- 由葡萄球菌产生毒素引起的急性严重症候群
- 高热、低血压、猩红样皮疹、多系统器官损害
- 大多数患者能完全康复,再发患者预后也较好
简介
葡萄球菌中毒性休克综合征是由葡萄球菌产生毒素引起的急性严重症候群。本病以突发高热、低血压、猩红样皮疹及多系统器官受累等为特征,常见于月经期妇女,但国内病例多为非经期葡萄球菌中毒性休克综合征。本病在治疗上强调及时扩充血容量和对症支持疗法,应用抗生素有利于降低复发率。大多数葡萄球菌中毒性休克综合征患者能完全康复,病死率不高,一般为3%~6%。再发患者的预后通常也较好。
症状表现:
本病典型症状是突发高热、低血压、猩红样皮疹及多系统器官损害。
诊断依据:
依据患者出现突发高热、低血压、猩红样皮疹等典型临床表现,病原学检查发现葡萄球菌,结合血常规和生化检查等,可确诊。
葡萄球菌中毒性休克综合征有哪些类型?
依据发病是否与月经期相关,可分为2类:
- 月经相关性葡萄球菌中毒性休克综合征
- 非月经相关性葡萄球菌中毒性休克综合征
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病罕见。本病主要发生于西方国家,我国也时有一些散发病例报告,根据不完全资料近十余年来有70余例[1]。
是否可以治愈?
本病可以治愈。在治疗上强调及时扩充血容量和对症支持疗法,应用抗生素有利于降低复发率。大多数葡萄球菌中毒性休克综合征患者能完全康复,病死率不高,一般为3%~6%。再发患者预后通常较好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
溶血性葡萄球菌感染,医生建议服用克林霉素两个月,询问用药细节和生活注意事项。患者女性
就诊科室:药剂科
总交流次数:31
身体不适,怀疑感染溶血葡萄球菌,想了解检查方法及治疗建议。患者女性
就诊科室:中医内科
总交流次数:11
溶血葡萄球前列腺炎,寻求治疗方案。患者男性45岁
就诊科室:血液科
总交流次数:14
王志永
主任医师
滨州医学院烟台附属医院
文章 患有葡萄球菌中毒性休克综合征该怎么办
葡萄球菌中毒性休克综合征是一种严重的细菌感染性疾病,对患者的生命安全构成严重威胁。一旦确诊,患者需要立即住院接受积极治疗。
首先,积极抗休克是治疗葡萄球菌中毒性休克综合征的关键。这包括补充足够的液体和电解质,以防止和治疗低血容量、低血压或休克。生理盐水和平衡液是首选,同时注意电解质平衡,及时补充钾、钙等电解质,纠正酸中毒。及时给氧,保持呼吸道通畅。部分患者可能需要呼吸器的辅助治疗,甚至短期应用肾上腺皮质激素。
在局部处理方面,对感染病灶要及时进行清创换药处理,必要时进行局部引流和清洗。应用敏感的抗生素,如耐β-内酰胺类的苯唑青霉素、乙氧萘青霉素,或头孢唑啉、头孢菌素、喹诺酮类药物,以及红霉素、庆大霉素等。具体用药需结合临床情况,在专业医生的指导下进行。
葡萄球菌中毒性休克综合征的治疗需要综合运用药物治疗、局部处理、支持治疗等多种手段。患者在接受治疗过程中,需积极配合医生,按时按量服药,定期复查,以便医生及时调整治疗方案。
此外,葡萄球菌中毒性休克综合征的预防同样重要。日常生活中,应注意个人卫生,避免接触病原菌。如出现发热、皮疹、关节痛等症状,应及时就医,避免延误病情。
总之,葡萄球菌中毒性休克综合征是一种严重的细菌感染性疾病,患者需尽早确诊、尽早治疗。通过综合治疗,多数患者可恢复健康。
精准医疗探秘
文章 葡萄球菌中毒性休克综合征有什么症状
葡萄球菌中毒性休克综合征(Staphylococcal Toxic Shock Syndrome,简称STSS)是一种罕见的严重疾病,主要由金黄色葡萄球菌感染引起。以下是一些常见的症状,帮助大家了解这种疾病:
一、发热与疼痛
大多数STSS患者会在发病前出现轻微的前驱症状,如全身不适、低热、肌肉酸痛或呕吐等。随后,症状迅速恶化,出现高热、畏寒、肌肉痛、关节痛、头痛和咽痛等。
二、皮肤症状
STSS患者的皮肤症状非常典型,包括充血性红疹、弥漫性皮疹、无痒感、压之退色。严重者可能出现水疱、脓疱或瘀点。在病程后期,患者可能出现糠秕样脱屑和手套样脱皮,尤其见于手掌和足底。
三、结膜充血与杨梅舌
STSS患者的眼结膜、口咽和阴道黏膜可能出现充血。此外,半数患者可能出现杨梅舌,表现为舌质红且有刺,类似杨梅。
四、低血压与晕厥
STSS患者可能出现低血压或体位性晕厥,休克一般在发热后72小时内出现。成人收缩压低于90mmHg。
五、多器官损害
STSS患者可能出现多器官损害,包括肝脏、心脏、肾脏和脑组织。患者可能出现剧烈呕吐和腹泻,严重者可表现为器官功能衰竭。此外,STSS还可能损害肌肉、呼吸系统、肾脏、肝脏和血液系统,甚至导致中枢神经系统功能障碍。
六、诊断与治疗
STSS的诊断主要依靠临床表现,血、咽拭子及脑脊液细菌培养阴性可成立诊断。确诊后,应及时给予抗生素等治疗。
七、预防与保养
为了避免STSS的发生,应保持良好的个人卫生习惯,避免接触感染源。此外,对于易感人群,如孕妇、糖尿病患者等,应加强监测,及时发现并治疗感染。
药事通
蒋双强
主治医师
普通内科
滨州医学院烟台附属医院
谭奇
主治医师
中医内科
岳阳市人民医院
孙锡仕
主治医师
急诊科