滤泡性淋巴瘤

文章 肿瘤能治好吗？我想知道我的病情和治疗方案

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一块巨石压住，无法呼吸。因为我刚刚从医院出来，手里攥着一份诊断报告，上面写着“前列腺癌”四个字。 我不敢相信自己的眼睛，反复确认，希望这只是一场恶梦。但现实总是残酷的，我不得不面对这个事实。我开始疯狂地搜索相关信息，想要知道这个病能不能治好，是否属于癌症？ 在网上，我找到了一个名为“京东互联网医院”的平台，决定在这里寻求帮助。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他告诉我，肿瘤分为良性和恶性两种，良性肿瘤通常可以通过手术治愈，而恶性肿瘤则需要根据患者的具体情况进行评估和治疗。 我向医生展示了我的检查结果，希望他能给我一个明确的答案。医生仔细查看后，告诉我我的病变体已经被切除，送检结果显示为低级别滤泡性淋巴瘤，需要到医院血液科进行化疗。听到这个消息，我既感到一丝安慰，也充满了恐惧和疑惑。 我问医生化疗对身体有没有影响，是否严重，需要多久进行一次化疗。医生耐心地解释说，化疗一般是21天为一个周期，具体时间要根据病情而定。虽然化疗可能会带来一些副作用，但只要按照医嘱进行，通常是可以控制的。 我又问医生这个病能不能根治，医生说治愈的可能性不是太大，但可以通过化疗控制病情的发展。听到这句话，我感到一阵失落，但同时也明白了我需要做些什么来面对这个挑战。 在接下来的日子里，我开始了漫长而艰难的化疗之旅。每次化疗都是一次考验，身体和精神都承受着巨大的压力。但我从未放弃，因为我知道只有坚持下去，才能有更多的机会去享受生命的美好。 现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了许多。我学会了珍惜每一天，感恩身边的每一个人和事物。同时，我也深深地体会到了“京东互联网医院”的重要性和价值。它不仅为我提供了专业的医疗服务，也让我在最困难的时刻找到了希望和支持。 如果你也面临着类似的挑战，我想告诉你，别害怕，别放弃。生命中总会有风雨，但只要我们勇敢地面对，总会有阳光照进来。记住，健康无小事，及时就医，选择可靠的医疗平台，都是非常重要的。最后，我想说，感谢“京东互联网医院”，感谢所有帮助过我的医生和护士们，你们的付出和关心将永远铭记在我心中。

癌症防治先锋

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文章 肾功能不佳、肠道菌群失调、胃切除后能否食用雀巢速愈素？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着京东互联网医院的咨询页面，心情如同窗外的天气，阴晴不定。 我，一个曾经充满活力的中年人，如今却因为肾功能不佳、肠道菌群失调、胃切除手术，还有那烦人的滤泡性淋巴瘤，变得异常虚弱。我的体重像断了线的风筝，直线下滑，连我自己都感到害怕。 我点开了医生的对话框，字字句句都透露着焦急。‘肾功能有点不好的是否可以吃？且肠道菌群失调。胃切除。’我小心翼翼地问道。 ‘因为这里边有蛋白粉，肾功能不好的不建议吃。’医生的话让我心头一紧，仿佛看到了希望的火花瞬间熄灭。 ‘哪能吃点啥？’我继续追问，声音里带着一丝绝望。 ‘可以服用益生菌。’医生的建议让我看到了一线希望，‘益生菌是肠道中的一种必需的有益细菌，主要作用是改善腹泻、便秘，调节机体免疫力，防止过敏等。另外，益生菌在一定的程度上也起到抗肿瘤、治疗疾病的作用。’ ‘有推荐不？’我迫不及待地问道。 ‘健康指导。’医生回复得简洁有力，但我却从中感受到了一丝温暖。 ‘请了解一下这款产品非常合适。’医生推荐了一款益生菌产品，我仿佛抓住了救命稻草，心中充满了感激。 ‘好的。谢谢。’我回复道，心中五味杂陈。 ‘希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！’医生的告别语让我感到一丝安慰。 我放下手机，深深地吸了一口气。虽然前路漫漫，但我相信，只要我坚持下去，总有一天，我会战胜病魔，重新找回那个曾经的我。 想问问大家，有没有像我这样，因为疾病而感到无助的时候？又有没有像我一样，在京东互联网医院找到希望的？健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

运动与健康

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文章 滤泡性淋巴瘤刚诊断，需要进一步治疗吗？

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，空气中弥漫着消毒水的味道。我，一个平凡的人，却因为一场突如其来的疾病，踏上了这场与病魔抗争的旅程。 “您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业，让我在紧张的情绪中找到了一丝安慰。 “请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的话让我回过神来，我深吸一口气，尽量平静地说：“专家，你好，麻烦你给看一下，我最近感觉身体有些不适。” 医生沉默了一会儿，然后说：“请问病人是刚诊断吗？”我点了点头，“嗯，刚检查没多久。” “之前做手术啦？”医生问。我摇了摇头，“没有，但是医生说我是滤泡性淋巴瘤。” 医生的话让我心头一紧，滤泡性淋巴瘤，这个名字对我来说是陌生的，但我能感觉到它背后的沉重。 “滤泡淋巴瘤属于惰性淋巴瘤，来源于成熟的B淋巴细胞。滤泡淋巴瘤在病理上分为两种，一种是病理分级为1、2级的病人，它的治疗原则是按滤泡淋巴瘤的方案来治疗。一种是病理分级为3级的病人，尤其是三级B的病人，其治疗是按弥漫大B细胞淋巴瘤的方案来进行治疗。因此滤泡淋巴瘤病理1、2级，临床Ⅰ、Ⅱ期的病人是诊断后积极治疗，这部分病人可以获得治愈。”医生的话让我感到一丝希望。 “化验检查基本正常。”医生的话让我松了一口气，但紧接着他又说：“滤泡性淋巴瘤治疗指征：对于Ⅰ~Ⅱ期的FL 患者，目前认为主要采用局部放射治疗可使大部分患者获得长期无病生存，因此应尽早给予放射治疗或放疗联合全身免疫化疗。对于Ⅱ期伴有腹部包块和Ⅲ~Ⅳ期的患者，且大部分患者病变进展缓慢，相当长时间不接受治疗亦可保持良好的生活质量，故一般认为应该具备治疗指征时，才建议给予治疗。建议病人最好去血液肿瘤科或淋巴瘤科就诊，进一步诊治。” 我听着医生的话，心中充满了疑惑和不安。我看着医生，他似乎看出了我的心思，说：“这个专家让检查的这几项，你最好都做了。” 我点了点头，心中却充满了忧虑。我看着医生，他似乎看出了我的心思，说：“病人诊断是滤泡性淋巴瘤，是属于血液系统疾病，需要去血液肿瘤科或淋巴瘤科就诊，做进一步诊治。” 我点了点头，心中却充满了忧虑。我看着医生，他似乎看出了我的心思，说：“就目前情况，有什么问题？” 我沉默了一会儿，然后说：“需要进一步治疗吗？”医生看着我，沉默了一会儿，然后说：“需要。” 我点了点头，心中充满了无奈和痛苦。我知道，这场与病魔的斗争才刚刚开始。 “健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中默默地说。 我知道，这场战斗不会容易，但我不会放弃，我要为了自己，为了家人，为了所有爱我的人，勇敢地走下去。

远程医疗新视界

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文章 十二指肠型滤泡性淋巴瘤怎么办？

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在嘉定区中心医院的走廊上，我独自一人，脚步沉重。我刚刚从医生那里拿到了一份报告，上面写着‘十二指肠型滤泡性淋巴瘤’。我站在那里，看着报告，一时间仿佛失去了方向。 我回想起自己这段时间的不适，胃部的不适感越来越明显，有时候连饭都吃不下。我去了嘉定区中心医院，做了胃镜，结果却让我如坠深渊。医生告诉我，病情复杂，需要进一步确诊。 那天，我遇到了杨医生。他看起来严肃认真，但眼神中却透露出一丝温暖。他让我先总结一下病情，包括症状、检查结果、治疗过程和想咨询的问题。我一一回答，心里却充满了不安。 ‘治疗过吗？’杨医生问。 ‘还没有呢。’我回答。 ‘刚刚拿到的报告，是你本人吗？’杨医生的声音里带着一丝关切。 ‘是呀。’我回答。 ‘哪个医院做的胃镜？’ ‘嘉定区中心医院。’ ‘建议你去复旦肿瘤医院会诊一下。’杨医生的话让我心头一震。 ‘把病理切片借出来，送到复旦肿瘤医院病理科会诊，明确一些诊断准不准确。’ 我点了点头，心里充满了感激。杨医生的建议让我看到了希望。 几天后，我去了复旦肿瘤医院。那里的医生告诉我，可以通过微创手术来治疗我的病情。听到这个消息，我心中的一块大石终于落地。 手术的过程很顺利，我躺在病床上，看着天花板，心里充满了感慨。我想起了杨医生，想起了他严肃认真的表情，想起了他温暖的眼神。 ‘如果准确的话是要化疗或者手术吗？’我问他。 ‘微创手术。’他回答。 ‘内镜能直接处理吗？’我又问。 ‘应该可以。’ 我看着他，心里充满了感激。谢谢他的帮助，让我重新找回了生活的希望。 现在，我已经康复出院，重新回到了工作岗位。每当我看到阳光透过窗户洒在走廊上，我都会想起杨医生，想起他给我带来的希望。 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

老年健康守护者

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文章 滤泡性淋巴瘤：何时不能再等待？

滤泡性淋巴瘤被称为“惰癌”，让一些患者误以为可以暂不治疗。然而，并非所有情况都适合观察。这种类型的淋巴瘤有明确的治疗指南，例如出现发热、盗汗、消瘦等症状，或者淋巴结快速增大、增多等表现时，就需要立即采取治疗措施。因此，患者不能掉以轻心，必须及时就医并接受专业评估。

AI医疗先锋

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文章 非霍奇金淋巴瘤的常见分类及特点

根据WHO(2008)分型方案，非霍奇金淋巴瘤（NHL）有多种亚型。以下是其中一些常见的类型： 边缘带淋巴瘤：这种淋巴瘤发生在淋巴滤泡及滤泡外套之间的结构中，属于B细胞来源，CD5+，表达BCL-2。临床上，边缘带淋巴瘤的进展较缓，属于惰性淋巴瘤的范畴。其中包括淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤（MZL）、脾边缘区细胞淋巴瘤（SMZI）和结外粘膜相关性边缘区B细胞淋巴瘤（MALT）等亚型。 滤泡性淋巴瘤：这种淋巴瘤发生在生发中心，同样属于B细胞来源，CD5+，BCL-2+，伴t（14；18）。滤泡性淋巴瘤是惰性淋巴瘤，化疗反应良好，但不能完全治愈，病程长，可能反复复发或转化为侵袭性。 套细胞淋巴瘤：也称为外套带淋巴瘤或中介淋巴细胞淋巴瘤，来源于滤泡外套的B细胞，CD5+，BCL-2+，常有t（11；14）。套细胞淋巴瘤的发展迅速，中位存活期为2~3年，属于侵袭性淋巴瘤，化疗完全缓解率较低。 弥漫性大B细胞淋巴瘤：这是最常见的侵袭性NHL，常有t（3；14），与BCL-2表达有关。BCL-2表达者治疗较困难，5年生存率约为25%，而低危者可达70%左右。 伯基特淋巴瘤：由形态一致的小无裂细胞组成，CD20+，CD22+，CD5-，伴t（8；14），与MYC基因表达有关。伯基特淋巴瘤增生极快，是严重的侵袭性NHL，流行区儿童多见，颌骨累及是特点。 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤：近年来研究确定为侵袭性T细胞淋巴瘤的一种，表现为淋巴结肿大、脏器肿大、发热、皮疹、瘙痒、嗜酸性粒细胞增多和免疫学谱异常。CD4表达比CD8更常见。 间变性大细胞淋巴瘤：细胞形态特殊，类似Reed-Sternberg细胞，常有t（2；5）染色体异常。临床常有皮肤侵犯，伴或不伴淋巴结及其他结外部位病变。ALK阳性者预后较好。 周围T细胞淋巴瘤：是侵袭性淋巴瘤的一种，化疗效果可能比大B细胞淋巴瘤差。这种淋巴瘤通常表现为大、小混合的不典型淋巴瘤，在工作分型中可能被列入弥漫性混合细胞型或大细胞型。 成人T细胞白血病/淋巴瘤：是周围T细胞淋巴瘤的一个特殊类型，与HTLV-1病毒感染有关。临床常有皮肤、肺及中枢神经系统受累，常伴血钙升高，通常伴免疫缺陷。预后恶劣，化疗后往往死于感染。 蕈样肉芽肿/赛塞里综合征：临床属惰性淋巴瘤类型。增生的细胞为成熟的辅助性T细胞，呈CD3+,CD4+,CD8-。MF系皮肤淋巴瘤，发展缓慢，临床分三期：红斑期、斑块期和肿瘤期。赛塞里综合征罕见，见于成人，是MF的白血病期，可有全身红皮病、瘙痒、外周血有大量脑回状核的塞塞里细胞。后期可侵犯淋巴结及内脏，为侵袭性皮肤T细胞淋巴瘤。

生命守护者联盟

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文章 滤泡性淋巴瘤：利妥昔单抗维持治疗是否必要？

针对初治低肿瘤负荷滤泡性淋巴瘤的E4402研究，旨在探讨利妥昔单抗维持治疗的必要性。研究中，患者首先接受了375 mg/m2每周一次、共4次的利妥昔单抗诱导治疗。13周后，对于缓解（PR或CR）的患者，随机分配至利妥昔单抗维持治疗（MR）或再治疗（RR）策略。MR组每13周接受一次利妥昔单抗治疗，直至治疗失败；而RR组在疾病进展后再次接受每周1次、共4次的利妥昔单抗治疗，直至治疗失败。结果显示，在第7年时，MR组中无需化疗或放疗的患者比例为83%，而RR组为63%。10年总生存率分别为83%和84%。基于这些成熟的长期数据，可以得出结论：在低肿瘤负荷滤泡性淋巴瘤中，利妥昔单抗的长期维持治疗并未带来总生存期的优势，且与至治疗失败时间相比也无明显优势。因此，再治疗策略优于长期维持治疗策略。

医疗故事汇

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文章 利用TK1检测癌前病变的恶性进展与预防肿瘤的研究

淋巴结是人体的重要免疫器官，受到各种损伤和刺激后，会引起淋巴细胞和组织细胞的反应性增生，导致淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生。非特异性反应性淋巴滤泡增生是其中一种类型，其特点是淋巴结肿大、淋巴滤泡增生、生发中心明显扩大。这种情况易与滤泡性淋巴瘤混淆，但两者在细胞增生类型、核分裂像和巨噬细胞等方面存在差异。 胸苷激酶1（TK1）与细胞增殖密切相关，能够及时提示体内癌前病变是否已出现恶性进展。通过检测TK1，可以有针对性地进行干预，阻止肿瘤的真正发生，从而达到预防肿瘤的效果。因此，TK1检测在癌前病变的早期诊断和治疗中具有重要意义。

精准医疗探秘

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文章 FDA批准新型联合疗法治疗多种非霍奇金淋巴瘤亚型

非霍奇金淋巴瘤是最常见的淋巴瘤类型，分为多个亚型。2019年上半年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了三种联合疗法，用于治疗四种非霍奇金淋巴瘤亚型：弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、滤泡性淋巴瘤（FL）、边缘区淋巴瘤（MZL）和慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）。 首先，Polatuzumab vedotin-piiq与苯达莫司汀和利妥昔单抗的联合疗法被批准用于治疗复发、难治性DLBCL患者。该疗法的完全缓解率和总有效率均翻倍，且64%的患者缓解持续时间超过6个月，48%的患者超过1年。其次，来那度胺与利妥昔单抗的联合疗法被批准用于治疗接受过治疗的FL和MZL患者。该疗法的中位无进展生存期是对照组的2.8倍，客观缓解率约是对照组的1.5倍。最后，维奈妥拉与奥比妥珠单抗的联合疗法被批准用于治疗未接受过治疗的CLL/SLL患者。该疗法的无进展生存期较对照组显著改善，总缓解率也显著提高。 这些新型联合疗法为非霍奇金淋巴瘤亚型患者提供了更多的治疗选择。我们期待未来有更多的药物获得批准，为癌症患者带来更多的益处。

健康百科

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文章 滤泡性淋巴瘤：哪些患者可以暂不治疗？

滤泡性淋巴瘤是一种常见的非霍奇金淋巴瘤类型，属于惰性淋巴瘤。虽然有多种治疗方法可供选择，但并非所有确诊的患者都需要立即开始治疗。对于那些肿瘤生长缓慢且无明显症状的患者，医生可能会采取“观察和等待”的策略。 这种策略的主要原因是，治疗可能带来毒副作用，而对于某些患者来说，延迟治疗可能更有利。然而，患者仍需定期复查并与医生保持沟通，以避免错过最佳治疗时机。 如果出现以下情况，可能需要启动治疗：B症状（如发热、夜间盗汗和体重下降）、淋巴结肿大超过三个区域或大小超过3cm、任何淋巴结或淋巴结外肿块大小超过7cm、疾病快速进展、脾脏肿大、胸腔积液或腹水、血细胞减少、器官受压或功能受影响、外周血中出现肿瘤细胞等。 在“观察和等待”期间，患者应注意以下几点：定期就诊、戒烟、保持健康的饮食和生活习惯、保存病历资料，并在有任何问题时及时与医生联系。

健康饮食指南

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