- 临床表现以肉芽肿性皮肤损害为特征
- 可引发胸膜瘘、肉芽肿、全身器官系统衰竭等
- 一般通过药物治疗可治愈,预后较好
简介
荚膜组织胞浆菌病是一种由荚膜组织胞浆菌荚膜变种引起的疾病,临床表现以肉芽肿性皮肤损害为特征,但不局限于此。随病情进展,可引发胸膜瘘、肉芽肿等,甚至引发全身器官系统衰竭。一般通过药物治疗可治愈,预后较好。
症状表现:
荚膜组织胞浆菌病的临床表现以肉芽肿性皮肤损害为特征。
诊断依据:
依据病原学检查,取患者的分泌物进行真菌培养, 组织胞浆菌由菌丝相转为酵母型,可见特征性的齿轮状孢子,可确诊。
荚膜组织胞浆菌病有哪些类型?
根据临床表现分类:
- 无症状型组织胞浆菌病:患者无任何症状及体征。
- 急性肺型组织胞浆菌病:以高热、畏寒、呼吸困难、咳嗽为突出表现。
- 慢性肺型组织胞浆菌病:以发热、疲劳、厌食、体重减轻、咳脓痰和咯血为主要表现。
- 播散性组织胞浆菌病:以发热、乏力、体重减轻、咳嗽和腹泻及肝脾肿大等为主要表现。
是否具有传染性?
有,主要通过呼吸道传播,还可通过消化道及皮肤黏膜传播。要尽量避免去荚膜组织胞浆菌病的流行区域,若必须进入被荚膜组织胞浆菌污染的环境,应做好防护措施,如佩戴口罩等。
是否常见?
本病常见。在我国感染呈地区性分布,主要是长江流域的九省,多雨潮湿的中南、华东和西南感染率较高【1】。
是否可以治愈?
可以治愈。确诊后一般通过药物治疗可治愈,预后较好。若不及时治疗,随病情进展,可引发胸膜瘘、肉芽肿等,甚至出现全身器官系统衰竭。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 肺荚膜组织胞浆菌病有什么症状
肺荚膜组织胞浆菌病是一种由肺荚膜组织胞浆菌引起的感染性疾病,潜伏期一般为9~14天。
1. 急性型:大多数正常人感染后不出现症状,少数(儿童居多)表现为发热、咳嗽、头痛等上呼吸道感染或流感样症状。部分可出现关节痛-结节红斑-多形红斑综合征,约持续1周。肺部体征甚少。胸片可无异常,亦可表现为单个或多个结节状浸润阴影,肺门淋巴结肿大。大量吸入孢子后,可有寒战,高热,咳嗽、咳黏液脓痰,呼吸困难,咯血等肺炎症状,胸片表现为片状浸润阴影或肺实变征,常伴肺门淋巴结肿大,偶有胸膜反应。此型病程约1周,大多可自愈,少部分继续进展。肺炎者亦当良性经过。
2. 慢性空洞型:主要发生于肺气肿、肺结核等或肺结构破坏性病变患者,因异常空洞有利于病原菌逃避人体免疫机制的干扰,更好的繁殖。临床表现与肺结核极为相似,低热、盗汗、体重下降、咳嗽、咳黏脓痰,逐渐出现呼吸困难。此型除少部分病人自愈,多数进展,最终导致肺纤维化,往往死于呼吸衰竭。
3. 进行性播散型:此型少见,发生于免疫抑制患者或老年人、儿童。主要播散至网状内皮系统,患者全身症状重,常有高热、呼吸困难、肝脾肿大、淋巴结肿大、黄疸、贫血,可有口腔及胃肠道溃疡、心内膜炎、脑膜炎和阿狄森氏病。X线表现为两肺部粟粒状阴影或散在结节状病变,类似粟粒型肺结核。年幼儿童或AIDS病人进展较迅速,其他病人进展相对缓慢,死亡率达80%。
根据流行病学资料,临床表现、X线征象和血清学检查可作诊断,确诊有赖于真菌培养或组织学检查证实有病原菌存在。
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文章 荚膜组织胞浆菌病有什么症状
荚膜组织胞浆菌病是一种由荚膜组织胞浆菌引起的真菌感染疾病。该疾病主要侵犯肺部,但也可能累及肝脏、脾脏、皮肤和神经系统等器官。
一、症状
1. 肺部症状:
- 咳嗽:干咳或伴有痰液。
- 胸痛:胸部不适或疼痛。
- 呼吸困难:呼吸急促或气促。
- 发热:体温升高。
- 乏力:全身无力或疲倦。
2. 播散性症状:
- 肝脏和脾脏肿大。
- 皮肤病变:皮肤溃疡、结节或红斑。
- 神经系统症状:头痛、意识模糊、抽搐等。
二、诊断
1. 组织胞浆菌素皮肤试验:通过皮内注射组织胞浆菌素,观察局部皮肤反应,判断机体是否感染。
2. 真菌学检查:通过显微镜检查或培养患者的痰液、血液或组织样本,查找病原菌。
3. 血清学检查:检测患者血清中抗组织胞浆菌抗体,帮助诊断。
三、治疗
1. 抗真菌药物治疗:使用抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑等进行治疗。
2. 支持性治疗:包括对症治疗和营养支持。
四、预防
1. 避免接触土壤、灰尘等可能含有病原菌的环境。
2. 加强个人卫生,勤洗手。
3. 在流行地区,加强防护措施,如佩戴口罩等。
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文章 引起荚膜组织胞浆菌病的原因是什么
荚膜组织胞浆菌病是一种由荚膜组织胞浆菌引起的真菌感染疾病。那么,引起这种疾病的原因是什么呢?本文将从以下几个方面进行介绍:
一、病原菌
荚膜组织胞浆菌属于子囊菌门,是一种双相真菌,可分为三个变种:荚膜变种、杜波变种和腊肠变种。其中,荚膜变种是引起荚膜组织胞浆菌病的主要病原菌。这种真菌在土壤、灰尘、动物粪便中广泛存在,主要通过呼吸道吸入或皮肤接触进入人体。
二、感染途径
荚膜组织胞浆菌主要通过以下途径感染人体:
- 呼吸道吸入:当人们吸入含有病原菌的尘埃、土壤或空气时,病原菌会进入肺部引起感染。
- 皮肤接触:当人们接触被病原菌污染的土壤、灰尘或动物粪便时,病原菌会通过皮肤进入人体。
- 消化道感染:虽然消化道感染的可能性较低,但仍然存在。当人们摄入被病原菌污染的食物或水时,病原菌会进入肠道引起感染。
三、易感人群
以下人群更容易感染荚膜组织胞浆菌病:
- 免疫力低下的人群:如艾滋病、癌症、器官移植等患者。
- 老年人:随着年龄的增长,人体免疫力下降,更容易感染。
- 儿童:儿童免疫力较弱,更容易感染。
四、预防措施
为了预防荚膜组织胞浆菌病,我们可以采取以下措施:
- 避免接触被病原菌污染的土壤、灰尘、动物粪便等。
- 加强体育锻炼,提高自身免疫力。
- 保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤洗澡。
- 对于免疫力低下的人群,应定期进行体检,及时发现并治疗。
总之,了解引起荚膜组织胞浆菌病的原因,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。
医者荣耀
周玮琰
副主任医师
眼科
山东省立医院
冯浩
副主任医师
眼科
中国医科大学附属第一医院
李川辉
主治医师
眼科