乙状窦血栓形成

• 化脓性中耳炎、乳突炎等炎性可引发致病
• 表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等
• 针对病因、抗凝溶栓、对症治疗可以治愈

简介

乙状窦血栓形成是神经内科少见病，是颅内静脉系统血栓形成（CVST）的一种类型。颅内静脉系统血栓形成在脑血管病中约占0.5～1%^[1]。乙状窦是脑膜静脉窦之一，位于颞、枕骨内面的乙状窦沟中，起始于横窦，终于颈静脉孔。乙状窦血栓形成原因可分为炎性和非炎性两类。炎性病因多见，非炎性病因较少见。炎性乙状窦血栓形成多继发于化脓性中耳炎、乳突炎，以儿童多见，临床表现除原发疾病的炎症表现(如耳后乳突部位皮肤红肿、疼痛、压痛）外，主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内高压症状和体征；非炎性乙状窦血栓多继发于血液高凝状态，部分患者起病隐匿，常以头痛起病，可同时伴有恶心、呕吐等症状。本病治疗以病因治疗及抗凝、溶栓治疗和对症治疗为主。本病可以治愈，经过积极治疗一般预后良好。若不积极治疗，可引起癫痫发作、昏迷，甚至死亡。

症状表现：

1.炎性乙状窦血栓形成临床表现除原发疾病的炎症表现(如耳后乳突部位皮肤红肿、疼痛、压痛）外，主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等；

2.非炎性乙状窦血栓形成部分患者起病隐匿，常以头痛起病，可同时伴有恶心、呕吐等症状。

诊断依据：

依据患者存在化脓性中耳炎、乳突炎或血液高凝状态等病史和头痛、呕吐、视乳头水肿等临床表现，结合数字减影血管造影（DSA）表现为乙状窦在静脉时相不显影，提示存在血栓，即可确诊。

乙状窦血栓形成有哪些类型？

根据发病原因分为2种类型：

1.炎性乙状窦血栓形成：多见于化脓性中耳炎、乳突炎，以儿童多见；

2.非炎性乙状窦血栓形成：多见于血液高凝状态。

是否具有传染性？

无

是否常见？

乙状窦血栓形成是神经内科少见病，是颅内静脉系统血栓形成（CVST）的一种类型。CVST在脑血管病中约占0.5～1%^[1]。

是否可以治愈?

本病可以治愈，积极针对病因及对症治疗一般预后良好。若不积极治疗，可引起癫痫发作、昏迷，甚至死亡。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是