- 膀胱颈部及其周围的慢性炎症、前列腺手术引发
- 排尿困难、尿频、尿急、尿痛、血尿、腹痛等
- 以手术治疗为主
简介
所谓膀胱颈部系指尿道内口向尿道内延伸1~2cm长度的一段管状结构。膀胱颈挛缩是因先天病变、炎症、膀胱颈部平滑肌增厚等导致膀胱颈挛缩,常引起下尿路梗阻。该病的主要病因是膀胱颈部及其周围的慢性炎症、前列腺术后导致膀胱颈部纤维化等,常见症状有排尿困难、尿线变细、尿频、尿不尽感、小儿哭尿、夜尿增多等。该病一般需要药物及手术进行治疗,一般预后良好。
症状表现:
膀胱颈挛缩的典型症状是排尿困难、尿线变细、尿频、尿不尽感、分段排尿、夜尿增多等。
诊断依据:
通常根据患者膀胱颈部及其周围的慢性炎症、前列腺手术等病史,出现排尿困难、尿线变细、尿频、尿不尽感、分段排尿、夜尿增多等症状,结合膀胱镜检查可直接观察膀胱颈部增厚、挛缩等,可以确诊。
膀胱颈挛缩 有哪些类型?
根据病因,可分为2类:
- 先天性膀胱颈挛缩
- 后天性膀胱颈挛缩
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病不常见,男女都可发生[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,一般需要药物及手术进行治疗,经过正规治疗后,大部分患者可以治愈。
是否遗传
否
是否医保范围?
是
37周孕妇肚子发硬、轻微腹痛和尿道异样感,想知道是否需要就医?患者女性33岁
就诊科室:妇科
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前列腺增生,排尿困难半年,使用前列癃闭通片和普乐安。患者女性
就诊科室:中医内科
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憋尿时有涨感不痛,已有两三个月,需做尿常规和泌尿系彩超检查。患者男性28岁
就诊科室:泌尿外科
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文章 前列腺增生容易与哪些疾病混淆?
前列腺增生作为一种常见的良性前列腺疾病,常常需要与其他疾病进行鉴别。以下是一些容易与前列腺增生混淆的疾病:
1. 膀胱颈挛缩:膀胱颈挛缩是由于炎症引起的,表现为膀胱颈口平滑肌被结缔组织取代,导致膀胱逼尿肌收缩时颈部不能开放。膀胱镜检查可见膀胱颈后唇抬高,后尿道与膀胱三角区收缩变短。
2. 前列腺癌:前列腺癌患者常伴有前列腺结节,PSA值升高,经直肠超声可见前列腺内低回声区,CT可见前列腺形状不规则,膀胱精囊角消失,精囊形状发生变化。活检可确诊。
3. 神经源性膀胱:神经源性膀胱多见于各年龄段,伴有明显的神经系统损害病史和体征,如下肢感觉和运动障碍,肛门括约肌松弛和反射消失等。直肠指检前列腺不大,尿动力学检查可进行鉴别。
4. 膀胱肿瘤:膀胱颈附近的膀胱肿瘤可表现为膀胱出口梗阻,伴有血尿,膀胱镜检查可以鉴别。
5. 尿道狭窄:尿道狭窄多由尿道损伤、感染等病史引起。
鉴别这些疾病通常需要通过查体、化验、肛指检查、膀胱镜检查等方法。对于前列腺癌,还可以通过以下方法进行辅助鉴别:
1. 血清酸性磷酸酶测定:前列腺癌患者血清酸性磷酸酶含量往往升高。
2. 血清碱性磷酸酶测定:当有骨转移时,血清碱性磷酸酶升高。
3. 前列腺活检:经会阴或直肠进行前列腺穿刺活检。
4. 精囊射精管造影:前列腺肥大可见对称性扩大,边缘整齐;前列腺癌可见狭窄、不规则、边缘不齐或缺损。
绿色医疗倡导者
文章 前列腺增生的鉴别诊断方法有哪些
前列腺增生是中老年男性常见的泌尿系统疾病之一,由于生活方式、饮食习惯等因素的影响,近年来发病率呈上升趋势。为了更好地预防和治疗前列腺增生,了解其诊断方法至关重要。
一、前列腺增生与哪些疾病相鉴别?
1. 膀胱颈挛缩:膀胱颈挛缩是指膀胱颈口狭窄,导致排尿困难。与前列腺增生相比,膀胱颈挛缩的病因多为炎症或先天性发育异常。
2. 前列腺癌:前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一。与前列腺增生相比,前列腺癌的症状更为严重,如尿血、骨痛等。通过PSA、直肠指检、影像学检查等方法可进行鉴别。
3. 神经源性膀胱:神经源性膀胱是指因神经系统疾病导致的膀胱功能障碍。与前列腺增生相比,神经源性膀胱的病因多为神经系统疾病,如脊髓损伤等。
4. 膀胱肿瘤:膀胱肿瘤是指膀胱内发生的恶性肿瘤。与前列腺增生相比,膀胱肿瘤的症状为血尿、排尿疼痛等。
5. 尿道狭窄:尿道狭窄是指尿道腔狭窄,导致排尿困难。与前列腺增生相比,尿道狭窄的病因多为尿道损伤、感染等。
二、如何提高前列腺增生的诊断准确率?
1. 血清酸性磷酸酶测定:前列腺癌患者血清酸性磷酸酶水平升高。
2. 血清碱性磷酸酶测定:前列腺癌患者血清碱性磷酸酶水平升高。
3. 前列腺活检:通过前列腺穿刺活检,可明确前列腺癌的诊断。
4. 精囊射精管造影:通过精囊射精管造影,可观察前列腺形态和大小,有助于前列腺增生和前列腺癌的鉴别。
5. 尿动力学检查:通过尿动力学检查,可了解膀胱功能和尿流动力学情况,有助于诊断神经源性膀胱。
三、预防前列腺增生,从日常生活做起
1. 保持健康的生活方式:适量运动、戒烟限酒、保持良好的饮食习惯等。
2. 定期体检:及时发现并治疗前列腺增生。
3. 注意个人卫生:保持会阴部清洁,预防尿路感染。
4. 避免长时间憋尿:憋尿可导致膀胱过度充盈,加重前列腺增生症状。
未来医疗领航员
文章 前列腺增生疾病容易与哪些疾病混淆呢?
前列腺增生,作为常见的男性疾病,常常困扰着广大男性朋友。许多人对前列腺增生抱有误解,认为其治疗困难,治愈率低。然而,事实并非如此。只要早期发现,前列腺增生的治愈率非常高。但是,由于前列腺增生症状与其他疾病相似,容易混淆,误诊率较高。那么,前列腺增生疾病容易与哪些疾病混淆呢?
1. 膀胱颈挛缩
膀胱颈挛缩是一种常见的下尿路梗阻疾病,其症状与前列腺增生相似,如排尿困难、尿频、尿急等。膀胱颈挛缩的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可选用α-受体阻滞剂等药物,手术治疗可选用经尿道电切术等。
2. 前列腺癌
前列腺癌是一种恶性肿瘤,其症状与前列腺增生相似,如排尿困难、尿频、尿急等。前列腺癌的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放疗等。药物治疗可选用激素治疗、化疗等药物,手术治疗可选用前列腺癌根治术等。
3. 神经性膀胱、逼尿肌括约肌协同失调
神经性膀胱、逼尿肌括约肌协同失调是一种神经源性膀胱功能障碍,其症状与前列腺增生相似,如排尿困难、尿频、尿急等。神经性膀胱、逼尿肌括约肌协同失调的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。
4. 无力性膀胱(膀胱壁老化)
无力性膀胱是一种膀胱功能障碍,其症状与前列腺增生相似,如排尿困难、尿频、尿急等。无力性膀胱的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和康复训练等。
5. 其他疾病
除了以上疾病外,前列腺增生还可能与其他疾病混淆,如膀胱结石、输尿管结石、尿路感染等。这些疾病的治疗方法各不相同,需要根据具体病情进行诊断和治疗。
总之,前列腺增生疾病容易与多种疾病混淆,患者发现身体异常后,要及时到正规医院就诊,进行详细的检查和诊断。只有明确诊断,才能制定出正确的治疗方案,提高治愈率。
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