牙外伤

文章 拔牙的适应症和禁忌症：详细解释

拔牙是一种常见的口腔手术，用于移除受损或有问题的牙齿。以下是拔牙的适应症和禁忌症的详细解释。 适应症： 晚期牙周病：当牙周病已经严重到无法治疗时，可能需要拔除受影响的牙齿。 牙体缺损：如果牙齿有严重的龋洞或损伤，且无法修复，拔牙可能是必要的选择。 根尖周病：当根尖周病不能通过根管治疗等方法治愈时，拔牙可能是唯一的解决方案。 牙外伤：如果牙齿因外伤而折断至龈下或同时有根折，且无法保存，拔牙可能是必需的。 错位牙：如果移位或错位的牙齿影响功能或美观，或者引起疾病或创伤，拔牙可能是必要的。 阻生牙：如果阻生牙引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎，拔牙可能是唯一的解决方案。 额外牙：如果多生牙位置不正或妨碍美观和功能，拔牙可能是必要的。 治疗需要：在某些情况下，为了进行正畸、义齿修复或预防并发症，可能需要拔除特定的牙齿。 滞留乳牙：如果滞留的乳牙影响恒牙的萌出，拔牙可能是必要的。 病灶牙：如果某个牙齿被认为是引起其他疾病的原因，拔牙可能是必要的。 禁忌症： 高血压：如果血压高于180/100mmHg，可能需要推迟拔牙手术。 心脏病：如果患者有心脏病并伴有其他器官损伤，可能需要避免拔牙手术。 血液病：如果患者有出血倾向的血液病，可能需要避免拔牙手术。 空腹、过度疲劳、精神高度紧张、女性月经期等情况下，可能需要推迟拔牙手术。 肝病、肾病、糖尿病、甲亢等慢性疾病可能需要特殊考虑或推迟拔牙手术。 恶性肿瘤：如果患者有恶性肿瘤，拔牙可能会激惹肿瘤引起扩散，应视为禁忌。 放射治疗前、期间和后3-5年内，可能需要避免拔牙手术以防止放射性骨髓炎的发生。 肺结核开放期的患者可能需要推迟拔牙手术。 急性炎症期、炎症未得到控制的患者可能需要推迟拔牙手术。 怀孕妇女在妊娠前三个月和最后三个月不宜拔牙，以避免引起早产和流产。 神经精神疾患的患者可能需要特殊考虑或推迟拔牙手术。

康复之路

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文章 儿童前牙外伤后的修复时机和方法

刘女士的儿子在打球时不小心磕断了右边的门牙，经过根管治疗后，医生建议等到18岁才能进行烤瓷冠修复。然而，孙医生指出，18岁并不是修复的绝对禁忌，早期修复是现在的主流观点。完善的根管治疗后，如果牙齿未发育完成，应先行根尖诱导封闭根尖孔后再行修复。否则，随着年龄增长，牙龈退缩，牙冠的边缘会逐渐露出，影响美观。因此，孙医生建议可以先做一个便宜的牙冠，待18岁或影响美观时再换一个贵一点的牙冠。延迟修复可能会导致邻牙倾斜、对颌牙伸长，增加修复的困难。正畸可以恢复修复间隙，但需要额外的费用、时间和痛苦。未及时修复的前牙外伤不仅影响面容美观，还可能影响身体和心理健康，甚至影响孩子的自信心。因此，及时修复是非常重要的。

生命之光传递者

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文章 新冠疫情期间，孩子的牙齿问题如何处理？

新冠疫情的爆发让很多医院和医生提前上岗，随时待命。然而，口腔门诊却大部分都停诊了，口腔医生也只能在家中等待。那么，在这种特殊时期，需要看牙的小朋友该怎么办呢？以下是一些建议，希望能帮助各位家长和孩子们。 牙疼篇 如果孩子吃东西时突然喊“牙疼”，但不吃东西时不痛，无明显自发痛，可以让孩子减少使用患侧牙齿咀嚼，最近不要给孩子吃冷热刺激的食物，坚持好好刷牙饭后漱口。如果疼痛持续，且孩子夜间疼痛难忍哭闹，可以口服家庭常备的消炎药，若症状可以缓解则暂缓治疗；若疼痛无法忍受则尽快就诊。 牙龈上长肿包或脸部肿胀，怎么办？ 出现这种情况是因为孩子的牙齿神经感染坏死，应避免患侧牙齿咀嚼，可以口服止疼药+消炎药，注意口腔卫生。由于孩子颜面部血运丰富、组织疏松，炎症很快会波及全身，导致一些不必要的危险出现。牙龈肿包若一直未消退或面部肿胀持续，不要犹豫，直接就诊吧。 长牙篇 如果乳牙已经很松了，可以建议小朋友多啃食一些硬的食物，帮助牙齿脱落；如果松动牙齿实在影响进食，家长朋友也可以考虑在消毒完善的情况下自行拔除小小的牙齿，但是这种办法牙医不推荐！如果新牙出来，乳牙还是很牢固，那么就待疫情结束后到口腔门诊来拔除吧。 治疗未完成篇 初次就诊时，由于牙髓炎或者根尖周炎，一般治疗医生会给孩子的牙齿开髓、封药。这些药物多数是牙科根管的消毒材料，大部分的药物可以封数周至数月，待疫情缓解再约医生进行复诊处理。需要注意的是：如果医生告诉你，孩子封的药物叫“失活剂”，那么就需要按期去除这个药物。需要找医生帮孩子去除封药；如果不方便就诊，在家里找一个类似于探针一样的工具，挑出牙洞里的药物，清水漱口，疫情缓解后第一时间到门诊进一步治疗。 牙外伤篇 如果乳牙受伤了，暂时在家观察。近期给孩子的饮食不要太硬，避免受伤牙齿二次创伤，保持口腔卫生，坚持刷牙。择期带孩子去口腔门诊拍个牙片复诊一下。恒牙外伤脱位，尽量要在30分钟内就诊，这样植入回去成功的概率才大。脱位牙齿，要保存在等滲的液体中，比如牛奶，口内舌下，生理盐水。碰到外伤千万别着急，首先要关注的不是牙齿，而应该是孩子的全身症状。比如言语是否清楚，是否有呕吐的情况。身体的体征一定是第一位的。切记！ 以上的一些建议，都是在非常时期的一些非常手段，只是希望有牙齿问题的小朋友能在居家隔离期间获得最佳的治疗选择，平稳的度过这次疫情。等疫情过去，我们还是要到正规的口腔诊疗机构进行完善的治疗，这才是最稳妥的办法。

跨界医疗探索者

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文章 拔牙适应症：详细解析10种情况

拔牙是口腔治疗中的一种常见手段，通常用于解决一些无法通过其他治疗方法改善的口腔问题。以下是10种情况下可能需要拔牙的详细解析： 1. 晚期牙周病：当牙周病已经进展到无法通过治疗控制的阶段，拔牙可能是唯一的选择。 2. 严重龋坏：如果牙齿的损坏太严重，无法通过修复来恢复其功能和外观，拔牙可能是必要的。但如果牙根和周围组织状况良好，可能可以通过其他治疗方法来保存牙齿。 3. 根尖周病：如果根尖周病无法通过根管治疗等方法控制，拔牙可能是必要的。 4. 牙外伤：如果牙齿因外伤折裂至龈下，或者同时伴有根折，且无法通过其他治疗方法保存，拔牙可能是唯一的选择。 5. 错位牙：如果移位或错位的牙齿影响了口腔的功能和美观，或者引起了其他疾病或创伤，拔牙可能是必要的。 6. 阻生牙：如果阻生牙引起邻牙龋坏或反复引起冠周炎，拔牙可能是必要的。 7. 额外牙：如果多生牙的位置不正或者妨碍了口腔的美观和功能，拔牙可能是必要的。 8. 治疗需要：在某些情况下，为了进行正畸治疗、义齿修复或预防放疗并发症，可能需要拔牙。 9. 滞留乳牙：如果滞留的乳牙影响了恒牙的正常萌出，拔牙可能是必要的。但如果乳牙在成人牙列中，下方没有恒牙或恒牙阻生，且乳牙没有松动并且有功能，可能不需要拔牙。 10. 病灶牙：如果某些牙齿被怀疑是引起其他疾病的病灶，拔牙可能是必要的。例如，引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎等局部疾病的病灶牙，应在急性炎症得到控制后拔牙。

远程医疗新视界

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文章 儿童牙外伤的紧急处理：原则与方法

儿童牙外伤是常见的口腔急症，需要及时、正确的处理以避免后续并发症。以下是关于儿童牙外伤的急诊处理原则和方法的详细介绍。 一、概况 儿童牙外伤的类型多样，包括牙齿移位、断裂、脱落等。每种类型都有其特定的处理方法，正确的急救措施可以有效减少损伤。 二、牙外伤的急诊处理原则 在处理儿童牙外伤时，应遵循以下原则： 立即检查伤口并清洁 尽快复位或固定受损牙齿 控制出血和疼痛 及时就医 三、外伤牙的急诊处理方法 根据牙齿受损的程度和类型，采取相应的急救措施。例如，对于冠折的牙齿，需要进行修复或覆盖；对于根折的牙齿，可能需要进行根管治疗或拔牙。 四、家长和老师的信息和指导 家长和老师应了解儿童牙外伤的常见类型和急救方法，并在发生意外时采取正确的行动。同时，定期带孩子进行口腔检查和清洁，以预防牙齿问题的发生。

医者仁心

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文章 牙齿萌出后补钙：是否有效？

有家长发现孩子的龋齿率异常高，几乎每颗牙齿都有问题。医生在检查时指出，孩子的牙齿表面存在黄白色斑块，甚至釉质缺损，可能是由于发育时期缺乏钙质所致。家长们常常会问：“我现在开始给孩子补钙，是否还有效？” 要回答这个问题，我们需要了解牙齿釉质钙化的过程。牙齿的发育分为三个阶段：生长期、钙化期和萌出期。所有乳牙的硬组织形成都在胎儿期或生后一年内完成。恒牙则在出生后开始钙化，到7、8岁左右，除了第三恒磨牙外，所有恒牙的釉质钙化都已完成。因此，牙齿在萌出前就已经完成了釉质的钙化过程。事实上，三岁之前恒牙表面的釉质就已经钙化完成了。 这意味着，牙齿萌出后再口服补钙对已萌出的牙齿的作用非常有限。然而，对于正在经历釉质钙化期的牙胚，补钙仍然可以起到一定的作用。要确保孩子拥有健康的牙齿，补钙应该从孕期开始，注意营养均衡，增强免疫力，预防全身性疾病，特别是病毒感染性疾病。三岁之内尤其重要。另外，乳牙的慢性根尖炎症和牙外伤也可能影响恒牙的釉质钙化，需要及时治疗。

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文章 运动护齿器：预防牙外伤的重要性被低估

运动护齿器在预防牙外伤方面扮演着至关重要的角色，但它的重要性往往被忽视。许多家长和孩子对此一无所知，即使有些人听说过，也认为这只是运动员需要的装备。然而，实际上，无论是在课间、体育课、放学后玩耍还是寒暑假期间，6至13岁的孩子都应该佩戴护齿器来保护他们的牙齿。 事实上，参与各种运动如摔跤、拳击、篮球、空手道、手球、柔道和足球等，佩戴护齿器是非常必要的。遗憾的是，医生们也没有充分宣传护齿器的作用。作为家长，你知道吗？

中医养生之道

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文章 9岁男孩左上前牙外伤治疗案例：部分牙髓切断术促进牙根发育

一名9岁男孩因左上前牙外伤导致冠折露髓，虽然没有牙齿松动，但折断的牙冠部分仍需处理。考虑到患儿的露髓点局限且外伤时间较短，医生决定采用部分牙髓切断术。这种方法只去除极少量的冠髓，保留了绝大部分的牙髓，以便促进牙根的进一步发育，从而提高牙齿的远期预后和寿命。

医疗趋势观察站

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文章 门牙断裂的处理原则与方法

当门牙发生断裂时，首要的治疗原则是尽量保存牙神经和患牙，避免轻率拔牙。对于担心牙齿变黄的患者，可以选择不会导致牙齿变色的治疗方式。种植牙是一种在牙齿拔除后进行的镶牙方法。

医疗新知速递

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文章 门牙隐隐作痛，睡觉不痛，醒来又痛，可能是咬到硬物导致的前牙外伤

我从来没有想过，一个小小的牙痛也能折腾我这么久。每天早上醒来，总是有一种隐隐的疼痛感，仿佛在提醒我：你还没好呢。这种感觉就像是一只无形的手，轻轻地揪着我的心，让我无法安宁。 我记得那天晚上，我在家里吃了一块特别硬的糖果。可能是因为太专注于看电视，没注意到它的硬度，结果就咬到了门牙。起初，我并没有太在意，毕竟牙齿疼痛这种事儿在生活中很常见。但是，随着时间的推移，这种疼痛感越来越强烈，甚至开始影响我的日常生活。 我决定去看医生。走进诊所的那一刻，我感到一阵紧张。医生问我：“你最近有咬硬物吗？”我点了点头，告诉他那天晚上吃糖果的事情。医生听完后，轻轻地摸了摸我的门牙，然后说：“这可能是咬到硬物导致的前牙外伤。” 听到这个诊断，我不禁松了一口气。至少我知道了问题出在哪里。医生建议我吃点消炎药，并且尽量避免用患牙吃饭。我按照医生的建议去做，希望能够早日康复。 在接下来的几天里，我每天都在关注自己的牙齿。有时候疼痛感会减轻，有时候又会加剧。这种不确定性让我感到很焦虑。我开始担心自己的牙齿会不会留下永久的伤害，或者需要做一些复杂的治疗。 但是，随着时间的推移，我的牙齿逐渐恢复了正常。疼痛感消失了，我也可以正常地吃饭了。回想起来，那段时间虽然很难熬，但也让我更加珍惜自己的健康。 如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时去看医生。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

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