛,严重时可出现上消化道大出血及食管-支气管瘘。食管结核分为原发性和继发性两种类型,原发性食管结核指结核杆菌直接侵入食管黏膜,结核病灶以食管结核为主;继发性食管结核往往是食管周围及纵隔淋巴结结核直接或间接侵入食管壁而引起。本病可以治愈,通过抗结核药物治疗,可减轻临床症状,治疗效果良好,对于有食管梗阻的患者进行手术治疗,预后良好。
症状表现:
食管结核患者主要表现为吞咽困难、胸骨后疼痛。
诊断依据:
根据吞咽困难、胸骨后疼痛等临床表现,结合实验室检查(血沉加快,结核菌素试验阳性)、食管镜(可发现食管黏膜充血、水肿、增厚,黏膜呈线性溃疡)、上消化道造影(可见食管溃疡,管腔狭窄、痉挛)可诊断。
食管结核有哪些类型?
根据病理类型不同,可以分为以下几种:
- 溃疡型;
- 增殖型;
- 粟粒型。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病少见,好发于食管中、上段,且多在气管分叉水平以上,男性多于女性,男女比例为2.3:1~2.6:1[1]。
是否可以治愈?
本病可以治愈,通过抗结核药物治疗,可减轻临床症状,治疗效果良好,对于有食管梗阻的患者进行手术治疗,预后良好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
患者发现母亲食管有不规则溃疡,无咳嗽和肺结核病史但有出虚汗情况。医生建议排除食管结核及食管癌可能,先前往结核专门病院做检查。患者女性58岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:23
患者因食管不适,经检查确诊为食管结节性炎症。咨询治疗方法。患者女性60岁
就诊科室:胸外科
总交流次数:11
白金玲
主任医师
天津市蓟州区人民医院
食管结核手术后两个月,患者感觉嗓子硬硬的,有痰。询问术后恢复情况及用药建议。患者男性57岁
就诊科室:中医内科
总交流次数:35
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全球医疗视野
郑志坤
副主任医师
胸外科
华中科技大学同济医学院附属协和医院
杨琛轩
主治医师
肿瘤外科
中国医学科学院肿瘤医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科