腹膜间皮瘤

文章 什么是腹膜间皮瘤？都有哪些临床特点？如何治疗？

周传永

主治医师

北京肿瘤医院

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文章 解析腹膜及网膜增厚的常见疾病：转移瘤、结核性腹膜炎和腹膜间皮瘤

腹膜是人体面积最大、分布最复杂的浆膜，由间皮细胞和少量结缔组织构成。它分为壁腹膜和脏腹膜两部分，共同围成腹膜腔。网膜则分为小网膜和大网膜，分别连接肝门与胃小弯、十二指肠上部之间以及胃大弯和横结肠之间。网膜饼的概念指的是大网膜因早期转移瘤而出现絮状增厚，这种现象也可见于结核性腹膜炎。 腹膜增厚及大网膜呈饼状常见于转移性肿瘤、结核性腹膜炎和腹膜间皮瘤。其中，转移性肿瘤中35％原发肿瘤为卵巢癌，30％为结肠癌，10％胃癌，其他恶性肿瘤占5％。CT表现为腹膜增厚可表现为弥漫性和局限性，以前者多见。腹膜病灶呈结节状、片状、斑状、不规则或圆形。大网膜增厚开始表现为增粗的网格状，网格随着病变的加重而增粗，直到呈浓密的网膜饼。同时，游离的肠系膜也可增厚，有时在大量腹腔积液中呈栅栏状改变。系膜面腹膜增厚可使肠壁增厚不规则，甚至粘连成团。转移性肿瘤、结核性腹膜炎和腹膜间皮瘤均可有此表现，有时鉴别它们很困难。腹腔假性粘液瘤也可能导致腹膜及网膜的增厚。 在临床上，需要结合患者的病史、体征和影像学表现进行综合分析。例如，有原发肿瘤病史的患者更可能是转移瘤；腹膜后及胰头区有肿大淋巴结的患者可能是消化道肿瘤转移；年轻患者出现网膜、肠道粘连状伴低热的症状时，应多考虑结核；增厚的腹膜病灶内出现沙粒状、弧形钙化时，应多考虑卵巢癌转移及消化道粘液腺癌转移；合并卵巢双侧实性肿块的患者应多考虑消化道肿瘤转移，如囊性肿块，应多考虑卵巢癌；腹膜间皮瘤较少出现钙化。

老年健康守护者

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文章 25岁的我被诊断出腹膜间皮瘤，已经做过手术和化疗两个月，医生建议我补充蛋白粉和全营养素来增强体质。请问哪种蛋白粉比较适合我？

我还记得那天，医生用沉重的语气告诉我，我被诊断出腹膜间皮瘤。25岁的我，原本充满活力和梦想的生活，突然被这突如其来的疾病打乱了节奏。手术和化疗的日子里，我经历了从未有过的痛苦和恐惧。每天都在与疲劳、恶心和头晕做斗争。我的体重也从55kg降到了45kg，整个人看起来憔悴不堪。 在这个艰难的时期，互联网医院成为了我的救命稻草。通过线上问诊，我得以与专业的医生进行交流，获得了宝贵的治疗建议。医生建议我补充蛋白粉和全营养素来增强体质，帮助我更好地恢复健康。 我开始在网上搜索各种蛋白粉和全营养素，希望找到最适合我的产品。经过一番比较和研究，我选择了两种产品：Optimum Nutrition Gold Standard 100% Whey和Ensure Original Nutrition Powder。医生告诉我，两者搭配使用，比例为3：1，效果会更好。每天我会添加40g的蛋白粉和120g的全营养素，分2-3次服用。 现在，两个月过去了，我已经能感受到身体的变化。我的体重逐渐回升，精力也在恢复。虽然还有很长的路要走，但我相信只要坚持下去，总有一天我会战胜这个病魔，重新找回属于我的生活。

医者荣耀

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文章 腹膜间皮瘤手术后虚弱、食欲不振，如何调养？

我父亲在成都市的一家医院做完了腹膜间皮瘤手术。术后，他的身体非常虚弱，食欲不振，整个人都没有力气。这种情况让我们全家人都很担心，希望能找到一个好的调养方案来帮助他恢复健康。 在这次手术前，我父亲一直是一个非常健康的人，几乎没有生过病。所以当他被诊断出患有腹膜间皮瘤时，我们都感到非常震惊。手术虽然成功了，但术后的恢复过程却比我们想象的要困难得多。 我开始四处寻找线上医疗资源，希望能找到一些专业的医生来给我们一些建议。最终，我找到了京东互联网医院，并与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听完了我父亲的情况，并给出了详细的调养方案。 医生建议我们使用中药调理，进行营养支持，并打点胸腺肽。同时，如果肝功能正常，可以使用甲地孕酮160mgqd。医生还推荐了一种中药配方，龟甲200g+黄芪200g，文火熬20分钟，再加水熬20分钟，分3次/天喝。 我父亲的主要问题是吃不下饭，浑身没有力气，甚至去厕所都感到非常疲劳。医生建议我们检查肝肾功能，并根据结果调整治疗方案。医生还提醒我们，如果出现口干厉害的情况，需要及时停用浓氯化钠输液，并改为口服补充电解质。 在医生的指导下，我们开始了中药调理和营养支持。虽然一开始我父亲对输液感到非常不适，但随着时间的推移，他的身体状况逐渐好转。现在，他的食欲有所恢复，精神状态也明显改善了很多。 这次经历让我深刻体会到线上医疗的重要性。通过京东互联网医院，我能够及时地找到专业的医生，获取有效的治疗方案，帮助我父亲度过了难关。同时，这也让我更加珍惜健康，希望每个人都能重视自己的身体，及时寻求医疗帮助。

智慧医疗先锋者

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文章 卵巢恶性腹膜间皮瘤中医治疗方法有哪些

卵巢恶性腹膜间皮瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，中医在治疗此类疾病方面有着独特的优势。以下将介绍几种中医治疗卵巢恶性腹膜间皮瘤的方法，以供患者参考。 1. 中药治疗 中药治疗是中医治疗卵巢恶性腹膜间皮瘤的主要方法之一。中医认为，该疾病多由痰湿内阻、气血瘀滞所致，治疗时需以化痰、软坚、散结、活血化瘀为主。常用的中药方剂包括海藻玉壶汤、大黄蟅虫丸等，这些方剂能够有效抑制肿瘤生长，改善患者症状。 2. 针灸治疗 针灸治疗也是中医治疗卵巢恶性腹膜间皮瘤的一种常用方法。通过刺激特定穴位，可以调节患者的气血运行，增强机体免疫力，从而抑制肿瘤生长。常见的穴位包括足三里、气海、关元等。 3. 推拿按摩 推拿按摩可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，改善患者生活质量。在治疗过程中，可以结合局部按摩，以增强治疗效果。 4. 饮食调理 中医认为，饮食对疾病康复具有重要作用。卵巢恶性腹膜间皮瘤患者应遵循以下饮食原则： 多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。 适量摄入优质蛋白质，如鸡肉、鱼类、豆腐等。 少吃油腻、辛辣、刺激性食物。 保持饮食清淡，避免过度劳累。 5. 心理调适 卵巢恶性腹膜间皮瘤患者往往承受着巨大的心理压力。因此，在治疗过程中，患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生治疗，以提高康复率。 总之，中医治疗卵巢恶性腹膜间皮瘤具有独特优势，患者可以根据自身情况选择适合自己的治疗方法。在治疗过程中，患者应遵循医嘱，定期复查，以便及时调整治疗方案。

跨界医疗探索者

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文章 卵巢恶性腹膜间皮瘤怎么回事

卵巢恶性腹膜间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤，主要发生在卵巢表面和腹膜上。这种疾病具有高度恶性，早期症状不明显，容易被忽视。本文将为您详细介绍卵巢恶性腹膜间皮瘤的发病症状、病因、治疗方法以及预防措施。 一、卵巢恶性腹膜间皮瘤的发病症状 1. 腹部症状：患者早期会出现腹胀、腹痛等症状，疼痛程度不一，可能与排尿、排便有关。随着病情发展，患者可能出现腹水，腹部可触及肿块。少数患者还可能出现慢性小肠梗阻。 2. 全身症状：患者可能出现乏力、消瘦、厌食等全身症状。 二、卵巢恶性腹膜间皮瘤的病因 1. 长期接触石棉：石棉纤维可通过呼吸道进入腹腔，导致细胞损伤和增生，最终诱发肿瘤。 2. 遗传因素：家族中有卵巢恶性腹膜间皮瘤病史的人群，患病风险较高。 3. 腹腔放疗：接受过腹腔放疗的患者，患病风险增加。 三、卵巢恶性腹膜间皮瘤的治疗方法 1. 手术治疗：根据病情，可行肿瘤切除手术，减轻肿瘤负荷，缓解症状。 2. 放射治疗：腹腔内32P治疗和腹腔外照射，可抑制肿瘤生长。 3. 化疗：以顺铂为主的联合化疗，可有效控制肿瘤生长。 四、卵巢恶性腹膜间皮瘤的预防措施 1. 避免接触石棉等有害物质。 2. 定期体检，早期发现肿瘤。 3. 保持健康的生活方式，增强免疫力。

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文章 腹膜间皮瘤的原因有哪些

腹膜间皮瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，其病因复杂多样，主要包括以下几种： 1. 职业暴露：长期接触石棉是导致腹膜间皮瘤的主要原因之一。从事建筑、装修、焊接等职业的人群，由于工作中经常接触到石棉等有害物质，容易诱发该病。 2. 病毒感染：研究发现，猿猴病毒等病毒感染可能与腹膜间皮瘤的发病有关。因此，预防病毒感染也是降低该病发病率的重要措施。 3. 遗传因素：家族中有腹膜间皮瘤患者的人群，其发病风险相对较高。建议有家族病史的人群定期进行体检，以便早期发现病情。 4. 免疫功能低下：免疫功能障碍可能导致肿瘤细胞的免疫逃逸，从而促进肿瘤的生长。因此，提高免疫力也是预防腹膜间皮瘤的重要手段。 5. 环境污染：环境污染，如空气、水质和土壤污染，也可能增加腹膜间皮瘤的发病率。 针对腹膜间皮瘤的预防，建议采取以下措施： 1. 避免接触有害物质：从事相关职业的人群应加强个人防护，降低职业暴露风险。 2. 积极预防病毒感染：加强个人卫生，避免与病毒感染者接触，提高免疫力。 3. 健康生活方式：保持良好的作息习惯，戒烟限酒，合理膳食，提高免疫力。 4. 定期体检：特别是有家族病史的人群，应定期进行体检，以便早期发现病情。 5. 寻求专业治疗：一旦确诊为腹膜间皮瘤，应尽快寻求专业医生的帮助，制定个体化的治疗方案。

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文章 变身狄仁杰！看这群消化内科医生如何侦破“腹水案”

在繁忙的消化内科病房，一群年轻的医生们正在与腹水这一常见的病症进行着一场智慧的较量。他们像狄仁杰一样，凭借着敏锐的观察力和严谨的逻辑推理，一步步揭开腹水的真相。 患者是一位中年男性，因腹胀两周入院。初步检查发现，患者患有肝硬化，腹水形成。然而，进一步的检查却发现了疑点：患者的肝功能正常，脾脏未见肿大，这与肝硬化失代偿期的表现不符。 医生们并没有轻易下结论，而是展开了深入的调查研究。他们通过影像学检查发现，患者的大网膜弥漫性增厚，这提示着腹膜的原发或继发性恶性肿瘤的可能性。经过腹水细胞学检查和免疫组化检测，最终确诊为恶性腹膜间皮瘤。 恶性腹膜间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤，其病因尚不完全清楚。接触石棉被认为是其主要致病因素之一。该病的临床表现多样，缺乏特异性，早期诊断十分困难。医生们通过细致的检查和严谨的分析，最终找到了确诊的关键证据。 这场“腹水案”的侦破过程，展现了消化内科医生们扎实的专业知识和严谨的工作态度。他们用智慧与汗水，为患者带来了生的希望。

医疗新知速递

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文章 卵巢恶性腹膜间皮瘤应该怎么治疗

卵巢恶性腹膜间皮瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，其治疗需要综合考虑多种因素。 首先，需要明确肿瘤的侵犯范围，包括是否侵犯卵巢、腹腔内其他器官以及是否存在广泛播散转移。这通常需要通过影像学检查如CT、MRI等来确定。 根据肿瘤的侵犯范围和患者身体状况，治疗方案会有所不同。 对于肿瘤局限、没有广泛转移的患者，可以考虑进行手术切除病灶，术后配合局部放疗和化疗，以提高治疗效果。 对于肿瘤广泛转移的患者，以化疗为主，根据基因检测结果，可以联合靶向治疗或免疫治疗。 此外，患者还需要注意日常保养，保持良好的生活习惯和心态，提高自身免疫力。 卵巢恶性腹膜间皮瘤的治疗需要多学科综合治疗，包括外科、内科、放疗科等，患者应积极配合医生进行治疗。

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文章 腹膜肿瘤症状

腹膜肿瘤是一种较为罕见的疾病，其症状主要表现为以下几种： 1. 腹膜假性黏液瘤：患者常常出现进行性的腹胀或腹痛，伴有恶心、呕吐、便秘、食欲不振、体重减轻等症状。此外，腹部肿块也是常见的表现之一。 2. 腹膜间皮瘤：患者在早期往往无症状，但随着肿瘤的长大，可出现腹部症状，如腹痛、腹部肿块、不完全性肠梗阻、便秘、消瘦、贫血、厌食、发热、腹水等。 3. 继发性腹膜肿瘤：除原发性肿瘤的表现外，主要表现为腹水、腹胀、腹痛、贫血、体重减轻等症状。 腹膜肿瘤的症状与患者的疾病类型和严重程度密切相关，不同患者的临床表现可能存在差异。常见的症状包括腹胀、腹痛、恶心、呕吐、便秘、食欲不振、体重减轻、腹部肿块、腹水等。 腹膜肿瘤的病因尚不完全清楚，可能与遗传因素、接触有害物质、辐射、其他恶性肿瘤疾病等因素有关。其中，腹膜假性黏液瘤通常由卵巢黏液性囊腺瘤或囊腺癌破裂引起，偶尔也由阑尾黏液囊肿破裂引起。其他罕见来源包括卵巢畸胎瘤、卵巢纤维瘤、子宫癌、脐尿管腺癌、脐黏液性肠系膜囊肿和胆总管癌等。 对于腹膜肿瘤患者，饮食调理非常重要。建议多食用富含钙、蛋白质及各类维生素的食物，以提高机体修复能力。同时，要保持营养均衡，避免挑食。此外，还应避免辛辣刺激食物，保持规律饮食，养成良好的饮食习惯，避免食用油炸、生冷、油腻、过硬食物，以免对消化道产生刺激，引起腹部不适。这些措施有利于病情的控制，防止并发症的出现。 在治疗方面，腹膜肿瘤的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。具体治疗方案需要根据患者的病情和身体状况进行个体化制定。 对于腹膜肿瘤患者来说，及时就医、积极治疗是非常重要的。同时，保持良好的心态，积极配合医生的治疗，也是战胜疾病的关键。

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