肺腺鳞癌

文章 刘懿博士说肺癌（八四五五）肺腺鳞癌EGFR突变吃靶向药效果好么？

刘懿

副主任医师

天津医科大学总医院

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文章 肺癌：定义、类型和流行病学

肺癌是指起源于肺部的恶性肿瘤，包括支气管和肺泡上皮细胞的癌变。这种疾病在中国的发病率和死亡率均居首位，给国家、社会和家庭带来了沉重的负担。 肺癌可分为两大类：中央型肺癌和周围型肺癌。中央型肺癌起源于肺段支气管以上，靠近肺门；而周围型肺癌则起源于肺段支气管以下，位于肺的周围部分。 根据肿瘤细胞的大小和形态，肺癌又可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌主要包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞肺癌，其中腺癌和鳞状细胞癌最为常见。肺癌的恶性程度也可以根据肿瘤细胞与正常细胞的相似性进行分类，分为高分化、中分化、低分化和未分化四个等级。 值得注意的是，肺癌具有很强的多样性，肿瘤中可能包含多种类型的癌细胞。例如，肺腺鳞癌就是一种常见的混合型肺癌。另外，肺癌在治疗后可能会转变为其他类型的肺癌。

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文章 北京东城区胸外科患者线上问诊记

那天，我接到医生的电话，声音平静而坚定，告诉我已经确诊为肺腺鳞癌。我的世界仿佛瞬间崩塌，但是医生的话语又给了我一丝希望，他说会全力帮助我。 随后，我来到一家互联网医院，那里环境温馨，医生面带微笑，给我详细讲解了病情和治疗方案。医生告诉我，我的肿瘤位于右肺上叶，已经发展到N3期，属于晚期。虽然手术的机会很小，但是医生说，化疗和免疫治疗仍然是首选。 医生不仅专业，还非常关心我的感受。他耐心地解答我的每一个问题，告诉我化疗的副作用，以及如何应对。他还鼓励我，让我不要放弃希望，要有信心与病魔抗争。 化疗的过程并不轻松，但是医生和护士们一直陪伴在我身边，给予我无尽的关爱和支持。他们告诉我，化疗的目的是控制病情，延长生存期。 虽然医生的诊断让我心痛，但是他的专业和关爱让我感受到了温暖。我知道，无论结果如何，我都会珍惜这段经历，感谢医生为我所做的一切。

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文章 无锡肿瘤内科医生与患者的线上诊疗

那是一个普通的周五下午，我接到了来自无锡的***先生的电话，他告诉我，最近检查出患有肺腺鳞癌。我心中一紧，这无疑是一个沉重的消息。然而，我也知道，在这样的时候，我需要给予他最大的支持。 在电话中，我详细询问了***先生的病情，了解到他已经进行了病理检查，并且已经初步诊断为肺腺鳞癌。我安慰他说，虽然这是一个严重的疾病，但通过现代医学的治疗，很多患者都能够得到很好的控制。 我向***先生介绍了基因检测的重要性，并建议他进行这项检查，以便找到最适合他的治疗方案。我也详细解释了靶向药物和免疫治疗的作用，以及它们可能带来的副作用。 在接下来的日子里，我定期与***先生保持联系，了解他的治疗进展。他告诉我，他已经在服用靶向药物，并且感觉身体状况有所改善。我感到非常欣慰，这让我更加坚信，我的建议是正确的。 随着时间的推移，我发现***先生是一个非常乐观和坚强的人。他总是积极面对治疗，即使在最困难的时候，也没有放弃希望。这让我深深地被他的精神所感动。 终于，在治疗一段时间后，***先生的病情得到了很好的控制。他告诉我，他感觉自己的生活质量有了明显的提高。这让我感到无比的欣慰，也让我更加坚信，作为一名医生，我所做的一切都是值得的。 通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。它让我能够随时随地与患者保持联系，及时了解他们的病情变化，为他们提供专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者受益。

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文章 肺腺鳞癌的治疗有哪些

肺腺鳞癌，作为一种较为罕见的肺癌类型，其发病率占肺癌总数的0.4%～4.0%。这种癌症的特殊之处在于，它并非简单的腺癌或鳞癌的组合，而是具有两者的一些特征，且恶性程度更高。诊断肺腺鳞癌需要结合多种检查手段，包括支气管镜刷片、细胞冲洗液等，并结合临床资料、病理特征和免疫组化技术进行综合判断。 由于肺腺鳞癌的恶性程度较高，其侵袭性更强，且较早发生转移，因此预后较差。治疗肺腺鳞癌，主要采用以手术为主的综合治疗。 手术是治疗肺腺鳞癌的首选方法，根据患者的具体情况，可以选择肺叶切除术、支气管袖式肺叶切除术、全肺切除术或电视胸腔镜辅助胸外科手术等。术后辅助化疗可以显著延长患者的生存时间，尤其是对于Ⅲ期患者，术后化疗至少需要4个周期。 除了化疗，靶向治疗也是肺腺鳞癌的重要治疗手段。目前，针对EGFR的治疗是NSCLC中应用最广、疗效最确切的靶向治疗药物，如吉非替尼。此外，针对EML4-ALK基因融合的克唑替尼等药物，在肺腺鳞癌的治疗中也展现出良好的疗效。 除了治疗，肺腺鳞癌患者的日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，注意饮食均衡，适当进行体育锻炼，以增强体质，提高免疫力。

健康管理专家

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