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全身型幼年特发性关节炎

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全身型幼年特发性关节炎介绍

全身型幼年特发性关节炎是以高热、皮疹,伴或不伴关节炎为主要特征的全身性、炎症性疾病,是幼年特发性关节炎(JIA)的一种亚型,约占JIA患儿的10%[1]。

幼年特发性关节炎(juvenie idiopathic arthritis,JIA)是一组16岁前起病,病因不明,以慢性关节炎(持续6周或以上)为主要特征,可伴有其他组织、器官损害的全身性疾病,并除外其他原因所致。

症状表现:

发热、皮疹、关节炎是SJIA三大主要的临床表现,部分患儿还可见肝脾及淋巴结肿大、胸膜炎及心包炎等症状。

诊断依据:

SJIA国际风湿病学联盟(IAR)诊断标准(2001):

IAR诊断标准为发热≥2周,其中至少3d连续发热,伴有关节炎,同时满足以下1项或以上:(1)短暂的、非固定性的红斑皮疹;(2)全身淋巴结肿大;(3)肝、脾增大;(4)浆膜炎。

全身型幼年特发性关节炎有哪些类型?

根据预后,可分为三种类型:

持续性疾病活动过程:大约50%的SJIA患儿具有持续性疾病活动过程,其特征是持续活跃的全身炎症反应和关节症状。在该类病例中,全身症状最终得到缓解,但关节炎仍然持续存在,可能会导致功能性残疾。

单相疾病过程:大约30%~40%的SJIA患儿具有单相疾病过程。这些患儿有单一的全身症状和关节炎发作,通常持续不到24个月,随后药物完全缓解,没有复发。这些患儿预后很好,致残可能性很低。

多次反复的病程:另外10%~20%的SJIA患儿具有多次反复的病程,疾病复发与药物缓解期(数月或数年)交替。

是否具有传染性?

是否常见?

本病罕见,根据文献报道,SJIA发病率大约为10/10万[2],以学龄前期为主,平均发病年龄约为6岁,发病年龄高峰为1~3岁,无显著性别差异。

是否可以治愈?

SJIA目前无法根治,但若能及时诊断、治疗得当,可明显减少致残率。

是否遗传?

是否医保范围?

全身型幼年特发性关节炎相关科普内容

文章 全身型幼年特发性关节炎:挑战与进展

全身型幼年特发性关节炎(sJIA)是一种在0-5岁幼儿中常见的疾病,主要特征是慢性关节滑膜炎,伴随不同程度的器官和组织损害。这种疾病的早期症状包括长期高热、皮疹和贫血等关节外表现,给诊断和治疗带来了挑战。sJIA的长期预后不良,缓解率低,功能障碍率和致残率高,死亡率也相对较高。 尽管近年来生物制剂的应用改善了国际治疗格局,但在国内,sJIA的公众认知度仍然不高,诊疗现状也存在很大的改进空间。sJIA的早期表现不典型,诊断和识别困难,需要临床医生具备敏锐的意识和观察能力。早期、规范的治疗可以显著改善sJIA的长期预后,但治疗手段的不规范也会延误诊断和治疗。 生物制剂的出现为sJIA的治疗带来了革命性进步。近年来的研究表明,sJIA与全身炎症反应和固有免疫异常有关,IL-6抑制剂在改善临床症状方面显示出良好的效果。然而,生物制剂的治疗费用通常较高,医保覆盖不足,这也限制了其在临床应用中的普及程度。 为了推进sJIA疾病知识的科普工作,需要从最基础的医学科普做起,吸引更多的人来了解这个疾病。同时,也需要在医生群体中普及sJIA的相关知识,尤其是基层儿科医生。通过对常见临床问题的分析和鉴别,可以帮助他们更好地识别和诊断sJIA等儿童风湿性疾病。

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文章 全身型幼年特发性关节炎的症状

全身型幼年特发性关节炎(SJIA)是一种常见的儿童自身免疫性疾病,其症状多样,严重影响患儿的生活质量。本文将为您详细介绍SJIA的典型症状,帮助您更好地了解这种疾病。 1. 发热 SJIA患者常出现反复发热,体温波动在36℃至41℃之间。发热时伴随寒战、精神不振等症状。这种发热与普通感冒等感染性发热不同,通常持续数周或数月后自行消退,但可能再次出现。 2. 皮疹 皮疹是SJIA的典型症状之一,常与高热同时出现,随高热消退而消失。皮疹多发生在四肢及躯干附近。 3. 关节炎 SJIA患者可出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。关节症状可能在发病时或发病数月后出现,部分患者可能仅表现为关节痛、肌痛或一过性关节炎。 4. 肝、脾及淋巴结肿大 多数SJIA患儿出现肝、脾肿大及淋巴结肿大,部分患儿伴有轻度肝功能异常。 5. 其他症状 部分SJIA患儿可能出现胸膜炎、心包炎等症状。通过影像学检查可见胸膜增厚、胸腔积液等表现。 了解SJIA的症状对于早期诊断和治疗至关重要。如果您怀疑您的孩子可能患有SJIA,请及时就医,寻求专业医生的帮助。

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