肱骨髁上骨折

我还记得那个下午，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而安静。然而，这种平静很快被打破了。我的左肘突然传来一阵剧痛，仿佛被什么东西狠狠撞了一下。我试图站起来，但疼痛让我无法动弹。恐惧开始在我心中蔓延。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，我向医生描述了我的症状。医生问我是否有X光片，我说没有。然后他建议我去医院拍片子，确认是否有骨折。我心中一沉，骨折？这太可怕了。

我赶紧去了医院，拍完片子后，医生告诉我确实是左肱骨髁上骨折。听到这个消息，我感到一阵眩晕。医生说需要手术钉回去，但我心中充满了疑惑和恐惧。为什么需要手术？会不会很痛？会不会留下后遗症？

我决定再次咨询京东互联网医院的医生。医生告诉我，我的情况考虑到可能是肌肉撕脱骨折，需要打石膏固定。然而，我之前的医生并没有这样做。医生建议我最好做个CT+三维成像，以便更好地了解骨折情况。

我开始感到非常焦虑和无助。为什么两个医生的建议会有这么大的差异？我该相信谁？我该怎么办？我决定再次向京东互联网医院的医生寻求帮助。医生告诉我，如果是新鲜骨折，至少需要静养六周。听到这个消息，我心中一沉。六周？这意味着我将失去很多工作和生活的时间。

我问医生，我的骨折会不会长畸形。医生安慰我说，不会。听到这个消息，我稍微放心了一些。但我仍然很担心，毕竟这是一次严重的骨折。我开始想象自己在未来几周的生活，无法工作，无法照顾自己，无法享受生活的乐趣。

我决定遵循医生的建议，静养并等待恢复。虽然这段时间会很艰难，但我知道这是为了我的健康和未来。现在，我每天都在想象着自己康复后的生活，期待着能够重新站起来，重新开始我的生活。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，及时就医，并寻求专业的建议。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，手臂像被一只无形的巨兽撕扯着，疼痛从肘部蔓延至指尖。肱骨髁上骨折与尺神经损伤，这两个词在我脑海中反复回荡，像一道无法逾越的鸿沟。四个月过去了，手术后的恢复并不如预期，小指依旧麻木无知觉，手上肌肉也开始萎缩。焦虑和恐惧像潮水般涌来，我知道我需要更专业的医疗帮助。

在郑州市的某个角落，我拨通了京东互联网医院的电话，希望能找到一位河南省手外科领域的医生。接线的医生听完我的描述后，语气温和地问我：“您在河南哪里？”我回答道：“郑州市。”

医生沉默了一会儿，然后说：“武汉那边有几家大医院，可能会有更好的治疗方案。”我心中一喜，感激地道谢。虽然离家近一些的武汉医院也在考虑范围内，但我更倾向于寻找河南省的专家，毕竟他们对当地的医疗资源和病例更为熟悉。

我开始在网上搜索河南省的知名手外科医生，希望能找到一位合适的专家。同时，我也在想象着如果我能找到一位好医生，我的手臂会不会有机会恢复正常？

几天后，我收到了医生发来的信息，里面列举了几家河南省的医院和医生。我的心跳加速，仿佛看到了希望的曙光。我决定立即行动，开始联系这些医生，希望能尽快得到专业的治疗。

在这个过程中，我深深感受到了焦虑和无助，但同时也体会到了坚持和希望的力量。每当我想放弃时，总会有一个声音在我耳边说：“再试一次，可能就能找到答案。”

现在，我已经开始了新的治疗计划，虽然前路漫长，但我相信只要有信心和毅力，总会有转机。感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的建议和支持，让我在最困难的时刻找到了方向。

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我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，正是骑行的好日子。然而，命运总是喜欢开玩笑。一个不经意的失足，我从自行车上摔了下来，胳膊一阵剧痛，无法动弹。恐惧和焦虑瞬间涌上心头，仿佛世界都在一瞬间变得黑暗。

我被紧急送往了京东互联网医院，医生们的专业和温暖让我稍微安心了一些。他们详细询问了我的症状，查看了X光片，最后给出了诊断：肱骨髁上骨折。听到这个消息，我的心情跌入谷底，仿佛整个世界都在嘲笑我。医生告诉我需要手术治疗，否则可能会留下后遗症。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。

在等待手术的日子里，我经历了各种情绪的波动。有时候我会感到绝望，为什么这种事情会发生在我身上？有时候我又会感到愤怒，为什么我不能像其他人一样健康快乐？但更多的时候，我只是感到无助和孤独。幸好，京东互联网医院的医生和护士们一直陪伴在我身边，给予我无微不至的关怀和支持。他们的专业知识和人性化服务让我在这个艰难的时期找到了依靠。

手术后，我开始了漫长的康复之路。每天都要进行复杂的物理治疗，疼痛和疲劳常常让我想要放弃。但是，每当我想起医生和护士们的鼓励和支持，我就会重新振作起来。他们教会我如何正确地进行康复训练，如何调整心态面对困难。他们的耐心和关爱让我感受到了人间的温暖和善良。

现在，我的胳膊已经基本恢复正常功能。虽然这段经历让我付出了很多，但它也让我成长了许多。我学会了珍惜健康，学会了面对困难时的坚韧和勇气。同时，我也深深地感激京东互联网医院的医生和护士们，是他们的专业和关爱让我走出了阴影，重新找回了生活的色彩。

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一名7岁的患儿在14个月前因意外受伤导致右肱骨髁上骨折，并在当地医院接受了手术治疗。然而，术后患儿出现了右肘关节僵硬和活动受限的症状。家属带孩子到多家医院就诊，但医生都认为手术难度大且效果不佳，建议去大城市寻求治疗。

后来，孩子的父母听说一家医院有医生曾在上海交通大学附属新华医院儿童骨科专业进修学习过，于是带孩子去该医院就诊。医生诊断出患儿患有肱骨髁上骨折术后并发骨化性肌炎，并认为只有通过手术治疗才能恢复手臂功能。该病属于比较严重的术后并发症，临床上并不常见，且手术效果不确定。

医院邀请了全国著名小儿骨科专家陈秋教授来指导手术。经过充分的术前准备，手术于2016年1月9日上午顺利完成。术后患儿手臂基本能达到正常的活动范围了，目前正在接受后续的功能锻炼指导。

肱骨髁上骨折是儿童常见的肘部骨折，占全部肘部骨折的50％-60％。Gartland I型可采用石膏托外固定2～4周，而GartlandⅡ型复位后稳定的骨折可按Gartland I型骨折处理，GartlandⅡ型复位后不稳定的及Ⅲ型的骨折可加经皮克氏针内固定治疗。本研究旨在探讨闭合复位外侧经皮克氏针内固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。

本研究共收治22例儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折，均行闭合复位肱骨远端外侧经皮克氏针内固定进行治疗。随访时间6个月一3年，平均1年6月，按Flynn肘关节评分标准，优18例，良3例，中1例。优良率95％。术后无神经损伤，针道感染1例，肘内翻畸形1例。

闭合复位外侧经皮克氏针内固定是治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的一种有效方法，具有创伤小、恢复快、预后好等优点。然而，需要注意的是，术前应仔细阅读X线片，判明骨折移位方向，先矫正侧方移位，再在牵引下矫正旋转、前后移位。手法力度要合适，过小不足以复位，过大易矫正过度。同时，复位固定过程可能损伤神经、血管等重要结构，因此复位前应仔细检查桡动脉搏动及末梢血运，桡神经、尺神经、正中神经支配的运动和感觉分布区是否正常。

总的来说，闭合复位外侧经皮克氏针内固定是治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的一种安全有效的方法，但在具体操作中需要注意细节，避免并发症的发生。

在小儿骨科中，肘内翻是一种常见的远期后遗症，多由肱骨髁上骨折引起。这种情况会导致肘关节内翻，伴随着肘关节屈曲活动障碍和前臂旋转异常。肘内翻不会随着年龄增长而消失，反而可能加重，影响患儿的外观和心理健康。因此，手术矫正是必要的治疗方法。

以下是两个案例，展示了肘内翻对儿童的影响及其治疗结果。第一个案例是一位12岁男孩，他在不慎摔倒后出现了肘内翻畸形。尽管进行了长时间的功能康复训练，但畸形未有改善。手术矫正后，他的外观和功能都有了显著的改善，并且他的自信心也得到了恢复。第二个案例是一位4岁小男孩，他从高处摔落后出现了肘部畸形。手术矫正后，他的肘部恢复正常，能够早期恢复正常的生活和学习。

肘内翻手术治疗对儿童来说非常重要，可以帮助他们恢复外观和功能，提高自信心和生活质量。家长和老师们应该加强对孩子们的安全教育，防止他们在日常生活中受伤。

肘内翻和肘外翻是两种常见的肘部畸形。肘内翻是指肘关节向内弯曲，形成一个不正常的角度。这种情况通常是由于肱骨髁上骨折未得到规范治疗所致。肘内翻不仅影响外观，还可能影响患儿的自信心和日常生活能力。

如果在伤后3周内发现肘内翻，可以尝试重新复位骨折以避免畸形愈合。如果受伤时间超过1个月，骨折已经畸形愈合，那么需要等待创伤完全愈合、肘关节活动范围基本恢复正常后再进行肘内翻的矫形手术。这个时间一般需要4个月到半年。肘内翻的畸形矫正应尽早进行，而不应该等待孩子成年之后。

肘内翻无法保守治疗，必须通过手术来解决。手术有多种方式，最基本的是要通过髁上截骨。具体截骨的方法有多种，固定的方法也有多种。常见的固定方式有3种，克氏针+石膏固定、钢板固定和外固定架固定。每种方法都有其优缺点，需要根据具体情况选择。

肘内翻的预防重于治疗，髁上骨折的规范治疗可避免肘内翻的发生。一旦发生肘内翻，在该部位人体没有自塑形的能力，畸形不会随着孩子的生长而改善。如果存在外观畸形和屈伸功能的问题而需要治疗，则应及早治疗。总之，肘内翻的治疗需要经过专业评估后进行及时治疗，这是一个有效而且风险很低的手术。

肱骨髁上骨折是儿童中最常见的骨外伤之一。受伤后，肘关节可能出现肿胀、畸形和活动障碍。治疗方法取决于骨折的类型、程度和复位效果。部分稳定性骨折可以通过手法复位和石膏固定进行治疗，但大多数情况下需要克氏针固定和石膏外固定来防止骨折错位和畸形。

首先，医生会根据X线检查结果评估骨折的类型和程度。如果骨折轻微且关节稳定，可能只需要手法复位和石膏固定。然而，如果骨折严重、关节不稳定或手法复位效果不佳，可能需要进行手术复位内固定。手术包括经皮穿针固定和切开复位内固定，具体方法取决于骨折的类型和严重程度。手术可以更有效地恢复骨折端的正常位置，提高关节功能恢复的可能性。

总之，是否需要手术取决于具体情况和专业人士的建议。为了确保治疗效果和康复，建议遵循相关专家的意见。

肱骨髁上骨折在儿童骨折中较为常见，容易导致畸形愈合和血管神经损伤。治疗方法包括上臂侧方皮肤牵引、过头位骨牵引、闭合复位和经皮穿针固定、切开复位和内固定等。Gartland分类法可以帮助医生选择合适的治疗方案。无移位的Ⅰ型骨折可以通过闭合复位和管型石膏外固定治疗获得良好效果；Ⅱ型和Ⅲ型骨折的首选治疗方法是闭合复位经皮穿针固定。治疗过程中需要注意血管损伤、神经损伤、过伸畸形和肘内翻畸形等并发症，并采取相应的应对措施。术后管理包括石膏托固定、神经功能检查和肘关节主动伸展活动训练等。通过正确的治疗和管理，儿童肱骨髁上骨折可以获得良好的治疗效果。

肱骨髁上骨折是一种常见的儿科肘部骨折，可能导致神经血管损伤等急性并发症，以及治疗不及时或不规范所导致的远期并发症。因此，对其进行恰当的评估和迅速的骨科处理至关重要。

肱骨髁上骨折的并发症包括血管供血不足、神经损伤、肘内翻畸形、肘外翻畸形和前臂骨筋膜室综合征导致的Volkmann缺血性挛缩等。了解这些并发症的解剖学基础和临床表现对于医生进行快速评估和及时处理至关重要。

在处理肱骨髁上骨折时，医生需要进行全面的神经血管检查，包括桡动脉和肱动脉的搏动以及正中神经、桡神经和尺神经的感觉和运动功能评估。同时，需要注意伴随骨折、急性骨筋膜室综合征和Volkmann缺血性挛缩等并发症的可能性，并采取相应的治疗措施。

总之，肱骨髁上骨折的并发症需要引起足够的重视。通过正确的诊断和治疗，可以大大降低并发症的风险，提高患者的远期结局和功能预后。