膀胱炎

交感神经兴奋在人体有哪些表现：

第一是对循环系统的作用。交感神经兴奋，一般可使周围动脉收缩，治疗周围血管疾患，实行交感神经切除术，以此为依据；

第二，对消化系统的作用。交感神经对胃肠道的作用主要是抑制使蠕动减慢，但当胃肠紧张性太低，或不活动时，交感神经冲动，则可以提高并兴奋；

第三，对呼吸系统的作用。交感神经兴奋时对小支气管主要为抑制其平滑肌的活动，因而使小支气管扩大，空气出入畅通；

第四，对泌尿系统的作用，交感神经的兴奋能使膀胱壁松弛，内括约肌收缩，因而阻止小便的排出。

膀胱是人体内主要用于储存尿液的器官，当膀胱被细菌感染后，就会产生膀胱炎。

流行病学：膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占泌尿系统感染性疾病的 60% 以上。且因女性泌尿系统与男性相比，具有尿道更短、口径更宽等特点，该病多发于女性

分型：膀胱炎可分为特异性和非特异性细菌感染。特异性细菌感染主要是指膀胱结核，由肾结核引起，少数由前列腺结核发展而来。非特异性膀胱炎 75% 以上由大肠杆菌感染引起

主要症状有：约 40% 患者可在 7-10 天内自愈。膀胱炎治愈后，再次发生很常见，但 80% 以上是重新感染。患者主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部异常疼痛等，部分患者可迅速出现排尿困难

治疗包括：主要通过抗生素等药物治疗减轻症状

疾病危害：急性膀胱炎，大多可取得不错的治疗效果，但慢性或结核性膀胱炎会反复发作，甚至使得膀胱肌肉失去伸缩能力，膀胱内容量降低，泌尿系统堵塞，进而导致肾功能下降

预防：生活中，我们可以通过注意个人卫生、合理饮食、健康作息等来预防该病的发生

近年来，运动风潮盛行，无论是重训、冲浪还是瑜伽，人们在运动前都忘记温暖，运动结束后忘记放松。我们发现临床上约半数女性出现“骨盆底肌筋膜炎”症状与膀胱炎、膀胱过动症状相似，如果不好好处理，即使吃药症状也无法缓和。

50%患者合并有盆底肌筋膜炎!

31岁的陈先生，工作馀地喜欢冲浪、训练和慢跑，最近一年尿频，伴随着下腹疼痛，在药店买药自己服用后，症状似乎好转，但症状发作越来越频繁，腰酸背痛问题出现，就诊后才发现骨盆底肌筋膜炎。

“引起女性腹痛和尿频的原因很多，包括膀胱炎、骨盆炎、便秘、间质性膀胱炎等，但我们的研究显示，近50-70%的患者伴有骨盆底肌筋膜炎:

1.盆底肌筋膜炎常见症状

2.下腹闷痛

3.厕所里很难马上尿

4.小便时尿道口酸的

5.频繁的尿液

6.腰酸背痛

骨盆底肌肉肌肉膜特别喜欢找女性，长时间蹲下排尿，长时间站立，喜欢翘脚，体重过重，生产过撕裂伤等，骨盆底肌肉肌肉膜组织损伤，炎症失去应有的弹性，功能异常和不适。

女人好发比例远高于男人!运动结束后需要按摩放松

不要认为这种情况只会发生在女性身上。事实上，男性也会。男性主要是慢性腺炎，也有间质性膀胱炎，但他的比例与女性相比约为10:1。主要是因为男性的激肌力比女性大，肌肉疲劳比女性难得多。

只有很多患者在症状初期自己买药吃，医师不鼓励这种行为，患者先吃药后，不知道他的严重程度，有时不是感染问题，而是肌肉发炎。

人们认为重新训练、运动会引起骨盆底肌筋膜炎，但还需要保持运动，但是要记住放松肌肉，骨盆底肌肉在身体深处，经常被忽视，实际上可以把按摩球放在老鼠的新部位，10-15分钟放松这个部位。

年龄越大比例越高!久坐久站也是高风险群体

为了改善骨盆底肌肉筋膜炎，最重要的是改善不良生活习惯，也可以用热水泡澡放松肌肉。”;如果是症状严重的患者，可以帮忙安排磁波椅电刺激治疗或会阴部激光治疗，不仅可以减少疼痛神经过度敏感，还可以促进血管新生、新陈代谢和肌肉放松。

近年来骨盆底肌筋膜炎患者增加，不一定是有运动的人，年龄越长越容易好发，但人们很难自己发现。因为他是排除性的诊断，所以泌尿科的不协调应该通过检查治疗。

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随便问一个人，停止尿会出什么问题?我相信很多人会回答“;尿道炎症”然而，纯尿道炎症的人很少。我们说的一定是泌尿道炎症，每个人都错过了!由于这种错误的认知，泌尿系统的疾病越来越难治疗!

泌尿道尿道

大家都认为“尿道感染”实际上应该是“泌尿道感染”泌尿道系统有肾脏、输尿管、膀胱、尿道，尿道只是泌尿道系统之一。”

事实上，大多数人的泌尿道感染都是“膀胱炎”不是简单的尿道炎。“因为泌尿道感染的大部分是女性，女性的尿道只有4厘米，感染的话膀胱会一起发炎，所以不怎么简单的尿道炎。从青春期到更年期的男性、女性泌尿道炎症的人数来看，女性是男性的40倍!差距非常大。”

泌尿道感染最常见的是“大肠杆菌”

最常出现在外阴部的细菌是大肠杆菌，但实际上大肠杆菌不仅是直肠，还包括泌尿道、大肠、肺在内是常见的地方，如果我们喝足够的水，即使细菌进来也可以冲出去，但是喝太多的水，细菌就会繁殖，发炎。

泌尿道感染可分为上行性感染、血行性感染、淋巴感染3种。上行性感染是从尿道向上感染膀胱等器官，是女性经常感染的血行性感染是血液中的细菌到泌尿道感染，大多是由于腺肥大、副睾炎的摄影，淋巴感染是免疫力低下引起的问题。

容易感染的确是因为卫生习惯不好，或者喝水过少，其实女性的生理结构本来就容易感染泌尿道的问题，尿道只有4厘米，尿道口包括在阴唇内，尿道口接近肛门，月经血清洁的问题，是膀胱感染的重要因素。

女性容易泌尿道感染的大原因

尿道口在阴唇内，相邻肛门细菌较多

水喝太少，细菌无法清洗体内

月经血在外阴部闷闷不乐，滋养细菌

绝经前后阴道萎缩，引起炎症

绝经后激素下降，缺乏抗菌保护力

性行为时，尿道口兴奋充血肿胀，尿道口打开，细菌进入。 据统计，女性一生平均得17次泌尿道感染，0。5%的人每年感染一次，大部分泌尿道感染，多喝水就好，但复发率在70~80%左右“复发是指每年感染3次，或者上次感染不到6个月。”

有些人反复感染，可能是因为治疗不完全，没有按时服药或改变生活习惯。一般女性泌尿道感染，服药3~7天“一天的药，复发率下降到45%，2天的药下降到35%，3天后下降到5%，为了健康必须服药3天。”

但专家注意到，有些人反复感染，无法治愈，可能是复杂的泌尿道感染，有结石、尿路狭窄、癌症等问题。

大家都知道到了中年后，男性容易因为前列腺肥厚问题导致半夜频尿，但其实不少中年女性同样有这样的困扰，甚至因为没办法根治，成为许多女性的难言之隐，这就是所谓的“间质性膀胱炎”。间质性膀胱炎(也称为膀胱疼痛症候群)是一种临床症状组合的统称。

频尿、急尿、夜尿维持超过6周，即为间质性膀胱炎

根据尿科医学会治疗指引，“间质性膀胱炎”的定义是“与膀胱相关联的不愉快感觉(包含了疼痛、肿胀等不舒服的感觉)，且合并有下泌尿道症状(频尿、急尿、夜尿等)维持超过6周，同时没有泌尿道感染或者其他致病原因。”这种膀胱不愉快的感觉是在涨尿时比较明显，不过排尿后疼痛就会消除。

根据一项美国流行病学统计，间质性膀胱炎的盛行率为每十万人有52位。

“膀胱水扩张术”判断间质性膀胱炎

导致间质性膀胱炎疾病并非单一的病因，目前比较常见的有慢性或无症状细菌感染后，所产生的免疫反应、自体免疫疾病、膀胱受伤后，造成神经性慢性发炎、膀胱表皮缺损造成通透性增加。”

间质性膀胱炎是一种排除性的诊断，在诊断间质性膀胱炎时，必须先安排一系列的检查排除掉其他混淆的疾病，如膀胱及摄护腺恶性肿瘤、感染、膀胱过动症、尿道憩室、骨盆底肌肉功能异常等等，才能去作诊断。如果排除混淆的疾病，接下来建议的检查，包括详细的病史询问、理学检查、排尿日志、尿液检查、膀胱水扩张术。

膀胱水扩张术是在全麻状态下，将生理盐水灌输到膀胱内，直到膀胱内压大于80公分水柱。在排水后，有间质性膀胱炎的病人，膀胱会出现肾丝球状出血点、出血斑、片状出血或黏膜裂缝的现象。

“经尿道膀胱水扩张术可以将其分为溃疡型和非溃疡型。”两者在治疗上唯一不同的是，溃疡型必须作溃疡切除术，以去除患部的感觉神经和发炎，才能得到较好的症状改善。

4线治疗

在临床上治疗间质性膀胱炎的疗法极多，皆能针对症状作治疗但无法根治。

第一线治疗：保守治疗(压力减缓、饮食控制)、口服药物(症状治疗)、溃疡切除术。

第二线治疗：膀胱内灌注(玻尿酸、肝素等等)。

第三线治疗：肉毒杆菌素注射、经皮电刺激术。

第四线治疗：膀胱切除手术、膀胱成形术、临床试验(注射高浓度血小板血浆)。

间质性膀胱炎是一种病因不明、致病因素多、易复发、目前尚无有效治疗方法的慢性疾病。它对病人的生理、心理、社交行为、生活品质都会造成重大的影响，因此建议如果有相关症状，应尽早就医来让医师给予适合的治疗。

每天尿频对于不处于这种情况的人来说听起来只是“讨厌”，但是对于处于这种情况的人来说，如果每隔半小时甚至每隔10分钟就要尿尿，这种尿频会让人不敢出门喝水，影响工作，所以连和朋友吃饭都不去。即使只在晚上尿频，也会打断睡眠，让你白天感到压抑。可以说尿频是影响你生活的一大问题。

尿频的定义。

其实尿频的定义很严格。正常情况下，一个健康的成年人每天排尿5~7次，只要排尿次数大于或等于每天8次，就叫尿频。“至于夜尿症，正常情况下只能是睡前时间。尿完了，晚上又会起来。不管多少次，就算白天没尿，也算是‘尿频’了。”

但对于50、60岁以上有前列腺肥大的男性来说，夜尿一次还是在正常范围内的，但如果超过两次，也要注意前列腺肥大是否变得严重或者有没有其他问题。除了排尿次数之外，每次排尿量和是否有其他症状也是判断的重要因素，如排尿困难、尿痛、血尿、气泡尿等。都代表不同的疾病，而最常见的症状是尿痛。

尿频+尿痛。

单纯性尿频的原因很多，如膀胱过度活动、压力性尿失禁、间质性膀胱炎、衰老等。而且尿痛的原因也有很多，但是如果尿频和尿痛同时发生，大部分都是尿路感染引起的，比如细菌感染和性病。视感染部位而定，会有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等炎症，男性也可能有前列腺炎症。

泌尿外科主任医师表示，尿路或前列腺细菌感染引起的尿频会导致排尿时烧灼感、骨盆酸或尿道口刺痛;说真的，我会感觉小腹、会阴、背部疼痛。“因为感染引起炎症，炎症会红肿热，所以会有刺痛、肿胀、灼烧感。”

导致尿路感染的原因有很多。男生女生常见的原因是“喝水太少，憋着尿，久坐，卫生习惯不好”。长时间坐着、骑自行车、骑摩托车、骑马都会造成骨盆肌肉僵硬，从而导致尿频、尿痛。因为尿液不通畅，久而久之可能变成尿路感染。

尿频也会引起尿路感染。

这种排尿不畅的状态，也可能是由于尿频造成会阴反复潮湿和残尿。如果卫生习惯不好，很可能形成尿路感染;因此，单纯尿频，如盆腔功能障碍、间质性膀胱炎等，也可能因排尿不畅而引起感染。除了处理感染本身，还要找出尿频的真正原因。

另外，除了感染，如结石卡在尿道、输尿管、肾脏，甚至前列腺，还会引起排尿疼痛，甚至血尿。如果不加治疗，等到结石堵塞了尿液的通道，就很可能造成“水肾”，即肾积水，从而导致肾功能迅速下降，成为慢性肾病、尿毒症，甚至洗肾。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在地板上。我坐在沙发上，怀里抱着发烧的小宝，心里五味杂陈。小宝才两岁，却已经连续几天高烧不退，我看着他那红扑扑的小脸，心里既心疼又焦虑。

孩子他爸在外地工作，家里就我和小宝两个人。那天晚上，我抱着小宝去了附近的医院，医生检查后说是支气管炎、肾盂肾炎、膀胱炎和胆囊炎，需要开世福素头孢克肟颗粒。

回到家后，我赶紧上网搜索长尾词“儿童肾虚吃什么药治疗”，希望能找到一些有用的信息。突然，手机上弹出一个对话框：“您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请问您有什么要咨询的医学问题？宝宝有没有食物或者药物过敏的情况？”

我赶紧回复：“您好，宝宝有支气管炎、肾盂肾炎、膀胱炎和胆囊炎，需要开世福素头孢克肟颗粒。”医生回复：“你是需要开这个头孢是吗？孩子之前用过吗？”

我回答：“能开两盒吗？医院的吃完了。”医生说：“可以的，这个就诊记录这边已经帮您看到了，我这边帮您看。”

随后，医生给我发送了处方详情，我仔细阅读后，心里踏实了许多。医生说：“处方已送达药师审核，您可以直接点击下单配送到家，具体用法用量使用方法可点击链接查看。”

我看着手机上的处方，心里既期待又紧张。小宝的病情让我焦虑不已，但京东互联网医院的服务让我感到一丝安慰。我点击下单，期待着药品能尽快送到。

几天后，药品终于送到了。我按照医生的指导，给小宝喂药。看着小宝病情逐渐好转，我的心情也好了许多。

这次的经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么应对的呢？

泌尿道感染又称尿路感染，是指肾盂、肾盏、输尿管、膀胱及尿道的感染性炎症。可分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染主要是肾盂肾炎，下尿路感染主要是膀胱炎。主要由细菌大肠杆菌引起，男女比例约1:8。

病因：1.尿路梗阻； 2. 泌尿系统畸形或功能异常； 3.留置尿管及器械检查； 4.女性尿路解剖生理特点； 5.机体抵抗力减弱、高龄及全身疾病； 6.细菌感染； 7.其他病原体感染；

症状： 泌尿道感染的典型症状是膀胱刺激征，即表现为尿频、尿急、尿痛。不同感染类型症状会有区别，比如肾盂肾炎一般会出现发热、腰痛，而无症状尿路感染可能没有任何不适。

就医： 当出现如下症状，需要及时就医： 1.尿频、尿急、尿痛症状比较明显，已经严重影响到生活或者工作； 2.除了尿频、尿急、尿痛，患者还伴有腰痛、发热，需要及时就医； 3.老年患者由于抵抗力比较低，症状可能不明显，需要及时送医，避免延误病情； 4.患者怀孕期间出现症状应及时就医； 5. 如患者本身患有糖尿病，在此期间出现症状要及时就医。