当前位置:

京东健康

查知识

黄韧带骨化症

黄韧带骨化症

就诊科室:

脊柱科 创伤科

微信扫码 随时提问

黄韧带骨化症相关科普内容

文章 胸部束缚感、行走不稳——小心胸椎黄韧带骨化症

黄韧带骨化症(OLF)是指黄韧带骨化肥大并侵人椎管,造成脊髓受压,以下胸段和颈胸段多见。胸椎OLF是造成胸椎管狭窄症的主要原因,占80%以上,胸椎间盘突出和后纵韧带骨化(OPLL)各占10%。1912年Le Double 最早提出胸椎OLF现象。虽然只有少部分OLF患者出现临床症状,但致瘫率高,诊断困难,手术治疗风险大,故应予以高度重视。 黄韧带连接相邻椎板,构成椎管的后壁。韧带头端附着于椎板的前下缘,尾端附着于椎板的后上缘,两侧黄韧带在中线与棘间韧带相融合,但留有缝隙,供小静脉穿出。每侧黄韧带分为椎板间部和关节囊部,后者与小关节囊融合。黄韧带中弹力纤维含量高达60%~80%,当脊柱处于最大屈曲位时,可延长35%~45%,而最大伸展位时则可缩短10%,由于具有预张力故不至于造成伸展时向椎管内凸起。 产生黄韧带骨化的机制:可能与局部损伤有关,重度脊柱后凸者的局部发生率可高达57.1%,好发部位下胸段和颈胸段为应力集中区域,也说明与损伤有关;常与氟骨症、DISH、强直性脊柱炎合并存在;与代谢性疾病如糖尿病有关;也有认为是随年龄增长的退行性变;本症也同OPLL相似,存在种族差异,亚裔常见,不仅倭人多发,华人亦不少见。 黄韧带骨化常先发生于椎板上缘及上关节突内缘,与椎板边缘或关节突相连。胸椎任何节段均可发生,多发于胸10~12和颈胸交界,多数病例为多节段,可相邻或间隔发生。骨化块组织依骨化程度分为4个区:韧带区、软骨样区、钙化软骨区和骨化区。有相当部分合并椎间盘突出及 OPLL。 OLF的发病率各家报道不一,日本统计为11.6% ~25%。多数患者年龄在40岁以上,男女之比约为2:1。疼痛是胸椎间盘突出症最常见的症状;但胸椎 OLF 和OPLL属于慢性脊髓压迫性疾病,因而疼痛症状不突出。起病隐匿,逐渐加重,早期仅感觉行走一段距离后,下肢无力、发僵、发沉、不灵活等,休息片刻又可继续行走,称之为脊髓源性间歇性跛行,这与腰椎管狭窄症中常见的以疼痛、麻木为主要特征的神经源性间歇性跛行有显著不同。随病情进展,出现踩棉花感、行走困难,躯干及下肢麻木与束带感,大小便困难、尿潴留或失禁,性功能障碍等。查体大多为上运动神经元损害为主的表现,即躯干、下肢感觉障碍;下肢肌力减弱,肌张力升高;膝、跟腱反射亢进;病理征阳性等。但当病变位于胸腰段时,则可能表现为下运动神经元损害为主的征象,即广泛下肢肌肉萎缩,肌张力下降,膝、跟腱反射减弱或消失,病理征不能引出;或者同时存在脊髓上下运动神经元损害的特征,如既有肌张力下降,又有病理征阳性等。 临床发现OLF在于提高认识和警惕性。对无明显原因的下肢麻木无力,或已出现椎体束征,如已排除颈腰椎病变,则应想到胸椎脊髓压迫症。①清晰的X线侧位片上可排除胸椎其他疾病,发现椎间孔后部有棘状阴影;②MRI矢状位可显示椎管情况,明确发生黄韧带骨化的节段和对脊髓压迫程度;③ CT 扫描可清楚地显示压迫节段的占位情况,并可确定有无合并OPLL;④MRI无信号表示骨化成熟,低信号及CT骨化密度不均匀则可能继续生长,给医生提供治疗及估计预后的依据。 OLF所造成的椎管狭窄及脊髓损害,一经确诊应尽早手术,手术方式采用“揭盖式”椎管后壁切除减压术,包括椎板、黄韧带、关节突内侧1/2。手术减压范围应超过受压区lcm,以免减压后硬膜膨胀,受切骨边缘压迫。如合并OPLL,后方减压的范围应超过OPLL上下各一个节段。

潘峰

副主任医师

武汉大学人民医院

352人阅读
查看详情

文章 揭秘胸椎管黄韧带骨化症:从双腿无力到手术治疗的全过程

67岁的胡奶奶因双腿无力、发软,甚至需要坐轮椅出门,肚脐以下出现针扎一样的疼痛,影响睡眠,经过多次就诊和治疗,症状仍然加重。最终,在西安一家医院的神经外科,胡奶奶被确诊为胸椎管黄韧带骨化症,并接受了手术治疗。 胸椎管黄韧带骨化症是一种临床常见的异位骨化现象,可能与局部应力刺激、退变、糖尿病、肥胖、微量元素代谢异常等因素有关。其典型表现为双侧或单侧下肢的上运动神经元损害,伴有麻木、踩棉花感等感觉功能障碍和二便无力或失禁等括约肌功能障碍。 黄韧带是脊柱椎管内一组韧带结构,主要作用是维持脊柱的稳定性。然而,如果黄韧带肥厚并继发骨化,会导致椎管狭窄,压迫脊髓或神经根,引起相应的临床症状。由于胸椎管容积本来就比颈椎管和腰椎管要小,胸椎节段发生黄韧带骨化增厚时,胸椎管容积进一步减小,更容易卡压到里面的脊髓。 对于黄韧带骨化症引起的椎管狭窄并脊髓、神经根压迫,手术治疗是必要的。非手术治疗主要用于早期轻型病例或有外科手术禁忌证或是脊髓受损已形成完全瘫痪的晚期病例。手术难度大、风险性高,需要医生具备高超的技巧和经验。幸运的是,胡奶奶在接受手术治疗后,症状得到了明显改善,双下肢已经可以活动,相信再过一段时间的康复,她将能够重新独立行走,告别轮椅。

老年健康守护者

25人阅读
查看详情

文章 胸椎黄韧带骨化症专家推荐和评价

我从未想过,自己会成为一个需要寻找专家的病人。然而,命运总是出人意料。我的故事开始于一年前,那时我因为胸椎黄韧带骨化症接受了手术。术后恢复得不错,下肢无力的问题也得到了缓解。但是,最近几个月,麻木感又开始侵袭我的身体,像一只无形的手,紧紧地攥住我的神经。 我记得那天,我在京东互联网医院上进行了图文问诊。医生问我有哪些不适症状,我告诉他,除了麻木感外,似乎没有其他明显的症状。医生询问了我的日常活动情况,我说我基本上不干体力活,只是每天开车上下班,时间大约两个小时左右。医生点了点头,表示这可能与我的病情有关。 我曾经去过积水潭医院看过黄伟教授,但那次并没有见到他。后来,我又听说田伟院长也擅长治疗这种病,于是便想寻找他的帮助。然而,当我打算预约时,却发现他的号已经被抢光了。无奈之下,我只好再次求助于京东互联网医院的医生,希望能得到更多的建议和帮助。 医生告诉我,胸椎黄韧带骨化症是一种复杂的疾病,需要专业的医生进行诊断和治疗。他推荐我去北大三院看看,可能会有专家能够帮助我。虽然我对此并不太了解,但我还是决定去一趟,毕竟健康没有小事。 在等待就诊的过程中,我不禁回想起过去的日子。我的生活曾经是那么的平静和安逸,直到这场病魔的降临。现在,我每天都在与疼痛和麻木感作斗争,生活的质量大打折扣。然而,我也明白,抱怨和逃避并不能解决问题,只有积极面对和寻找合适的治疗方法,才有可能重获健康和幸福。 我不知道未来会怎样,但我知道,我不能放弃。无论是通过京东互联网医院的在线咨询,还是亲自去医院就诊,我都会继续寻找最好的治疗方案。因为我深知,健康是最宝贵的财富,值得我们用尽全力去守护和追求。 如果你也遇到了类似的问题,或者有任何关于健康的疑问和困扰,欢迎来京东互联网医院咨询。这里有专业的医生和先进的技术,能够为你提供最优质的服务和帮助。让我们一起关注健康,珍爱生命!

绿色医疗倡导者

28人阅读
查看详情

文章 UBE技术在胸椎黄韧带骨化症治疗中的应用

本文将介绍UBE技术在治疗胸椎黄韧带骨化症方面的可行性和疗效。该技术通过微创手术减压胸椎管,有效缓解了患者的症状,提高了生活质量。 案例描述:57岁男性患者李X祥因双下肢麻木、无力1月余而就诊。经过检查,诊断为胸椎黄韧带骨化症。患者接受了UBE技术微创治疗,手术后在四个月的复查中,已经可以自行下地走路,背部切口也完全愈合。患者及其家属对治疗效果非常满意。 总结:UBE技术治疗胸椎黄韧带骨化症具有良好的可行性和疗效,手术创伤小,对小关节破坏小,基本不需要钉棒内固定。该技术为患者提供了一种安全、有效的治疗选择。

健康饮食指南

48人阅读
查看详情

文章 黄韧带骨化症怎么治好

黄韧带骨化症是一种较为罕见的脊柱疾病,主要发生在胸椎,颈椎和腰椎也有少量病例。该疾病的主要症状为胸背部疼痛、胸部束带感、不舒服或胸椎局部脊髓压迫,严重时可能造成大小便功能障碍。 针对黄韧带骨化症的治疗方法主要包括口服止痛药、打封闭针和手术治疗。对于症状较轻的患者,可以通过口服非甾体类消炎药进行保守治疗,甚至可以打封闭针。只要把症状控制住,韧带骨化进展就会缓慢,不会造成严重影响。 对于症状较重或出现脊髓压迫症状的患者,建议进行外科手术,将骨化黄韧带进行切除,从而达到彻底治疗的目的,预后可能会比较理想。 在日常生活中,患者要注意饮食健康,多吃含优质蛋白质高的食物,同时补充高纤维、高维生素食物以及低脂肪食物。多喝水,增强血液循环,促进新陈代谢,有助于疾病的恢复。 黄韧带骨化症的治疗需要在专业医生的指导下进行,患者应及时就医,避免病情恶化。 除了药物治疗和手术治疗外,患者还可以通过物理治疗、康复训练等方式缓解症状,提高生活质量。 总之,黄韧带骨化症是一种需要引起重视的脊柱疾病,患者应及时就医,积极配合治疗,才能获得良好的预后。

健康饮食指南

190人阅读
查看详情

文章 颈椎黄韧带骨化症的原因是什么

颈椎黄韧带骨化症,是一种常见的颈椎疾病,其发病原因至今尚不完全明确。但根据现有的研究,我们可以总结出以下几个可能的发病原因: 1. 力学因素:颈椎长时间承受过大的负荷,或者受到外力撞击,可能导致黄韧带损伤,进而引起骨化。 2. 代谢异常:研究发现,黄韧带骨化症在糖尿病人群中发病率较高,提示可能与糖代谢异常有关。 3. 遗传因素:有研究表明,黄韧带骨化症可能与遗传因素有关,如HLA抗原系统、种族差异等。 4. 软骨化生:黄韧带骨化症的发病机制可能与软骨化生有关,即黄韧带逐渐转化为软骨组织,最终形成骨化。 5. 微循环障碍:长期存在的轻度微循环障碍可能导致黄韧带缺血缺氧,进而引起骨化。 颈椎黄韧带骨化症的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。其中,药物治疗可以缓解症状,物理治疗可以改善颈椎功能,手术治疗可以解除压迫。

康复之路

187人阅读
查看详情

文章 颈椎黄韧带骨化症需要做那些检查

颈椎黄韧带骨化症是一种常见的颈椎疾病,其临床表现常与颈椎病、颈椎椎管狭窄症等疾病相似,因此,准确的诊断主要依靠影像学检查。 以下是一些常用的检查方法: 1. X线平片:通过拍摄颈椎的X光片,可以观察到黄韧带骨化阴影,但有时难以与椎体影像区分。侧位片上,可见椎板腹侧或椎板之间有密度增高的骨化块阴影,形状常为三角形。如需进一步明确诊断,可拍摄断层片。 2. CT检查:CT检查可以清晰地显示颈椎椎板腹侧的团块状骨化灶,并可见其向椎管内突出,压迫颈髓。CT脊髓造影检查可以进一步判定颈髓硬膜囊的受压移位情况。 3. MRI检查:MRI检查可以显示增厚、骨化的黄韧带呈低信号影突向椎管,造成颈椎背侧硬膜囊压迫。MRI检查可以直接进行矢状面成像,除显示骨化灶对脊髓的压迫程度外,还可反映出脊髓受压后的信号变化情况,判断疾病预后。 需要注意的是,颈椎黄韧带骨化症患者中,有近一半同时有脊柱不同部位的韧带骨化,如胸椎黄韧带骨化、颈椎后纵韧带骨化等。此外,还可观察到其他颈椎疾病,如颈椎退行性改变、发育性椎管狭窄及先天性颈椎畸形等。

跨界医疗探索者

163人阅读
查看详情

文章 颈椎黄韧带骨化症和颈椎后纵韧带骨化症的区别

颈椎黄韧带骨化症与颈椎后纵韧带骨化症是两种常见的颈椎疾病,它们在症状、治疗方法、起病原因和临床表现方面存在明显差异。 症状方面,颈椎黄韧带骨化症的症状主要包括颈部疼痛、僵硬、活动受限,严重时可出现肢体麻木、无力等症状。颈椎后纵韧带骨化症的症状则更为严重,可导致颈部活动受限、肢体麻木、无力、行走不稳,甚至出现排尿困难、便秘等症状。 治疗方法方面,颈椎黄韧带骨化症的治疗主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗可缓解疼痛和炎症,物理治疗可改善颈椎活动度,手术治疗可解除脊髓压迫。颈椎后纵韧带骨化症的治疗则较为复杂,通常需要手术治疗,以解除脊髓压迫。 起病原因方面,颈椎黄韧带骨化症的起病原因尚不明确,可能与颈椎退行性改变、外伤等因素有关。颈椎后纵韧带骨化症的起病原因与颈椎退行性改变有关,随着年龄的增长,颈椎后纵韧带逐渐发生退行性改变,导致骨化。 临床表现方面,颈椎黄韧带骨化症的临床表现较为轻微,常被误诊为普通颈椎病。颈椎后纵韧带骨化症的临床表现较为严重,容易导致脊髓损伤,甚至出现瘫痪。 日常保养方面,颈椎病患者应注意保持良好的坐姿和睡姿,避免长时间低头、弯腰等不良姿势。同时,应注意加强颈部肌肉锻炼,提高颈椎的稳定性。此外,还应避免吸烟、饮酒等不良习惯。 在医院科室方面,颈椎病患者可前往骨科、神经外科等相关科室就诊。

健康饮食指南

166人阅读
查看详情

文章 胸椎黄韧带骨化症怎么造成的

随着年龄的增长,人体各器官和组织都会出现不同程度的退变,其中就包括脊柱的黄韧带。胸椎黄韧带骨化症,顾名思义,就是指胸椎部位的黄韧带发生骨化,进而压迫神经,导致一系列症状。 黄韧带是连接椎板的一种组织,具有稳定脊柱、保护神经的作用。当黄韧带发生骨化时,其厚度和硬度都会增加,从而对周围的神经产生压迫。常见的症状包括下肢麻木、疼痛、无力,以及大小便障碍等。 胸椎黄韧带骨化症的发生与多种因素有关,主要包括: 年龄:随着年龄的增长,黄韧带逐渐出现退变,骨化风险增加。 慢性劳损:长期从事重体力劳动或剧烈运动,容易导致胸椎部位受到损伤,从而加速黄韧带骨化。 骨折:胸椎部位骨折后,修复过程中可能伴随黄韧带骨化。 为了确诊胸椎黄韧带骨化症,医生会通过肌电图检查、拍摄胸椎部位X光片或核磁共振片等方法进行诊断。 在日常生活中,我们可以通过以下方法预防胸椎黄韧带骨化症: 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。 加强腰背肌肉锻炼,增强脊柱稳定性。 注意饮食均衡,补充营养。 对于已经患有胸椎黄韧带骨化症的患者,应及时就医,根据医生的建议进行治疗。治疗方式主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。 总之,了解胸椎黄韧带骨化症的原因、症状和治疗方法,对于预防和治疗该疾病具有重要意义。

家庭医疗小助手

188人阅读
查看详情

文章 胸椎黄韧带骨化症能治好吗

胸椎黄韧带骨化症,顾名思义,就是指胸椎部位的黄韧带发生骨化的一种疾病。这种疾病虽然听起来有些可怕,但实际上是可以通过积极的治疗来得到控制的。 首先,我们需要了解黄韧带的作用。黄韧带是椎管内的一组重要韧带,它的主要功能是维持脊柱的稳定性,就像是脊柱后面的支撑结构。当黄韧带发生骨化时,就会导致椎管内空间变窄,从而压迫神经根,引起一系列症状。 那么,胸椎黄韧带骨化症有哪些症状呢?常见的症状包括疼痛、麻木、无力等。疼痛可能出现在胸背部或颈部,麻木和无力则可能出现在四肢。严重的情况下,还可能出现大小便失禁、瘫痪等症状。 治疗胸椎黄韧带骨化症的主要方法就是手术治疗。对于轻度的病例,可以通过保守治疗来缓解症状,比如药物治疗、物理治疗等。但对于严重的病例,手术治疗是必要的。手术的目的是扩大椎管,缓解神经根的压迫,从而改善症状。 除了手术治疗,日常生活中的一些注意事项也非常重要。首先,患者应该避免剧烈运动和重体力劳动,以免加重病情。其次,要注意饮食,避免辛辣刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,提高免疫力。最后,要保持良好的心态,积极配合治疗。 总之,胸椎黄韧带骨化症虽然是一种比较严重的疾病,但只要及时治疗,大多数患者是可以得到缓解的。因此,一旦出现相关症状,一定要及时就医,以免延误病情。

AI医疗先锋

192人阅读
查看详情
共11条记录共2页
快速问医生
健康小工具

友情链接