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蜂窝组织炎相关科普内容

文章口腔科之颌面蜂窝组织炎

颌面蜂窝组织炎是口腔医学术语，指颜面部及颌骨周围，包括颈上部软组织化脓性炎症的总称。病变可累及各个间隙，化脓炎症的范围比较弥散者称为蜂窝组织炎。致病菌以金黄色葡萄球菌、链球菌最常见，其次是肺炎球菌、大肠埃希菌等，常为混合性细菌感染。本病采取抗感染与全身对症支持等综合治疗。病因本病的常见病因为牙源性感染，如下颌第三磨牙冠周炎、颌骨骨髓炎、根尖周炎；其次是腺源性感染，可由扁桃体炎、颌面部淋巴结炎等扩散所致，在婴幼儿中多见。继发于外伤、面部疖痈、口腔溃疡和血源性感染者已少见。临床表现局部表现为红、肿、热、痛、功能障碍，严重者可有高热、寒战。因感染部位不同可有不同表现，如咀嚼肌受累，可出现张口受限，进食困难；炎症侵及喉头、咽旁、口底，可引起局部水肿，使咽腔缩小或压迫气管，造成不同程度的呼吸和吞咽困难；若眶下间隙感染，会出现眶下区剧痛、下睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失；浅层间隙感染炎症局限时可扪及波动感；深层间隙感染则局部有凹陷性水肿及压痛点。腐败坏死性感染，局部红、热、痛不明显，但有广泛性水肿，全身中毒症状严重，或出现严重并发症。检查 1.一般体格检查可见本病相关的临床表现。 2.穿刺检查一般化脓性感染，抽出的脓液呈黄色稠脓，而腐败坏死性感染，脓液稀薄呈暗灰色，常有腐败坏死性恶臭。 3.实验室检查血白细胞计数增多。诊断根据临床表现及检查结果可诊断。治疗 1.支持治疗主要目的是增强机体抗病能力，维持水、电解质及代谢平衡，减轻全身中毒症状。可给予高蛋白、高热量及富含维生素的饮食。静脉补液，维持水、电解质平衡。病情危重者，可考虑小量多次输新鲜血，常有较好效果。 2.药物治疗抗生素药物的应用是控制炎症的主要措施之一。应根据病情轻重、细菌培养、药敏试验等来选择抗生素的种类、用量和用法，遵循有效、足量的原则。 3.手术治疗（1）切开引流：脓肿形成、腐败坏死性感染、多间隙感染出现呼吸道阻塞症状者，应及时行切开引流术，脓液做细菌培养和药敏试验，以指导用药。可用 3%过氧化氢或抗生素溶液冲洗脓腔。定期更换引流条，直至脓液排出停止。（2）去除病灶：口腔颌面部急性炎症经治疗好转后应及时治疗病灶牙，对不能保留的患牙及早拔除。预后及时对症治疗、控制感染、去除病灶，一般预后良好。预防及时治疗原发病，如牙冠周炎、颌骨骨髓炎、根尖周炎、扁桃体炎、涎腺炎、颌面部淋巴结炎，避免其炎症扩散引发本病。护理保持口腔卫生，病情轻者可用温盐水或漱口液漱口，稍重者进行口腔护理，用 3%过氧化氢溶液清洗。口底多间隙感染又称为口底蜂窝织炎，是颌面部最严重的症状之一，它是由多间隙同时感染的疾病，常常波及双侧的颌下间隙、双侧的舌下间隙、颏下间隙，多数是厌氧菌或者是腐败的坏死细菌为主的混合感染，称为腐败坏死性的口底蜂窝织炎。临床上全身和局部炎症反应非常严重，其中最主要的危险就是呼吸道的阻塞和全身中毒。在治疗上，针对病原菌敏感的药物除了静脉大量的使用广谱抗生素控制局部炎症和败血症外，还应该重视全身的支持疗法，比如输液、输血、维持水电解质平衡等，局部积极早期的处理应该是切开、减压、引流。如果出现呼吸困难或者窒息症状时，应及早做气管切开，保证呼吸道通畅以后再进行局部切开引流。由于口里多间隙感染，同时又属于一种消耗性疾病，患者多表现为营养不良和贫血，应该向患者讲解饮食对增强体质恢复健康起到主导作用，鼓励患者多进食一些高热量和温和的食物，比如汤、粥、鱼汤、牛奶等等，再逐渐改进为半流质饮食，最后恢复正常的饮食。口底多间隙感染又叫口腔蜂窝织炎，多间隙感染造成的局部肿胀，可以波及整个下颌区，严重者可以造成呼吸困难的现象。因此及时广泛切开减压以及脓液引流，对缓解症状非常有效。在双侧颌下和颏下部位做一个倒梯形的切口，在钝性分离到脓腔。目前比较有效的改善厌氧环境的冲洗方法是用 3%的过氧化氢或者 1: 5000 的高锰酸钾溶液反复冲洗，直至没有脓液流出，最后在切口放置引流条，隔日更换。口底多间隙感染的全身症状重，需要口服抗生素，以加强全身支持治疗。

王波

住院医师

湘乡市人民医院

文章宝宝手无缘无故肿起来怎么办？

孩子手无缘无故肿起来，常见的有：过敏引起的血管神经性水肿，蚊虫叮咬的皮炎，蜂窝组织炎。以下就常见的这几个病因进行简述： 1.过敏引起的血管神经性水肿：常见于容易发生湿疹的宝宝，身上本身已经有过敏性的皮疹，继发性的手掌肿胀，同时宝宝爱吃手会加重肿胀的发生发展。建议口服西替利秦进行全身的抗过敏治疗，配合外用地奈德乳膏涂抹抗炎症反应，避免孩子吃手，用手套保护，一般疗程 2-3 天也就好了。 2.蚊虫叮咬的皮炎：虫咬皮炎在秋季特别常见，在红肿的区域中央通常能见到蚊虫叮咬的小包或者水泡，建议避免给孩子吃芒果，坚果等容易过敏的食物，建议避免接触动物植物，建议外用夫西地酸联合地奈德混合 1： 1 涂抹患处，一天两次，重楼的消肿解毒酊效果也不错，用药周期一般 5 天左右。 3.蜂窝组织炎：孩子常有反复高热，手部疼痛，皮肤皮温升高，触碰有明显疼痛，建议就诊小儿骨科，检查血常规及 CRP 了解感染情况，决定是口服消炎药还是静脉用药，外用可以选择夫西地酸局部涂抹，一天两次，用量至少 1 周。

崔旭

副主任医师

福建省妇幼保健院

文章宝宝打完疫苗手臂肿起来了怎么办？？？

宝宝打疫苗之后手臂红肿，主要需要考虑针眼处引起的蜂窝组织炎症及局部的过敏性反应，因为疫苗作为异体通过注射进入人体，有时候早期会引起局部炎症细胞的堆积，属于机体的免疫反应，以下就两种病因进行分析并给与处理方案： 1.变态反应性炎就是俗称的过敏性反应，表现为以针眼为中心向外周扩展的红白相间的皮疹，可以出现局部的隆起和风团，经常合并瘙痒，同时皮肤温度升高，甚至因为反应范围增大，出现全身性的过敏反应，导致全身瘙痒及发热，建议尽早使用西替利秦滴剂口服，局部可以使用炉甘石洗剂止痒，有风团的位置可以使用地奈德或者糠酸莫米松涂抹抗炎处理，一般治疗周期 3 天左右。在抗过敏的过程中避免进食海鲜，芒果，坚果等容易过敏的食物。 2.蜂窝组织炎常见皮肤周围细菌通过针眼侵入人体，或者孩子不注意过早洗澡，导致局部细菌性炎症反应，主要表现有快速弥漫的局部红肿，皮肤发热，疼痛，肿胀，孩子有发热，常见 38 度以上的发热，发热反复，甚至有高热不退，随着时间的推移甚至会有脓肿形成，孩子食欲差，面色苍白等。建议出现这种症状，尽早到儿童医院小儿外科就诊，查血常规及 CRP，根据炎症指标决定抗生素的使用方案，局部可以外用莫匹罗星和鱼石脂软膏涂抹，同时用雷弗努尔纱布湿敷抗炎处理。

崔旭

副主任医师

福建省妇幼保健院

文章毛囊性脓疱疮有什么危害？

毛囊性脓疱疮的危害包括蜂窝组织炎、慢性感染性病变、免疫力低下等。1.蜂窝组织炎：毛囊性脓疱疮若是久治不愈，可影响患者皮肤健康，对其造成不良的影响，如蜂窝组织炎。患者可见患处周围红晕，脓疱疮破裂流出脓性分泌物，且有局部糜烂性病症，日后可能会留有疤痕。2.慢性感染性病变：若未能及时治愈毛囊性脓疱疮可引起继发性感染，会对患者的肾脏造成影响，少数甚至可引起急性肾小球肾炎等疾病。3.免疫力低下：毛囊性脓疱疮多由金黄色葡萄球菌感染所致，随病情发展，可引起局部皮肤感染，导致脓疱疮进一步扩大，日久可影响机体免疫力，使其降低，进而出现慢性皮肤病等。当出现毛囊性脓疱疮时，建议及时就诊医院，遵医嘱配合治疗，以免留有危害。

医联媒体

文章颈部蜂窝组织炎治疗方法有哪些?

颈部蜂窝组织炎通常与致病菌感染有关，确诊以后可进行一般治疗、药物治疗、手术治疗。 1.一般治疗：应当加强患处保护，避免受到过度压迫，保持患处清洁，多休息，避免过度劳累，饮食要清淡，不要食用刺激性食物。 2.药物治疗：由于存在致病菌感染，可应用抗菌药物治疗，如红霉素、头孢地尼、甲硝唑等，可起到抗菌杀菌的作用，促进恢复。 3.手术治疗：对于严重的颈部蜂窝组织炎，存在明显脓肿，应考虑手术治疗，及时切开排脓，在术后需配合口服抗菌药物治疗。在治疗过程中，要听从医生指导意见，安全用药治疗，并保持良好心态，定期就医复查。

医联媒体

文章关于肿节风片

成份\n肿节风浸膏。规格\n片芯重 0.25 g。适应症\n清热解毒，消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者，并可用于癌症辅助治疗。用法用量\n口服。一次 3 片，一日 3 次。禁忌\n尚不明确。不良反应\n尚不明确。注意事项\n尚不明确。性状\n本品为糖衣片，除去包衣后显棕色至棕褐色；气香，味苦、微涩。贮藏\n密封。包装\n药用 PVC 硬片和药用 PTP 铝箔包装，12 片 × 2 板/盒。有效期\n24 个月。

罗文

主治医师

新泰市中医医院

文章肺癌晚期患者得了蜂窝组织炎，发热38.5度，怎么办？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在母亲的小腿上。我看着她那因蜂窝组织炎而红肿、发烫的腿，心里像被针扎了一般。38.5度的高烧，让母亲的脸色苍白，嘴唇干裂。我握着她的手，那双手曾经是那么温暖有力，如今却冰冷而无力。我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，我急切地说：“您好，我母亲得了蜂窝组织炎，现在高烧38.5度，请问有什么好的治疗方法？”电话那头的医生，声音温和而坚定：“您好，这种情况肯定需要消炎治疗，建议您带她去医院治疗，口服消炎药效果可能不佳。” 我心中一紧，想起六月份在兰州的骨科医院，母亲住了9天，回来不久又犯了。我叹了口气，说：“我们已经在兰州的肿瘤医院定期复查，但效果不佳，现在我们也不知道该怎么办了。”医生安慰我说：“尽力就好，希望老人家早日康复！” 放下电话，我看着母亲，心中充满了无助和焦虑。母亲不愿意到儿女家住，一个人身边没有人照顾。我叹了口气，说：“妈，您愿不愿意去儿女家住，我们都有时间照顾您。”母亲摇了摇头，说：“我不想给你们添麻烦，你们都有自己的家庭和孩子。” 我看着母亲，心中充满了愧疚。我知道，我无法改变她的想法，只能尽我所能去照顾她。我决定带她去医院治疗，尽管我知道，这只是一个开始，一个漫长的治疗过程。在医院，医生建议我们住院治疗。我看着母亲，心中充满了犹豫。我知道，住院治疗意味着她要离开熟悉的环境，面对陌生的医院和医生。但我还是坚定地说：“好吧，我们住院治疗。” 在普外科，医生告诉我们，蜂窝组织炎需要综合治疗，包括消炎、止痛和增强免疫力。我看着母亲，心中充满了希望。我知道，只要我们坚持下去，母亲一定会好起来的。在治疗的过程中，我陪伴在母亲身边，看着她一天天好转，我的心中充满了喜悦。我知道，这只是一个开始，一个漫长的治疗过程，但我愿意陪伴母亲，一起走过这段艰难的路。我想问问大家，有没有遇到过类似的情况？你们是如何应对的？希望我的故事能给大家带来一些启示，让我们都能在困境中找到希望，找到力量。

癌症防治先锋

文章下巴下长了个疼痛的创口，舌头也有白色东西，怎么办？

那是一个普通的周末，我正准备享受一个悠闲的下午，却没想到，下巴下面突然长出了一个疼痛的创口。一开始，我以为只是小伤，没太在意。但随着时间的推移，创口越来越痛，里面还冒出了白色的东西，这让我开始慌了。我上网搜索了一下，发现有人提到脾虚湿寒有齿痕舌，这和我现在的症状有点像。于是，我鼓起勇气，决定在京东互联网医院寻求帮助。医生很耐心地询问了我的症状，我详细地描述了创口的情况，还有舌头上的白色东西。医生告诉我，这可能是细菌感染引起的，建议我吃点消炎药，饮食注意清淡，忌食辛辣刺激的食物。我按照医生的建议，开始服用消炎药，但效果并不明显。创口还是那么痛，里面的白色东西也没有减少。我开始怀疑，这究竟是不是普通的细菌感染。我又一次咨询了医生，这次，医生告诉我，可能是蜂窝组织炎，建议我使用百多邦涂抹，并且可以尝试针刺排脓，这样疼痛会缓解。我按照医生的建议，开始使用百多邦，并且尝试了针刺排脓。虽然过程很痛，但我还是坚持了下来。奇迹发生了，疼痛真的缓解了很多，创口也开始慢慢愈合。这次的经历让我深刻地意识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？

药事通

文章左前臂肿胀发红疼痛，可能是蜂窝组织炎？

那天，我正忙于厨房里的一堆家务，突然感觉左前臂一阵刺痛，像是被针扎了一下。我揉了揉，以为是无所谓的小伤，没太在意。可没想到，第二天，我的左前臂竟然肿了起来，红彤彤的，疼痛感也越来越强烈。我慌了神，赶紧拿出手机，搜索了一下“左前臂肿胀发红疼痛”，结果跳出了“可能是蜂窝组织炎”的字眼。我的心一下子提到了嗓子眼，蜂窝组织炎？那可不是闹着玩的，我赶紧又搜索了“子肿脾虚证”，希望能找到一些缓解的方法。犹豫再三，我还是决定向京东互联网医院求助。医生问了我一些问题，我如实回答。他先是问我有没有外伤，我摇了摇头。他又问有没有之前轻微的疼痛，我点了点头。医生又问有没有发红和疼痛，我一一回答了是。医生告诉我，这可能是炎症引起的，建议我口服消炎药，并用硫酸镁湿敷。我问他，是不是不能是静脉血栓，他肯定地告诉我，不是。我这才稍微安心了一些。我又问他，我需要吃什么药吗？他说，我疼的这有点热，红就是感染了。我问他，好的，用喷什么药吗？他说，有点吓人，必要时去医院化验血。我问他，血常规可以吗？他说，看看白细胞高不高。他还问我，膏药可以吗？我犹豫了一下，说，好的。他又问我，我需要冷敷还是热敷呢？我问他，热敷促进炎症吸收，他说，那行。我问他，谢谢，他说，不客气。他又问我，请问药店有卖硫酸镁的吗？我问他，可以用什么代替吗？他说，有的，医院里就有。我问他，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！我看着他发来的信息，心里五味杂陈。虽然他给了我一些治疗建议，但我还是担心，这病到底严不严重。我决定，不管怎样，都要去医院好好检查一下。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

老年健康守护者

文章脚腕肿了两天，可能是蜂窝组织炎？

那天，我正坐在客厅的沙发上，看着电视，突然发现我妈的右脚腕肿了起来，像个小馒头。我凑近一看，皮肤有点红，还微微发亮。我妈说，这脚腕肿了两天了，但没崴过脚，也没摔过跤。我心里一紧，这可不像普通的肿，我妈的身体一向硬朗，怎么突然就出了这种状况？我赶紧拿出手机，搜索了一下，发现‘肾虚型子肿’这个词，心里顿时有了点底。我拨通了京东互联网医院的电话，接电话的是位骨科医生，听起来很专业。我简单描述了情况，医生问了我几个问题，比如有没有痛风、有没有痛感等。我妈说，走的时候有点疼，但不走的时候就不疼了。医生听完后，说可能是蜂窝组织炎，需要吃抗生素。我一听，心里顿时松了口气，但紧接着又紧张起来，抗生素这东西，吃多了对身体不好啊。医生好像看出了我的顾虑，说，这个是治疗感染最常用的药物，只要按照医嘱吃，一般不会有太大问题。我咨询了医生，能不能出去玩，医生说，出去也要吃抗生素，不能耽搁。我心里有点不乐意，但想想，健康最重要，还是答应了。我陪着妈妈去药店买了头孢克洛，看着妈妈把药片吞下去，我心里才踏实了一些。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我妈的脚腕已经消肿了，我也从这件事中学到了很多。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

中医养生之道

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专业擅长：感染性疾病，尤其是病毒性肝炎、发热待查、黄疸待查及肠道传染病的诊治

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