肾损伤

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的谷胱甘肽。刚做完点阵激光去痘坑，医生说要注意防止色沉。于是，我开始在网上搜索各种美白方法，谷胱甘肽就这样出现在我的视野里。它被称为“美白神器”，我心动了，决定试一试。

然而，随着时间的推移，我的心中开始有了疑虑。谷胱甘肽真的可以长期服用吗？对皮肤有帮助吗？我决定向京东互联网医院的医生寻求专业的意见。

在与医生的对话中，我了解到谷胱甘肽并非可以长期服用的药物。它主要用于肝损伤、肾损伤等情况，需要根据具体病情制定服用疗程的时间长短。听到这里，我不禁有些失落。毕竟，我已经连续服用了一个月的谷胱甘肽。

医生也提醒我，谷胱甘肽虽然有抑制黑色素形成的效果，但临床上使用数据较少，不建议用于保健治疗。听到这话，我开始反思自己的行为。为什么总是盲目追求美白，忽视了健康的重要性？

在医生的建议下，我开始调整自己的生活习惯。注意防晒，减少皮肤的刺激；规律生活，保证充足的睡眠；日常补充维生素E、维生素C，多食用番茄、豆制品、胡萝卜、橙子、橘子、柚子等富含维生素的食物。这些小改变，虽然看似微不足道，但却对我的皮肤产生了积极的影响。

回想起这段经历，我深深地感谢京东互联网医院的医生。他们的专业知识和耐心解答，让我避免了可能的健康风险。同时，我也意识到，美白并不是唯一的追求，健康才是最重要的财富。

如果你也在寻找美白的方法，不妨先问问自己，是否真的需要？是否值得冒着健康风险？健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

急性肾损伤是一种严重的健康问题，指的是肾脏突然停止工作，不能有效地滤过血液并清除废物、盐和水。这种情况也被称为急性肾衰竭。其病因多种多样，包括血液供应不足、肾脏损伤、以及排尿途径阻塞等。症状可能不明显，但也可能表现为少尿或无尿、血尿、肿胀、呕吐、无力、行为混乱或癫痫发作等。若出现这些症状，应立即就医。医生会进行一系列检查，包括血液和尿液检查、超声影像学检查、甚至可能进行活检以确定病因。治疗方法因人而异，可能涉及药物治疗、饮食改变、以及肾脏替代治疗如血液透析或腹膜透析。患者的肾脏通常可以恢复正常功能，但这可能需要数周至数月的时间。

肝肾综合征（Hepatorenal Syndrome，HRS）是一种常见于重症肝病患者的并发症，主要表现为肾功能损伤。近年来，随着对HRS的深入研究，国际腹水俱乐部（International Club of Ascites，ICA）更新了HRS的诊断标准和治疗指南，取得了一定的进展。

ICA最新制定的HRS诊断标准要求患者有明确的肝硬化和腹水诊断，并符合ICA-AKI（急性肾损伤）诊断标准。同时，停用利尿剂并输注白蛋白两天无效、无休克、未使用肾毒性药物、无蛋白尿和微量血尿、肾脏超声检查正常也是诊断的必要条件。近年来发现的尿液生物标志物可能对肝硬化患者AKI的鉴别诊断有帮助，但仍需进一步研究证实。

HRS的发病机制主要是由于体内血管舒张因子灭活减少引起周围和内脏动脉扩张，肾脏血管收缩，肾血流量下降和肾小球滤过率减低。内脏循环动脉血管扩张与肾脏血管收缩、血流动力学异常以及贫血等因素都可能参与HRS的发生。

对于合并肝肾综合征的患者，目前主要的治疗方法包括血管收缩剂联合白蛋白、肝移植与肝肾联合移植、经颈静脉肝内门体支架分流治疗等。其中，血管收缩剂可减缓血管扩张，白蛋白可以增加有效血容量，两者联合使用可改善HRS患者的肾功能。肝移植是提高肝衰竭患者生存率和改善长期预后的最有效手段，但肝肾联合移植是否必要仍存在争议。TIPS治疗也可用于部分1型HRS患者，但证据有限，有效性不确定。

预防HRS的发生同样重要。细菌感染是肝硬化患者发生HRS的常见原因，早期控制和预防细菌感染有助于抑制炎症因子释放，稳定血流动力学。纠正贫血、避免肾毒性药物的应用、维持血容量和水电解质平衡等措施也可以预防HRS的发生。己酮可可碱在一项针对重型酒精性肝炎患者的随机对照研究中显示出保护肾功能、降低病死率和预防HRS的效果。

我从来没有想过，熬夜加班会让我付出如此沉重的代价。那个晚上，我记得很清楚，工作压力山大，为了赶项目进度，我连续熬了两夜。第三天早上，当我起床去洗漱时，发现尿液中夹杂着血丝，我的心一下子就沉了下去。

我立即联系了京东互联网医院，通过在线问诊，我遇到了杜医生。他的专业和耐心让我感到安慰。杜医生解释说，长时间的劳累和熬夜会导致机体蛋白代谢增加，从而引起肾损伤，出现血尿的症状。我的情况并非个例，很多人都因为工作压力大而忽视了自己的健康。

在与杜医生的交流中，我逐渐意识到自己的错误。平时总是忙于工作，忽视了身体的信号。杜医生建议我多喝水，避免烟酒和辛辣食物，注意休息。这些看似简单的建议，却是对我健康的最好投资。

我开始反思自己的生活方式，意识到健康才是最重要的财富。从那以后，我改变了自己的工作和生活习惯，保证每天有足够的休息时间，定期进行体检，关注自己的身体变化。

回想起那段经历，我深感庆幸。如果不是京东互联网医院的及时帮助，我的病情可能会恶化。现在，我已经完全康复，重新找回了生活的平衡和健康的状态。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们能从我的经历中吸取教训，珍惜自己的健康。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天下午，我的世界突然崩塌了。3岁的儿子小明在我不注意的时候，误食了8粒优甲乐。我的心像被一只无形的大手紧紧攥住，无法呼吸。慌乱中，我拨通了京东互联网医院的电话，希望能得到专业的帮助。

“你好，医生。”我尽量保持镇静，但声音还是颤抖着。医生问我小明吃了多久了，我回答说大概有半个小时了。医生又问我小明有没有不适症状，我说他吃饭什么都很正常，玩耍啥的也很正常。医生听完后，语气变得严肃起来：“他吃的太多了，我建议你带她去医院催吐。”

我心中一惊，催吐？这意味着小明的身体已经受到了影响。医生解释说，孩子小，吃那么多不行，对肝肾都有损伤。我听完后，更加焦虑了。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。否则，我真不知道该怎么办。

我匆忙带着小明去了医院，医生进行了催吐处理。整个过程中，我紧紧握着小明的手，心中祈祷着一切都能顺利。幸运的是，小明很快就吐出了药物。医生告诉我，虽然小明暂时没有什么大碍，但还是需要密切观察他的身体状况。

回到家后，我开始反思自己的疏忽。小明的药物一直放在高处，为什么他能拿到？我应该更小心地看管他。同时，我也感激京东互联网医院的医生，正是他们的及时帮助，才让小明避免了更大的危险。

这次经历让我深刻认识到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助。健康是最重要的财富，我们一定要好好珍惜。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，今天我要去复查我的红斑狼疮，一个我从未想过会与我相伴的疾病。

我来到医院，心跳加速，手心出汗。医生雷医生接待了我，他的眼神温暖而专业，仿佛能看透我的内心。我向他展示了我的检查报告，24小时尿蛋白值高达1009mg/L，远超正常范围。雷医生仔细查看了我的报告，问我有没有其他不适症状。我告诉他，除了晚上要起夜和容易出汗外，最近我还发现自己在做家务时会感到腰背酸胀，甚至在平静休息时也会有这种感觉。

雷医生耐心地解释说，这些症状可能与我的红斑狼疮有关。他建议我继续服用泼尼松和氢氯喹等药物，并定期复查血常规、肝肾功能和尿蛋白定量等指标。同时，他也提醒我要注意休息，避免过度劳累和熬夜，保持规律的作息时间。

我问雷医生，是否需要做肾穿刺来确定肾损伤的程度。他说，虽然肾穿刺可以提供更详细的信息，但目前我的治疗方案已经很强大了，且肾穿刺可能会带来一些风险和不便。因此，他建议我暂时不做肾穿刺，而是继续按照目前的治疗方案进行治疗。

我深深地感激雷医生的建议和关心。他的话让我感到安心和放心。我知道，红斑狼疮是一种需要长期治疗和管理的疾病，但我也相信，只要我坚持治疗，保持良好的生活习惯，我一定能够控制病情，过上正常的生活。

在离开医院之前，我向雷医生表达了我的感激之情。他微笑着说：“不用谢，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我点头同意，心中充满了感激和希望。虽然红斑狼疮给我的生活带来了很多挑战，但我知道，只要我有信心和毅力，我一定能够战胜它，重新找回健康和快乐的生活。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从医院拿到了一份令我心惊胆战的检查报告：单纯抗scl-70抗体阳性。

我不敢相信这个结果，毕竟我一直以来都很注重健康，定期体检，生活规律。可现在，这个陌生的指标却在我的生命中投下了阴影。我开始疯狂地搜索相关信息，试图找到答案。然而，网络上的信息五花八门，更加深了我的恐惧和不安。

在朋友的推荐下，我来到了京东互联网医院，希望能从专业的医生那里得到解答。医生耐心地听完了我的描述，然后告诉我：“单纯抗scl-70抗体阳性并不会引起肾损伤，但比阴性的人更容易因其他原因引起肾损伤。”

我松了一口气，心中的大石头似乎落了地。然而，我的疑问并没有完全消除。我问医生：“如果我有其他免疫性疾病，会出现肾衰竭吗？”医生回答说：“单纯这个阳性并不是说明会肾衰竭，而是如果有其他病的时候，如果这个阳性需要关注肾功能的变化。”

我点了点头，心中仍然有许多疑问。可就在这时，我的手机响了，是我妈打来的电话。她问我：“你最近怎么样？有没有不舒服？”我犹豫了一下，还是告诉了她我的情况。妈妈听完后，语气中充满了担忧：“你一定要去医院做进一步检查，不能大意。”

我知道妈妈是为我好，但我也知道我不能再逃避了。于是我决定去做泌尿系B超，找出肌酐升高的原因。结果显示我有弥漫性病变，医生建议我做增强CT检查，先明确病变性质。虽然我很害怕，但我知道这是必须的。

在等待检查结果的日子里，我经常失眠，总是想着最坏的结果。可当我再次来到京东互联网医院，医生告诉我：“不是的，已经跟你详细说明阳性与肾衰无关。”我才真正松了一口气，心中的阴霾终于散去。

现在回想起来，我意识到健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为前一天的体检结果显示，我的肾功能异常，尿常规有潜血、尿蛋白、尿糖、白细胞。这些专业术语对我来说就像一场噩梦，令我心神不定。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。这里的医生都非常专业，服务也很周到。王医生接待了我，他的态度温和而专业，令我感到安心。

“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东普内科全职医生王医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他说。他的声音平静而有力，仿佛一股清泉流入我的心田。

我向他描述了我的症状和体检结果，王医生认真地听完后，问道：“请问有什么疾病病史？”我告诉他我有糖尿病的家族史。王医生点了点头，继续分析我的病情。

“肾功能多项指标异常，考虑存在肾损伤，尿常规有潜血、尿蛋白、尿糖、白细胞，不排除是肾脏的原因引起。”他说。我的心一下子沉了下去，仿佛掉进了深渊。

“请问目前有什么不舒服的症状？”王医生问。我告诉他我有小便起泡、腰疼的症状，怀疑是腰间盘突出。王医生建议我完善下血常规、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血脂等检查，并进行肾脏彩超。

我问他治疗起来困难吗？王医生说：“主要看疾病的类型的，确定是什么原因引起的肾功能异常，是肾炎？而且是什么类型的肾炎。治疗方案是不一样的，难易程度也是不一样的。”

我感到一丝希望，毕竟有专业的医生在指导我。王医生建议我必要时完善肾脏穿刺检查，以便更准确地诊断我的病情。

在整个咨询过程中，王医生始终保持着耐心和专业的态度，令我感到非常安心和放心。他的建议和指导让我对未来的治疗充满了信心。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肺癌的治疗方式从传统的手术、放化疗到目前的靶向、免疫治疗不断进步，提高了癌症患者的生活质量。然而，每种治疗方式都可能出现副作用，尤其是对肺癌患者消化系统和肝肾的损伤。正确管理和预防这些副作用对于改善患者的生存预后至关重要。

首先，保护胃是关键。长期服药是慢性病的常态，拥有一个健康的胃可以帮助患者更好地耐受治疗。用药过程中要小心，避免对胃造成伤害；饮食也要注意，选择清淡、易消化的食物，避免过度负担胃部。化疗药物可能引起恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛、口腔溃疡等消化系统不良反应，严重时可能出现胃肠道出血、肠穿孔等情况。因此，合理安排饮食对于提高治疗效果和改善生活质量至关重要。

其次，肝脏的健康也需要注意。许多靶向药物主要通过肝脏的酶系代谢，肝脏受损会直接影响到药物的疗效。药物性肝损伤的发生率在5%-55.3%之间，严重时可能出现乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等消化道症状。因此，定期筛查血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）和总胆红素（TBil）等指标有助于早期发现潜在的药物性肝损伤。

最后，肾脏的健康同样重要。肾脏在身体中起着过滤代谢废物的作用，保持适当的水和电解质平衡，调节酸碱浓度。许多药物，包括细胞毒药物、镇痛药、抗生素、造影剂、骨保护剂等，都可能对肾脏功能造成影响。因此，预防肾损伤是关键。增加饮水量可以加快体内药物及代谢产物的排出，减轻对肾脏的损害。同时，定期监测血尿素氮（BUN）和肌酐等指标可以帮助早期发现肾损害。

异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）是一种治疗血液肿瘤的有效方法。然而，移植结果可能受到患者和供者遗传易感基因的变异的影响。这些变异可能导致移植物抗宿主病（GVHD）、感染、复发、特发性肺炎综合征（IPS）、闭塞性细支气管炎（BOS）、急性肾损伤等并发症的发生。

例如，供者IL1RL1基因的变异可能增加移植后急性GVHD和感染相关死亡的风险；而患者CD86基因的变异可能降低移植后的总体生存率。此外，患者与补体激活相关基因的变异可能增加移植相关的血栓性微血管病（TA-TMA）的风险。

一项研究对164例接受Allo-HSCT的血液肿瘤患者进行了血液与免疫系统疾病相关遗传易感基因的检测。结果发现191个与IEI相关的遗传易感基因变异，平均每个患者携带3.5（0~10）个基因变异。其中，IFIH1和IL10RB基因变异是Allo-HSCT后复发的高危因素。另外，噬血细胞综合征、范可尼贫血及其他IEI相关基因变异也可能增加感染和GVHD的风险。

因此，在选择亲缘供者时，除了考虑HLA配型、造血功能、免疫功能、恶性肿瘤病史和传染性疾病等常规因素外，还建议检测血液和免疫系统疾病相关遗传易感基因。这样可以选择遗传背景更优的供者，预测患者发生移植后并发症的风险，并制定适宜的移植方案。

通过这种方法，研究团队成功降低了Allo-HSCT后的急性与慢性GVHD、CMV激活、EBV激活、PTLD、出血性膀胱炎、TA-TMA等合并症的发生率，提高了移植的安全性，使更多的患者通过移植得到治愈。