老年人神经梅毒

• 由苍白密螺旋体感染侵犯中枢神经所致
• 由于艾滋病的流行使神经梅毒发病率升高
• 青霉素为治疗首选药物

简介

神经梅毒是由苍白密螺旋体（也就是梅毒螺旋体）感染人体后出现的脑脊膜、血管或脑脊髓实质损害的一组临床综合征，是晚期梅毒全身性损害的重要表现。20世纪50年代神经霉素在我国几乎绝迹，目前艾滋病的流行使神经梅毒的患者有所增加。近年来，全身梅毒的发病率迅速上升，因此神经梅毒的重现和增多应有充分准备。由于苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统的位置和发病时间不同，导致患者的临床表现差异较大。青霉素为治疗首选药物，经过早期积极有效治疗，一般预后较好。

症状表现：

由于苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统的位置和发病时间不同，导致患者的临床表现差异较大。

诊断依据：

依据既往有性混乱、艾滋病的病史，神经系统受损临床表现、血清和脑脊液梅毒试验阳性可进行诊断。

老年人神经梅毒有哪些类型？

根据临床表现不同可分为：

• 无症状性神经梅毒
• 脑膜神经梅毒
• 脑膜、脊髓脑膜血管梅毒
• 脊髓痨
• 麻痹性神经梅毒

是否具有传染性？

是

通过什么方式传染？

感染途径是性传播，主要传播方式是不正当的性行为，男同性恋者是神经梅毒的高发人群。

怎么预防？

通过洁身自好，避免性滥交，性生活时规范使用安全套等，避免感染梅毒。

是否常见？

本病少见。20世纪50年代神经霉素在我国几乎绝迹，目前艾滋病的流行使神经梅毒的患者有所增加。目前尚无权威流行病学数据。

是否可以治愈?

大多数可以治愈。大部分经过早期积极有效治疗，一般可治愈。主要通过青霉素治疗。脊髓痨和麻痹性神经梅毒治疗后治愈的可能性比较小。

是否遗传？

是

是否医保范围？

是