当前位置:

京东健康

查知识

硬脑膜下脓肿

硬脑膜下脓肿

微信扫码 随时提问

硬脑膜下脓肿相关科普内容

文章 硬脑膜下脓肿疾病病因

硬脑膜下脓肿是一种严重的颅内感染性疾病,了解其发病原因对于预防和治疗至关重要。 一、发病原因 1. 邻近化脓性病灶:中耳炎、乳突炎、鼻窦炎等邻近部位的感染,可通过直接蔓延引发硬脑膜下脓肿。 2. 静脉逆行感染:面部三角区及头皮感染,可通过入颅静脉及导静脉等逆行感染。 3. 外伤或开颅术:开放性颅脑外伤、开颅术后感染,如硬脑膜下血肿术后感染等。 4. 血行感染:败血症或菌血症血行播散,较少见。 5. 致病菌:常为链球菌和葡萄球菌,婴幼儿多为流行性感冒杆菌或肺炎球菌。 二、发病机制 硬脑膜下脓肿的病理变化主要表现为硬脑膜内层炎症,早期可见纤维脓性渗出液,多位于大脑凸面。当炎症扩展到软脑膜和脑组织时,则更有临床意义。慢性期,硬脑膜和蛛网膜之间、蛛网膜和脑之间形成粘连,抗生素难以进入脓肿包膜内。 三、诊断与治疗 硬脑膜下脓肿的诊断主要依靠临床症状、影像学检查和实验室检查。治疗包括抗感染治疗、外科手术等。 四、预防 1. 注意个人卫生,预防感染。 2. 及时治疗邻近化脓性病灶。 3. 避免不必要的开颅手术。 4. 对于免疫系统功能低下者,应加强免疫治疗。

癌症防治先锋

196人阅读
查看详情

文章 脑脓肿容易与哪些疾病混淆?

脑脓肿是一种常见的颅内感染性疾病,由于其症状与其他多种疾病相似,常常容易造成误诊。为了帮助大家更好地了解脑脓肿,本文将探讨其与哪些疾病容易混淆,以及如何进行鉴别。 一、化脓性脑膜炎 化脓性脑膜炎是一种由细菌或真菌引起的急性脑膜炎。其症状与脑脓肿相似,如发热、头痛、呕吐、意识障碍等。但化脓性脑膜炎的脑脊液检查可见大量脓细胞,而脑脓肿的脑脊液检查则可能正常。 二、耳源性脑积水 耳源性脑积水是由中耳炎、乳突炎等原因引起的脑脊液循环障碍。其症状主要包括头痛、呕吐、视力模糊等。与脑脓肿不同的是,耳源性脑积水通常没有明显的神经系统局灶性体征,且CT或MRI检查可见脑室扩大。 三、硬脑膜下和硬脑膜外脓肿 硬脑膜下和硬脑膜外脓肿是发生在脑膜下的感染性疾病。其症状与脑脓肿相似,如头痛、呕吐、意识障碍等。但通过CT或MRI检查可以发现颅骨骨髓炎等异常表现,有助于与脑脓肿进行鉴别。 四、结核性脑膜炎 结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜炎。其症状与脑脓肿相似,如发热、头痛、呕吐、意识障碍等。但结核性脑膜炎的脑脊液检查可见淋巴细胞和蛋白增高,糖和氯化物降低,有助于与脑脓肿进行鉴别。 五、如何鉴别脑脓肿 1. 详细询问病史和临床表现:了解患者的病史、症状、体征等,有助于初步判断疾病类型。 2. 脑脊液检查:脑脊液检查是诊断脑脓肿的重要手段,可以观察到细胞数、蛋白质、葡萄糖等指标的变化。 3. 影像学检查:CT、MRI等影像学检查可以直观地观察到脑内占位性病变,有助于确诊脑脓肿。 4. 病理学检查:对脑组织进行活检,可以明确诊断脑脓肿。 总之,脑脓肿容易与其他疾病混淆,但通过详细询问病史、脑脊液检查、影像学检查等方法,可以准确诊断脑脓肿,并给予相应的治疗。

全球医疗视野

168人阅读
查看详情
共2条记录共1页
快速问医生
推荐医生
张东

主任医师

神经外科

三甲
北京医院
专业擅长:脑动脉瘤、脑血管畸形等出血性疾病、动脉粥样硬化等缺血性脑血管病的外科治疗,颅内外血管搭桥手术治疗烟雾病。
好评率:99% 接诊量:1187
陈功

主任医师

神经外科

三甲
复旦大学附属华山医院
脑血管障碍(1例)
专业擅长:微创和微侵袭治疗脑脊髓血管病(如脑动脉瘤、海绵状血管瘤、脑动静脉畸形、各种血管瘘和烟雾病等);显微微侵袭手术治疗各类脑脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、神经鞘瘤、脑积水、垂体瘤、伽玛刀),特别是脊髓血管病和肿瘤(硬膜动静脉瘘、神经鞘瘤和海绵状血管瘤等)
好评率:99% 接诊量:450
戴大伟

副主任医师

神经外科

三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
专业擅长:1. 颅脑外科:(1)脑肿瘤(脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、脑转移瘤、鞍区肿瘤、海绵窦肿瘤、桥小脑角区肿瘤、岩斜区肿瘤、脑室内肿瘤、松果体区肿瘤、脑干肿瘤)和脑血管病(脑梗塞、动脉瘤、海绵状血管瘤、烟雾病等),三叉神经痛、面肌痉挛;(2)脑外伤、脑出血及后遗症(脑积水、颅骨缺损、颅内感染、脑脊液漏、昏迷促醒、神经功能重建、神经调控和康复工程 )。 2. 脊柱脊髓外科:(1)椎管内肿瘤:神经鞘瘤、脊膜瘤、复杂椎管内外沟通肿瘤、高难度脊髓肿瘤(室管膜瘤、星形细胞瘤)、椎管内囊肿、骶管囊肿、脊柱转移瘤(肺癌、乳腺癌、肝癌等)、脊柱原发肿瘤;(2)颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、脊柱骨折、脊髓损伤及后遗症(脊髓电刺激、神经调控技术);(3)颅颈交界区畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷、扁平颅底、小脑扁桃体下疝畸形、脊髓空洞症);(4)脊髓血管畸形(硬脊膜动静脉瘘、髓周动静脉瘘、脊髓海绵血管瘤)、脊髓拴系综合征等、腕管综合征、糖尿病周围神经压迫。 专家门诊: 周一上午:仁济医院南院,江月路2000号,门诊大楼3楼专家B区1诊室 周三下午:仁济医院东院,浦建路160号,门诊大楼6楼专家18诊室
好评率:100% 接诊量:86
健康小工具