牙龈瘤

经常有患者问牙龈“鼓包”的事，常常有患者不够重视而耽误治疗，使得病情加重，也有少数患者对此过于恐慌，今天就来说说牙龈“鼓包”的事。

1.认识牙龈“鼓包”

牙龈“鼓包”，最常见的是根尖脓肿(也可能是牙周脓肿等，本文不作介绍)，脓肿破溃或切开引流后形成瘘管，炎症转入慢性期，以后可能反复发作，即经常出现牙龈“鼓包”。

2.牙龈瘘管的形成原因

牙龈瘘管是牙齿根尖慢性炎症的表现，最常见的原因是:龋齿造成牙髓炎症再发展到根尖周炎症。在根尖周炎阶段有疼痛、牙龈肿胀，破溃后形成瘘管，疼痛缓解，进入慢性期，如果不能及时治疗可能再次急性发作，如此反复发作。 其它原因包括可能引起牙髓炎症的各种原因，如牙齿外伤、发育畸形等。

3.牙龈瘘管的治疗

发现牙龈瘘管要及时治疗，不能因为没有疼痛症状就不去治疗。有些患者在急性发作期口服消炎药缓解后认为是好了，就不去治疗了，也是错误的。

一般要先拍片检查根尖病变情况:

可以通过根管治疗等方法治愈的要进行根管治疗(参看我的相关科普)。 根尖病变严重，无法治愈的就要拔掉牙齿。

特别提醒：

乳牙瘘管要重视，长期存在会影响恒牙发育(请参看我的相关科普)。

牙龈肿但不痛，考虑是慢性牙龈炎、牙龈瘤、颌骨病变、药物性牙龈增生、智齿冠周炎、牙槽或牙周脓肿。

1.慢性牙龈炎：由牙菌斑过多或口腔卫生不良引起，牙龈出现炎性增生、红肿、龈乳头肥大，点彩消失，刷牙或吃饭时容易引起出血，一般不伴有疼痛。

2.牙龈瘤：可能是由于激素水平变化或牙菌斑刺激等原因导致，牙龈可能会出现无痛性肿胀。

3.颌骨病变：颌骨病变膨隆生长时，可能会刺激牙龈出现肿胀。

4.药物性牙龈增生：长期服用某些药物，如苯妥英钠和硝苯地平等，可能会导致牙龈体积增大、发肿，但通常没有疼痛症状。

5.智齿冠周炎：如果智齿生长不正，可能会导致牙龈出现肿胀。

6.牙槽脓肿或牙周脓肿：这两种情况都是由于感染所导致，但通常不会引起明显的疼痛。出现牙龈肿但不痛的情况，不可盲目处理，建议及时到医院就诊，由医生检查后明确原因对症治疗，以利于病情恢复。

牙龈瘤并不算是非常严重的疾病，但需要及时治疗以防止其恶变或对口腔健康产生不良影响。通常是采取洗牙后手术切除的方式进行治疗。牙龈瘤是一种良性的肿瘤，通常由内分泌改变和局部刺激因素所导致，如食物嵌塞、牙石、菌斑、不良修复体、外伤性损伤、性激素改变等。在进食的时候可能会对牙龈局部产生刺激，容易出现出血的现象，还可能产生溃疡和感染。如果牙龈瘤治疗不及时，可能会破坏牙槽骨，使牙齿出现松动和移位的现象，从而影响口腔健康。

因此，一旦发现牙龈瘤，应尽快去医院的口腔科就诊。在日常生活中，也需要保持口腔内部清洁，注意自我控制菌斑。

牙龈瘤通常需要进行切除手术进行治疗。牙龈瘤是一种常见的口腔科疾病，患有牙龈瘤的患者需要通过手术方式将瘤体组织及骨膜彻底切除，并刮除病变部位的牙周膜，以防止牙龈瘤的复发。手术治疗是最主要的治疗方法，术后患者应做好口腔的护理工作，并适当服用一些消炎止痛的药物。

总之，牙龈瘤患者需要根据情况来选择手术治疗。在术前和术后，患者还需要注意一些事项，比如进行相应的影像学检查、选择合适的手术时机、术后护理等。最好在医生的指导下进行。

牙龈瘤越早治疗越好。牙龈瘤是由于局部刺激因素以及内分泌改变导致的牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物。如果正处于早期阶段，由于局部的瘤样增生尚不十分明显，通过超声波洁牙、龈下刮治等方法去除局部的食物残渣、软垢、牙结石，局部冲洗上药便可以避免牙龈瘤进一步发展加重。部分患者在局部积极治疗的基础之上，牙龈瘤就有可能消失。 如果牙龈瘤已经发展加重到一定程度，局部的牙龈组织瘤样增生物体积较大，单纯通过保守治疗是无法使其缩小消失的，手术切除才是主要的治疗方法。但即使是手术治疗进行了切除，也有复发的可能性，所以早发现、早治疗对治疗牙龈瘤非常重要。如果已经确诊了牙龈瘤，建议尽快就医并根据医生建议确定最佳治疗方案。

牙龈瘤的主要症状有：牙龈出血、溃疡及肿块，并且易感染和出现牙齿松动的情况，甚至可能出现上颌牙龈乳头病变。牙龈瘤是一种发生于牙龈上的一组肿瘤或类肿瘤病变，来源于牙龈、牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织，是一种良性的病变。牙龈瘤患者的牙龈易出血、溃疡及肿块，这些症状通常比较明显。肿块质地较软且带蒂，一般情况下生长缓慢，牙齿不会感到疼痛。牙龈瘤也容易合并感染，可能引发一些经久不愈的溃疡，这些溃疡不能自行愈合，还可能引起出血和牙齿松动等症状。此外，上颌牙龈乳头部位发生病变后可能导致腭侧龈乳头表面出现灰白色假膜。需要注意的是，不同患者的具体症状可能存在差异，具体情况需要通过医生的检查和诊断来确定。如果牙龈出现异常症状，建议尽快就医，以便早期诊断和治疗。

牙缝里长了个肉啾啾可能是由于牙龈炎症、牙龈增生或是牙龈瘤等口腔疾病导致的，应在医生的指导建议下，及时查明病因，对症治疗。

1.牙龈炎症：牙龈炎症导致牙肉凸起，通常是由于不注意口腔卫生，加之抵抗力下降导致细菌定植引起的，临床表现主要为局部黏膜的红肿、溃疡、疼痛等。

2.牙龈增生：主要是因长期服用抗癫痫药物、牙颌畸形等因素造成的细胞成分增多，进而牙龈面积变大的现象。临床表现为局部的牙肉突起、局部红肿，进而导致食欲降低。

3.牙龈瘤：主要是因局部刺激以及内分泌失常等因素导致局部细胞无限增殖引起的。牙龈瘤患者多会有牙龈乳头处肿物形成的情况。牙缝里长了个肉啾啾可能是口腔疾病的表现，建议患者及时就医。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，以预防口腔疾病的发生。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在办公室的每一个角落，我坐在电脑前，心情却像窗外的天气一样，阴沉不定。我的牙龈，那个曾经默默无闻的小角色，现在却成了我生活中的大麻烦。

“您好，我是口腔医生，很高兴我给您提供医疗咨询服务。”电话那头，医生的声音温和而专业，让我心中的焦虑稍微平复了一些。

“麻烦帮忙看看这种是怎么回事。”我尽量让自己的声音听起来平静，但我知道，那股焦虑像一股暗流，在心底涌动。

“这种情况多久了？”医生的问题让我回过神来，我犹豫了一下，还是说了实话，“2-3年了。”

“有牙龈出血吗？”医生的声音里带着一丝关切。

“不动不出血。”我回答。

“图片看考虑牙龈增生导致的，属于牙龈瘤表现。”医生的话让我心头一紧，牙龈瘤？那是什么？

“需要怎么治疗？”我迫不及待地问。

“需要做牙龈手术。”医生的话让我心头一沉，手术？那意味着什么？

“能根治吗？”我忍不住问。

“这个手术可以根除。”医生的话让我心中涌起一丝希望。

“手术后多久能恢复？”我继续问。

“一周初步愈合。”医生回答。

“能正常吃饭吗？”我担心地问。

“一周内不能吃辣的，不要喝酒，其他基本不影响。”医生的话让我松了一口气。

“手术难度大吗，区县医院能做吗？”我继续问。

“口腔科比较常见的手术了。”医生回答。

“也就二十分钟左右吧。”医生的话让我心中涌起一丝不安。

“一般的话 费用多少？”我小心翼翼地问。

“我们医院手术收费500左右，山东潍坊价格您参考一下，收费情况这个还是您当地医院为准，医院不同价格也不一样，收费差别也比较大，有高有低。与医院等级，当地经济都有关。”医生的话让我心中五味杂陈。

“好的，谢谢。”我挂断了电话，心中五味杂陈。我没想到，我的牙龈问题竟然这么严重，我没想到，我竟然要面对手术。

但我没有退缩，我告诉自己，我要坚强，我要战胜这个病魔。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有人经历过牙龈瘤手术？我想听听你们的故事，我想知道，我能不能战胜这个病魔。

那天，我正坐在办公室里，突然感觉嘴里最里面的牙齿旁边有个东西，像是长了个泡，又疼又难受。我摸了摸，感觉有点肿，心里顿时慌了神，想着是不是着凉了。

我上网搜了一下，发现有人说可能是牙龈瘤，还说是跟上火有关。我心里更慌了，这可怎么办呢？

我决定先去京东互联网医院咨询一下。医生问我是不是牙龈上面，我说是的。医生说可能是牙龈瘤，让我注意口腔卫生，去牙科治疗。

我听了医生的话，心里稍微安定了一些。但紧接着，我又问了一个问题：“医生，长智齿是不是也会出现这种情况？”医生告诉我，智齿的位置在最后面，让我去口腔科看一下就知道是不是长智齿了。

我挂了电话，心里五味杂陈。一方面，我感到很焦虑，担心自己的病情；另一方面，我又觉得医生的话给了我一些安慰，让我觉得问题并没有我想象的那么严重。

我决定先去口腔科检查一下。到了那里，医生给我做了详细的检查，告诉我确实是长智齿了。医生说，智齿长出来的时候可能会引起疼痛和肿胀，让我不用担心。

我听了医生的话，心里的大石头终于落下了。我感谢医生给我这么详细的解释，也感谢京东互联网医院让我在家就能得到专业的医疗咨询。

回到家，我开始注意口腔卫生，按时吃药。几天后，疼痛和肿胀都消失了，我的心情也好了很多。

这次的经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。不方便去医院的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。我想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，空气中弥漫着消毒水的味道。我，一个平凡的人，却因为牙龈瘤的到来，踏上了这场与病魔的较量。

医生告诉我，割牙龈瘤的时间因人而异，1-4小时不等。我紧张地握着拳头，心里默默祈祷着手术能顺利。医生看着我，眼神中透露出一丝同情，他轻声说：“严重的，复杂的可能需要10几个小时。”我咬紧牙关，心里暗暗告诉自己，一定要坚强。

手术前，我被安排到了一个病房。病房里已经有几位患者，他们有的在聊天，有的在闭目养神。我看着他们，心里不禁泛起一丝羡慕。我多想和他们一样，无忧无虑地生活。然而，现实却给了我一个沉重的打击。医生告诉我，我需要住院一周左右。

“一周？”我惊讶地问，“那手术费用大概要多少钱？”医生沉吟了一下，说：“这个需要问手术医生了。”我心中涌起一股无奈，只能默默等待。

手术当天，我紧张得手心冒汗。医生安慰我说：“别担心，我们会尽力。”我点了点头，心里却依然忐忑不安。手术过程中，我听到了医生和护士的交谈声，他们的声音虽然低沉，但我能感受到他们专注的态度。

手术结束后，我躺在床上，看着天花板，心里五味杂陈。我想起了家人，想起了他们为我付出的关爱。我暗暗发誓，一定要战胜病魔，重新回到他们身边。

在住院期间，我遇到了很多关心我的人。他们有的送来水果，有的送来鲜花，还有的陪我聊天，让我感受到了温暖。我感激他们，也感激京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

终于，一周过去了。我顺利出院了。当我走出医院的大门，看着熟悉的风景，心中充满了喜悦。我想起了那句：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我深深地吸了一口气，感受着自由的空气。我知道，这场与病魔的较量，虽然艰难，但我已经战胜了它。我将继续前行，迎接生活中的每一个挑战。

想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？希望我的故事能给大家带来一些启示，让我们更加珍惜健康，更加关爱自己。