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软组织肉瘤

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软组织肉瘤相关科普内容

文章 术后复发,天天发烧,白细胞高,该怎么办?

我从小就知道自己与众不同。不是因为我有多么出色的天赋,而是因为我总是比同龄人更容易生病。每次去医院,医生总会说我体质弱,需要多加注意。可我怎么也没想到,这种体质弱最终会导致我患上软组织肉瘤。 那天,我突然感到左腿有些不对劲。起初,我以为只是肌肉酸痛,没太在意。但随着时间的推移,疼痛越来越剧烈,甚至影响到我的日常生活。我知道这次不一样,必须去医院检查。 在医院,医生对我进行了一系列检查,最后告诉我我患上了软组织肉瘤。听到这个消息,我整个人都崩溃了。肉瘤?那不是癌症吗?我还这么年轻,怎么可能得这种病? 手术后,我以为一切都会好起来。可没想到,复发了。每天都发烧,白细胞高,身体一天比一天虚弱。我再次来到医院,医生告诉我这是因为术后感染引起的,需要及时治疗。 我开始服用消炎药,头孢。虽然效果不错,但我仍然感到很担忧。医生说我可能还有血栓,需要进一步检查和治疗。我知道我不能再拖了,必须尽快去医院治疗。 在这个过程中,我遇到了很多好心人。有医生、护士,也有陌生人。他们的关心和帮助让我感到温暖和安慰。特别是京东互联网医院的医生,他们不仅提供了专业的医疗建议,还给了我很多鼓励和支持。 现在,我正在积极治疗中。虽然前路漫长,但我相信只要我坚持下去,一定能战胜病魔。同时,我也希望通过我的经历,提醒大家注意身体健康,遇到问题及时就医。健康无小事,京东互联网医院很靠谱!

精准医疗探秘

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文章 软组织肉瘤治疗咨询:基因检测、扩切手术和中药调理的必要性

我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。可我的内心却像一团乱麻,焦虑和恐惧交织在一起。因为我刚刚从京东互联网医院的李医生那里得知了一个令我心碎的消息:我被诊断出患有软组织肉瘤。 我想起了李医生那天的建议:“如果外科评估可以扩切,那最好做扩切,可能降低远处转移的几率。”这句话像一把利刃,深深地刺痛了我的心。我开始反复思考,是否真的需要扩切手术? 在接下来的日子里,我像一只无头苍蝇一样,四处奔波,寻找答案。从中南医院到湖北肿瘤,再到武汉协和,最后是北京肿瘤医院,每一次的病理结果都让我心神不定。直到那天,我在中南医院做了NGS基因检测,结果显示我有483条基因异常。 我再次联系了李医生,询问这个基因检测的意义。他的回答让我有些失望:“个人觉得意义不太大。”但他也告诉我,400多个基因已经算比较全面了,肉瘤没有特有的基因突变类型。这个结果虽然不能确定病理,但可以看有没有靶向药。 我开始思考,是否还有必要扩切?对生存率和复发率有影响么?李医生再次给了我建议:“如果外科评估可以扩切,那最好做扩切,可能降低远处转移的几率。”我决定听从他的建议,挂了医院外科医生的号,让外科医生帮我评估一下。 在等待外科医生的结果时,我开始尝试中药调理。李医生告诉我:“可以吃中药调理的。”我找了一位中医师,开始了漫长的中药治疗之旅。每天早上,我都会喝一碗苦涩的中药汤,希望它能帮助我战胜这个可怕的敌人。 现在回想起来,那段日子真是煎熬。每天都在担心、恐惧和希望之间徘徊。但是,李医生的建议和中药调理让我感到了一丝安慰。虽然我不知道未来会怎样,但我知道,我正在尽力去面对和战胜这个挑战。 如果你也遇到了类似的情况,希望我的经历能给你一些启示。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便! 最后,我想说,感谢李医生和所有关心我的人。你们的支持和鼓励是我继续前行的动力。愿我们都能健康快乐地生活下去。

绿色医疗倡导者

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文章 我需要开具福可维盐酸安罗替尼胶囊的处方,医生能帮我吗?

我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲击,心中充满了焦虑和不安。前几天,我被诊断出患有软组织肉瘤,这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。医生建议我服用福可维盐酸安罗替尼胶囊,但我还没有开始用药,因为我需要一份处方。 我打开了京东互联网医院的网站,点击了“在线问诊”按钮。很快,一位普外科医生出现在我的屏幕前。他自我介绍后,问我需要什么帮助。我深吸一口气,向他说明了我的情况,并请求他开具一份福可维盐酸安罗替尼胶囊的处方。 医生非常专业地询问了我的病史和用药情况,确认我没有药物过敏和肝肾损害等问题。他还问我需要几盒药,并详细了解了我的病情。最后,他告诉我他会在结束问诊后发送追问包,开具处方。 我等待了三分钟,心中充满了期待和担忧。终于,医生回来了,并告诉我他已经为我开好了处方。他还提醒我在用药过程中要注意药品说明书中的禁忌和注意事项,如果出现不适要及时就医,并按时复诊。 我感激地向医生道谢,结束了这次问诊。拿到处方后,我马上去药店购买了福可维盐酸安罗替尼胶囊。从此开始,我每天按时服用药物,希望能够战胜这个病魔。 在这个过程中,我深深感受到了京东互联网医院的便捷和专业。它让我在家中就能得到高质量的医疗服务,避免了繁琐的挂号和排队等待。同时,医生的细心和耐心也让我感到非常温暖和安心。 我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,找到适合自己的治疗方案。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

医者仁心

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文章 放疗后能否进行二次扩切手术?

我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我即将面对一场可能改变我命运的问诊。 我是肿瘤外科的患者,第一次手术切除的肿瘤被病理检测为恶性软组织肉瘤。医生建议我进行放疗,而不是扩切手术。放疗期间,我如饥似渴地阅读各种关于恶性软组织肿瘤的资料,越读越焦虑。因为我发现第二次扩切手术对治疗效果至关重要。 放疗结束后,我迫不及待地联系了京东互联网医院的杨医生,希望他能给我一些专业的建议。我们约定了一个视频问诊的时间,我在家中等待着,心跳加速,手心冒汗。 视频开始后,杨医生温和地问我:“你好,我是肿瘤外科杨医生。考虑到你病情复杂,为了准确、高效地完成此次问诊,请你先按以下要求进行总结。”他列举了一系列问题,包括我的主要症状、看病过程、检查报告结果、进行过的治疗以及想咨询的问题。我一一回答,尽可能详细地描述我的情况。 “肿瘤位置在大腿接近膝盖处。”我补充道。杨医生点头,示意我继续说下去。然后,他问我是否有病理报告和目前放疗位置的图片。我立即发送给他,等待他的分析和建议。 “医生我这个放疗后,还可以扩切么?”我忐忑地问道。杨医生看了看我的报告和图片,沉思片刻后回答:“放疗效果怎么样?肿瘤有没有缩小?”我告诉他,肿瘤已经缩小了,但我仍然担心是否需要进行第二次扩切手术。 杨医生解释说:“首先,我们需要评估放疗的效果。然后,如果需要,我们可以再考虑是否进行二次手术。”我听了他的话,心中稍微安定了一些,但仍然有许多疑问和担忧。 “那什么时候需要二次手术呢?在复发么?还是恢复一段时间就可以了。”我追问道。杨医生建议我放疗完后复查,如果出现问题再考虑手术。他还提醒我,放疗后可能会出现水肿等副作用,需要注意观察和处理。 我感谢杨医生的耐心解答和专业建议,虽然我仍然有些担忧,但至少我知道了下一步该怎么做。这个经历让我更加珍惜健康,也让我意识到在面对疾病时,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。希望我的故事能给其他患者带来一些启示和帮助。

健康解码专家

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文章 腺泡状软组织肉瘤

腺泡状软组织肉瘤(ASPS)是一种较少见的恶性软组织肉瘤亚型,约占所有软组织肉瘤的 1%。ASPS 最常见于四肢和躯干,主要发生于 15-35 岁的年轻人,而头颈部是儿童最常见的病变。虽然此病生长相对缓慢,局部病变呈无痛性肿块,但远处转移率很高。一系列研究表明,远处转移率约为 22.5-77.0%,最常见的转移部位是肺、骨、脑。目前对于该病的诊断主要还是病理。 针对该病的治疗,其实首选的治疗方式仍然是手术治疗。但是由于该病容易转移,所以即使手术能够切除干净,仍然有很高的转移率。 当然很多患者会有疑问,下面是我在临床中遇到的一些问题,来给大家一一解答。 一、肺泡状软组织肉瘤是不是癌,是不是恶性肿瘤。 这个可以很明确的告诉大家,这就是一种癌症,一种恶性肿瘤。只是临床称为肉瘤。 二、大夫,目前这个病已经转移了,孩子还有救吗? 上文已经告诉大家这个病非常容易转移,但通过医科院肿瘤医院的回顾性研究笔者发现,即使出现转移,仍有的部分患者能够存活 10 年以上。但是仍有一部分患者,在转移后约 1-3 年左右死亡。通过阅读文献和回顾分析发现,年轻患者的预后要比老年人好。尤其是儿童的预后,往往具有较高的 5 年生存率。而且近年来的靶向药物,免疫治疗,对于该病的疗效,也得到广泛认可。 第三、该病对化疗有效吗。 这个病对放化疗不敏感。而且通过随访也确实发现,有伴有转移的患者,反反复复化疗存活 5 年以上也有,但是少数。

靖长友

主治医师

首都医科大学附属北京佑安医院

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文章 骨与软组织肉瘤介入治疗---保肢·保容貌的治疗手段

骨与软组织肉瘤发病率较低,人们对其认识不足,很多肢体肉瘤患者就诊时肿瘤体积已经长得很大,临床诊断已是局部晚期,其中一部分患者在接受全身化疗后肿瘤仍然进展体积进一步增大,这些患者往往面临截肢的风险,极大影响了患者的生存质量。其次很多发生在颌面部的骨与软组织肉瘤患者在初次手术时往往很难达到R0切除,局部复发风险高,二次手术创伤大,面临毁容风险,对患者的心理造成很大的创伤。所以在肉瘤治疗过程中,要以人为本,既要追求生存时间也要追求生活质量, 降低复发, 保肢和保容貌已经成为提高肉瘤患者生存质量最重要的努力方向。 1.介入治疗的原理:选择股动脉或桡动脉进行穿刺,将微导管超选择性插入到骨与软组织肉瘤供血靶动脉后,进行局部灌注抗肿瘤药物,极大地提高病灶局部的血药浓度从而提升抗肿瘤效果,然后注入合适的栓塞剂,阻断肿瘤滋养动脉的血供,引起肿瘤组织的缺血坏死,同时改变了肿瘤的微环境利于肿瘤细胞抗原的释放,可能有利于肿瘤免疫的激活。或者可以直接使用荷载抗肿瘤药物的载药微球进行栓塞可起到持续释放药物的栓塞作用,使局部的药物浓度维持更久。 2.介入治疗的优点:(1)对于局部晚期肢体肉瘤,术前行介入治疗±术前全身治疗,可以缩小肿瘤体积,利于肿瘤完整切除(R0)并达到理想的安全外科边界, 降低局部复发,提高保肢率。(2)对于颌面部肉瘤,术前介入±术前全身治疗,可以缩小肿瘤体积,消灭一些肉眼看不见的局部卫星转移病灶,明显提高R0切除率, 降低复发风险,减少毁容风险。(3)对于局部复发的肉瘤或发生寡转移的肉瘤病灶,行介入治疗±其他全身治疗,缩小复发/寡转移病灶,可以为二次R0切除复发/寡转移病灶创造机会。(4)TACE可以缓解部分肉瘤患者的局部疼痛,减少术中出血量,减少手术时间,诱导肿瘤周边形成假包膜便于手术切除,从而降低手术风险。 3.介入治疗前准备工作:评估患者的全身病情,排除介入禁忌症,一般需要患者具有良好的体力评分0-2分,血常规、肝肾功能、凝血功能无明显异常,心电图无明显异常,无造影剂过敏史,无动脉疾病(动脉炎,动脉狭窄、动脉闭塞,动脉斑块形成,明显动静脉畸形)等。完善病灶部位的磁共振(MR)或CT灌注成像、血管彩超,初步评估肿瘤的血供情况,具体的肿瘤血供情况需要术中在DSA下血管造影实时动态查看。 4.介入术后常见不良反应:部分病人出现一过性发热,主要考虑与肿瘤坏死释放致热源有关,病灶部位出现一过性酸胀疼痛,考虑与肿瘤发生坏死诱发炎性水肿有关,可以使用止痛药物或脱水对症处理,部分病人出现恶心呕吐,主要为化疗药物不良反应,通过止吐对症处理即可。部分病人在栓塞病灶部位的皮肤有一过性发红及灼热感,辅以局部冷敷,外涂尤卓尔炉甘石洗剂。一般术后2-3天逐渐改善。 5.介入治疗的疗程:具体要根据患者治疗的反应,有的患者只做了一次介入治疗,就产生肿瘤明显坏死和缩小。有部分患者肿瘤偏大,为了避免产生严重的不良反应,需要酌情分次进行介入治疗,才能到达理想效果。平均1-3次介入治疗基本能够看到理想的治疗效果。每次住院介入治疗,一般平均需要3天,两次介入的时间间隔一般在10-14天左右。 本中心介入成功病例分享 : 本中心依托上海市第六人民医院骨科(国家临床重点专科)和介入影像科(国家临床重点专科)两大平台,在复杂和疑难骨与软组织肉瘤诊治方面具有丰富的临床经验,也是国内最早开展骨与软组织肉瘤诊治的中心之一 。 (1) 右股骨骨肉瘤 介入治疗前后对比 : 介入前右侧股骨骨质破坏伴巨大软组织肿块形成,介入治疗后软组织肿块 强化明显减弱 ,并发生坏死,患者最后成功实现了保肢: (2) 下颌骨骨肉瘤 介入治疗前后对比: 介入前左侧下颌骨骨质破坏伴软组织肿块形成,介入治疗后软组织肿块强化明显减弱,发生 坏死伴空洞形成 ,该患者目前已经在颌面外科R0切除: (3)左大腿 脂肪肉瘤 复发病灶介入治疗: 介入治疗后病灶发生 坏死形成空洞,肿块体积也变小 ,该患者目前已经至外科二次R0切除。 (4)左侧髋部 侵袭性纤维瘤病 复发病灶介入治疗: 介入治疗后病灶中央发生明显 坏死形成空洞 ,如下图所示 就医信息: 上海交通大学附属第六人民医院是国内最早开展骨和软组织肉瘤诊治的临床中心之一,每年诊治的复杂和疑难骨与软组织肉瘤病例数量位居全国前三位,如果有肉瘤介入治疗方面需求,可以通过京东医生平台咨询我或请至于上海交通大学附属第六人民医院当面咨询,地点:上海市宜山路600号。 世上行路本艰难,人生漫长孰能无病,但有家人,朋友和医护的共同陪伴,请坚信我们一定能够乘长风破万里浪,高挂云帆在沧海中勇往前行, 请为你爱的人和爱你的人加油!!!

钱国伟

副主任医师

上海市第六人民医院

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文章 晚期软组织肉瘤的治疗进展

软组织肉瘤是一组不太常见的肿瘤,占所有成人恶性肿瘤的1%,有100多种不同的组织学亚型,软组织肉瘤的异质性阻碍了循证治疗策略的发展,现有的治疗方案既缺少组织学特异性,也没有得到广泛标准化。晚期或IV期软组织肉瘤,定义为肿瘤转移至淋巴结,或者转移到远处(如肺部)。下文总结了晚期软组织肉瘤的治疗进展,包括手术、化疗和免疫治疗策略。 肺转移瘤的治疗策略 肺部是软组织肉瘤完全切除术后最常见的远处转移部位,转移率主要取决于肿瘤的分级,大部分发生在切除术后的头两年。转移瘤切除术是孤立性肺转移的主要治疗方式,一些回顾性系列研究表明, 转移瘤完全切除术后的3年生存率约为40%-50%,对照组的生存率不到10%。 转移瘤切除术的患者选择至关重要,术前的全面评估必须证实患者没有其他器官受累。有一些研究小组使用Bethesda标准来评估患者是否适合手术,包括肿瘤倍增时间≥20天,≤4个淋巴结转移,12个月的无病间隔期,但也有其他研究小组建议对所有技术上可切除的肺转移瘤患者都进行手术治疗。 即使不能进行切除,其他针对肺部肿瘤的策略,如 射频消融或立体定向放射治疗,也显示出了较好的局部控制率和较小的毒性,1年和3年的生存率分别达到58%和29%。 化疗 对于大多数不可切除和转移性软组织肉瘤患者,标准的治疗方法包括 单药多柔比星、达卡巴嗪、表柔比星或异环磷酰胺,或以蒽环类药物为基础的多柔比星/表柔比星+异环磷酰胺和/或达卡巴嗪联合治疗。多柔比星为基础的系统治疗,已被证明在局部晚期或转移性软组织肉瘤患者中可达到12%-24%的缓解率。 3期EORTC 62012试验探讨了 多柔比星和异环磷酰胺的联合治疗疗效,455名局部晚期、不可切除或转移性软组织肉瘤患者,被随机分配至接受单药多柔比星(75mg/m2)或多柔比星(75 mg/m2)联合异环磷酰胺(10g/m2,4天)。患者每3周治疗一次,最多6个周期或直到疾病进展。 在56个月的中位随访期中,联合治疗组的中位OS为14.3个月,单用多柔比星为12.8个月,无统计学差异。然而,联合治疗组的中位PFS为7.4个月,单用多柔比星为4.6个月,复发风险降低了26%。由于缺乏总生存益处,异环磷酰胺可能只用于那些渴望缩小肿瘤的患者,如为了手术或关键器官受到威胁时。 考虑到蒽环类的心脏毒性,建议以蒽环类为基础的治疗只用于那些身体状况良好的患者。 不同类型软组织肉瘤的化疗 脂肪肉瘤 对于晚期或转移性脂肪肉瘤, 基于蒽环类的化疗方案仍然是一线治疗策略。这一策略是基于3期EORTC 62012随机试验的亚组分析结果,该试验比较了单用多柔比星与多柔比星+异环磷酰胺作为晚期或转移性软组织肉瘤的一线治疗效果。结果表明, 与其他类型的软组织肉瘤相比,脂肪肉瘤对化疗有更好的反应。其他研究也进一步支持使用以多柔比星为基础的化疗策略,特别是在黏液性/圆细胞脂肪肉瘤患者中。 关于脂肪肉瘤的二线治疗,一些研究表明使用曲贝替定治疗可改善脂肪肉瘤患者的预后,2007年欧洲批准了曲贝替定。一项3期试验显示,与接受达卡巴嗪治疗的患者相比,曲贝替定组患者的PFS得到改善,随后, 在2015年,FDA批准了曲贝替定治疗脂肪肉瘤与平滑肌肉瘤。 另一种对脂肪肉瘤有效的药物是 艾瑞布林。一项3期随机试验显示,艾瑞布林用于脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤患者,相比达卡巴嗪有2个月的生存期优势。 2016年艾瑞布林被批准用于脂肪肉瘤。其他二线药物,如吉西他滨+多西他赛和酪氨酸激酶抑制剂,在治疗晚期脂肪肉瘤方面的作用仍有待确定。 平滑肌肉瘤 平滑肌肉瘤对化疗为中度敏感性。多柔比星和异环磷酰胺单药均有10%-25%的缓解率。考虑到异环磷酰胺的毒性,一般被用作二线药物。达卡巴嗪在2期临床试验中显示出15.5%的总缓解率;一些回顾性数据显示,当与多柔比星联合使用时,总缓解率接近37%。 多柔比星和达卡巴嗪的联合目前在临床实践中受到青睐,但还没有得到临床试验的证明。 在二线治疗中,有研究表明其他药物也有疗效。曲贝替定在平滑肌肉瘤中的总缓解率为7.5%。还有一些药物在子宫平滑肌肉瘤中表现出疗效,包括吉西他滨、替莫唑胺、脂质体阿霉素和依托泊苷。 未分化多形性肉瘤(UPS) UPS是常见的类型之一,但关于这种软组织肉瘤的系统性治疗数据很少。 蒽环类、异环磷酰胺、吉西他滨加多西他赛是目前常用于晚期UPS的治疗方法,主要基于吉西他滨加多西他赛对比吉西他滨单独治疗复发或转移性软组织肉瘤患者的随机研究数据,这些研究表明UPS对两种治疗方案均敏感。 免疫疗法 化疗是晚期或转移性软组织肉瘤的治疗基石,但患者的预后仍然不佳。近年来,软组织肉瘤分子特征方面取得进展,导致了新的治疗策略的出现,在某些类型的软组织肉瘤患者中显示出良好的疗效。 目前正在探索的策略包括:1)肿瘤疫苗;2)基因工程T细胞;3)靶向CTLA-4和PD1/PDL1的免疫检查点抑制剂。 总结现有研究成果来看,自体肿瘤细胞疫苗可以诱发临床和免疫学反应;CAR-T疗法可能对滑膜肉瘤有效;免疫检查点抑制剂在肉瘤患者中的临床试验,预计会取得较好的结果。 参考文献: CA Cancer J Clin. 2020 May;70(3):200-229. 京东健康互联网医院医学中心 作者:卢秀玲,毕业自北京大学公共卫生学院,曾在某知名医学网站担任医学总编辑,负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

医咖会

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文章 什么是软组织肉瘤?

什么是软组织肉瘤? - 软组织肉瘤是一种从体内各种软组织来源的癌症(恶性肿瘤)。人体的软组织通常包括肌肉,神经,血管和脂肪等。 当软组织中的正常细胞变成异常细胞并且失去控制时,就会发生软组织肉瘤。有许多类型的软组织肉瘤。类型取决于癌症来源的软组织的种类。软组织肉瘤在成人中比在儿童中更常见。它们可以在身体的任何部位生长,但它们最常发生在手臂或腿部。它们也可以在腹部,腹部或胸壁及其他部位生长。 软组织肉瘤的症状有哪些? - 最常见的症状是在数周至数月内缓慢生长的肿块。肿块通常不会引起疼痛。 有肿块并不总是意味着你有软组织肉瘤。但如果你有一个不会消失的肿块,请告诉你的医生或护士。 软组织肉瘤的其他症状取决于癌症在您体内的位置。例如,腹部的软组织肉瘤会导致腹部疼痛,或者只吃少量食物后会感到饱。 是否有软组织肉瘤的检查? - 是的,为了检查肿块是否是软组织肉瘤,医生通常会这样做: 影像学检查 - 成像测试可创建身体内部的图像。医生可以进行不同的成像检查,包括 X 射线,MRI 扫描或 CT 扫描。 活组织检查 - 在活组织检查时,医生会通过微创手术,从肿块中取出一小部分组织样本。然后另一位病理医生将在显微镜下观察样本,看它是否患有癌症。 什么是软组织肉瘤分期? -癌症分期是医生描述原发癌症是否已经扩散到其他组织,以及扩散范围的方式。 对您正确的治疗将在很大程度上取决于您的软组织肉瘤的类型和分期,以及它在您体内的位置。 如何治疗软组织肉瘤? - 大多数患有软组织肉瘤的人需要以下一种或多种治疗方法: 手术 - 医生有时需要做手术去清除软组织肉瘤。 放射治疗 - 辐射也可以杀死癌细胞。 化学疗法 - 化学疗法是杀死癌细胞或阻止癌细胞生长的药物治疗的医学术语。 其他药物 - 包括称为“靶向治疗”的药物,仅适用于具有某些特征的癌症。您的医生可能会进行检查,看看您的软组织肉瘤是否会对这些类型的药物产生反应。 治疗后会发生什么? - 治疗后,您将经常复诊,看看软组织肉瘤是否复发。后续测试通常包括定期查体和影像学检查。您还应该注意是否有新的肿块出现,因为新的肿块可能意味着软组织肉瘤已经复发。 如果软组织肉瘤复发会怎么样? - 如果软组织肉瘤复发,医生可能会通过手术,放疗,化疗或靶向治疗来治疗。 我还该怎么办? - 遵循医生关于就诊和检查的所有指示非常重要。与您的医生讨论治疗期间的任何副作用或问题也很重要。

杨涛

主治医师

广东省人民医院

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文章 什么是软组织肉瘤

软组织肉瘤是一种源于间叶组织的恶性肿瘤,可以发生在人体的许多部位,包括脂肪、肌肉、淋巴、血管等。这种疾病的发病率相对较低,但在成人恶性肿瘤中约占1%,而在儿童恶性肿瘤中则高达15%。软组织肉瘤的恶性程度较高,容易复发和转移,因此需要及时诊断和治疗。 软组织肉瘤的病理类型繁多,包括恶性纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤等。这些不同类型的肉瘤具有不同的生长方式、恶性程度和预后。例如,恶性纤维组织细胞瘤是一种高度恶性的肿瘤,生长迅速,容易转移,预后较差。而脂肪肉瘤则生长较为缓慢,恶性程度较低,预后相对较好。 软组织肉瘤的症状因肿瘤类型、大小和位置而异。一些常见的症状包括局部肿块、疼痛、肿胀、功能障碍等。随着肿瘤的增大,可能会压迫周围组织和器官,导致相应的症状。例如,位于腹腔内的软组织肉瘤可能会压迫肠道或膀胱,导致腹胀、便秘或尿频等症状。 软组织肉瘤的诊断需要通过一系列检查,包括体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)和病理学检查(如穿刺活检或手术切除活检)。病理学检查是确诊软组织肉瘤的金标准,可以确定肿瘤的类型、恶性程度和分化程度等信息。 软组织肉瘤的治疗包括手术切除、放疗和化疗等多种手段。手术是治疗软组织肉瘤的主要手段,早期发现和完整切除肿瘤是提高治愈率的关键。对于晚期或无法完全切除的肿瘤,放疗和化疗可以起到辅助治疗的作用。近年来,随着分子生物学和免疫学的发展,一些新型的生物治疗方法,如靶向治疗、免疫治疗等也逐渐应用于软组织肉瘤的治疗中。 除了治疗方法的选择,软组织肉瘤的预后也与多种因素有关。一般来说,早期发现、早期治疗、完整切除肿瘤、病理类型较好、分化程度较高的患者预后较好。而晚期发现、治疗不及时、肿瘤复发或转移的患者预后较差。因此,提高软组织肉瘤的早期诊断率和治疗水平,对于改善患者的预后具有重要意义。 在日常生活中,人们可以通过保持健康的生活方式、避免长期接触电离辐射和化学物质等措施来预防软组织肉瘤的发生。同时,对于已经确诊的患者,应积极配合医生的治疗方案,定期复查和随访,及时发现并处理复发和转移的情况。 总之,软组织肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤性疾病,需要及时诊断和治疗。通过深入了解软组织肉瘤的病理类型、临床表现、诊断方法和治疗手段等方面的知识,我们可以更好地预防和治疗这种疾病,提高患者的生存质量和预后。

学术小助手

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文章 我有软组织肉瘤,吃了8盒安罗替尼,能否继续吃?

那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在病房的每一个角落,却无法驱散我心中的阴霾。我叫李明,一个普通的上班族,却因为右臂上突然出现的软组织肉瘤,生活变得不再平凡。 我清晰地记得,那天我正在公司加班,突然感觉右臂一阵刺痛,紧接着就发现那里鼓起了一个肿块。我慌了神,赶紧请假去了医院。医生告诉我,这是一种软组织肉瘤,需要立即治疗。 治疗的过程并不轻松。我吃了八盒安罗替尼,那种药的味道让我难以忍受,但为了治病,我硬着头皮坚持了下来。然而,当我吃完第八盒药,医生问我是否可以继续吃时,我犹豫了。 “医生,我还能继续吃安罗替尼吗?”我小心翼翼地问道。 “可以的。”医生回答得很快,“但要注意,继续吃可能会有风险,可能会造成二次出血。” 我顿时感到一阵紧张,脑中浮现出脑出血的画面。我赶紧问道:“那我现在正在医院治疗,脑出血……有没有风险,会不会造成二次出血?” “可以慢慢吸收。”医生安慰我,“等吸收了再吃,应该没问题。” 我松了一口气,但心中的疑惑并未完全消除。我又问道:“北京积水潭医院肿瘤科医生推荐我可以吃,但我还是担心,这个药的副作用大小如何?我能否继续吃?” “副作用还是有的。”医生坦诚地回答,“但每一代药都得到改进,相对风险低很多。” 我犹豫了,不知道是该继续吃安罗替尼,还是尝试其他治疗方法。这时,医生又问我:“安罗替尼和怕不犀利布,这两种药吃哪一种比较好?” 我摇了摇头,表示不知道。医生笑了笑,说:“这个问题,你应该去问你的主治医生。” 我点了点头,心中暗暗下定决心,一定要找到最好的治疗方法,战胜病魔。 如今,我已经接受了治疗,虽然过程艰辛,但我从未放弃。我想,只要我坚持下去,一定能够战胜病魔,重新回到正常的生活。 想问问大家,有没有出现过类似的情况?有没有什么好的建议?

医疗新知速递

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