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错颌畸形相关科普内容

文章 什么年龄段做牙齿矫正最合适?

随着人们生活水平的提高,要求正畸治疗的患者越来越多,大多数家长和孩子只注意到牙齿排列不齐,而对同时存在的其他方面的正畸并没有认识,尤其对一些骨性错颌不能早期发现,往往使孩子错过了最佳治疗时间。 关于矫治的最佳年龄,还需根据孩子的牙齿错颌类型而定,一般分三个阶段: 一、乳牙期阶段(4―5岁) 该期主要适用于乳牙反颌(地包天),早期矫治有利于上颌骨发育,预防恒牙反颌。如果孩子有不良习惯(如伸舌、咬唇等),在这个阶段也可以得到纠正,预防错颌的发生。 二、替牙期阶段(女孩:8―10岁,男孩:9―12岁) 适用于由于不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性错颌和骨性错颌早期病人。 在替牙阶段你如果发现孩子有不良习惯(如咬唇、伸舌、前伸下颌等)、面型异常和牙齿排列异常等情况,应及时带孩子到医院找正畸专业医师检查咨询,确定是牙性、功能性还是骨性错颌畸形,并以此确定治疗时间和治疗方案。 因为这个阶段是孩子生长发育的青春前期和高峰期,如果你的孩子是功能性或骨性错颌畸形,那么在这个阶段治疗可以充分利用颌骨的生长潜能,通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的,对改善孩子的面型和功能更有利。 三、恒压期阶段(女孩:11―14岁,男孩:13―15岁) 一般常见的错颌畸形在这个阶段都可以得到很好的治疗。另外,个别严重的错颌畸形,如有家族史的“严重反颌”,应在18岁后行正颌外科手术治疗,才能达到理想的效果。 四、成年人错过了牙齿矫正的最佳时间怎么办? 成年矫正在现在这个社会非常常见,也是非常成熟的一个矫正手段,对于成年人来说,虽然已经没有了生长发育潜力,但是仍然可以通过改变牙齿以及咬合位置去改善面型和咬合关系。 尤其是一些成年患者,可能存在牙列不齐的问题,导致刷牙非常困难,口腔卫生也不是很好,通过矫正使患者的牙列排齐后,更有助于刷干净所有的牙齿,也更有助于牙周健康的维持。 另外,有一些成年患者由于需要种植牙来矫牙,这些患者可能是种植区域的位置被邻牙移位,导致种植空间不够,患者在种植前进行矫正可以提供足够的种植空间,同时也可以创造和种植体之间更良好的接触关系,有助于种植体的健康和稳定。 

手护妈妈

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文章 孩子还小,牙齿不齐需要矫正?

每当做一顿大餐后,看着孩子认真吃饭,作为家长心里是暖暖的,但就在孩子吃完饭幸福地抹抹小嘴后,露出笑容时,一嘴参差不齐的小牙齿立马显得很突兀,甚至夹杂着几颗小龅牙,家长心里瞬间拔凉。 相信这一幕是很多家长朋友们都碰到过的情况,不知何时,孩子的牙齿慢慢开始长的歪歪扭扭。 家长们不知该如何是好,任其发展不予管理?还是积极进行医学矫正?需不需要矫正?如何矫正? 看到邻居家的小朋友们都戴上了牙套,要不要给孩子也装一个?相信这些问题都萦绕在很多父母们的心里。 暑假来临,不妨带孩子去看看牙,Dr.京先带你了解一下儿童牙齿不齐、牙齿矫正那些事儿。 什么是牙齿不齐? 俗话说,知彼知己。方能百战不殆。要想矫正这个牙齿不齐,首先就要了解它。 牙齿不齐又称为错颌畸形,一般是指在小孩子在生长发育过程中,由先天遗传因素或后天环境因素造成,先天遗传因素这没得说,就是遗传了父母牙齿不齐的基因。 后天环境因素就比较复杂了,例如口腔疾病(牙周炎、牙齿更替障碍)、不良用牙习惯(喜啃食硬质食物、咀嚼过于用力)都属于后天影响因素,能够诱发牙齿不齐的发生。 另外,牙齿不齐还可由于在小孩子在生长发育过程中因外伤等暴力因素原因所导致。 牙齿不齐可表现为:牙齿排列不齐、上下牙咬合时相互之间对应关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、甚至面部畸形 [1]。 那么牙齿不齐的主要类型有哪些呢?看看你家孩子有没有以下现象: ① 牙列拥挤,即牙齿排列不整齐,这一点最常见,是大多数牙齿不齐小朋友的问题,不但影响美观,还容易造成龋齿; ② 牙列稀疏,即牙齿间缝隙过大; ③ 上颌或下颌前突,即龅牙; ④ 反合,即地包天,正常情况下我们都是上排牙包裹下排牙,但是反合时,就会出现下排牙包住上排牙的不美观现象; ⑤ 下颌后退,即下巴显得特别小; ⑥ 牙齿开合,即上、下牙合不拢; ⑦ 偏颌,即面部发育不对称; ⑧ 多生牙或先天缺牙,即多长牙齿后推挤到临近牙齿,或牙齿不生长造成缺失 [2]。 牙齿不齐居然有这么多的类型,是不是十分惊人?大多数的牙齿不齐都是需要医学矫正的,任由其发展只会越来越歪,甚至影响到其他正常牙齿的健康。 那么我们应该如何帮助牙齿不齐的孩子进行牙齿矫正呢?应该在孩子几岁时带他们前往进行矫正呢? 牙齿矫正的最佳时机 牙齿矫正以早发现、早矫形为原则。最佳的矫正时间以孩子们牙齿畸形的具体情况和生长发育阶段来确定。 说白了就是,牙齿矫正越早越好,但是不同牙齿不齐的类型,矫形时间不同。 例如,前文中提到的地包天、下颌后退、偏颌、开合、牙齿阻生、恒牙发育迟缓等,应尽早治疗,最早可在小朋友3-4岁时就可以开始医学矫正了。 当牙齿不齐表现为面部骨骼发育不对称、发育不足、发育过度、恒牙埋伏阻生等问题时,则应在女孩8-9岁之前、男孩11岁之前进行矫正。 当然,也不是说超过了这个年龄就无法纠正了,只是我们人体的牙齿一般分为乳牙和恒牙,乳牙在出生后六个月至6岁之间长出并逐渐脱落,6岁起开始长出恒牙,恒牙一般在12-14岁会完全发育结束。 因此,随着年龄越来越大、恒牙发育越来越成熟,这时对牙齿的矫正效果就没有年龄小时那么好了,矫正过程也会比较困难 [3]。 因此再次提醒各位家长,如果孩子的牙齿出现不齐的情况,最好每半年就带他们去正规医院的口腔科进行检查,随时根据病情变化选择恰当的治疗方案。 那么,我们经常看到的隔壁小孩牙齿上的牙套是怎么回事呢?牙齿矫正都有哪些方式呢? 牙齿矫正器怎么分? 牙齿矫正一般都需要借助矫正器来达到矫正效果,矫正器种类繁多,琳琅满目,主要可以分为这几种: 按目的分类 矫治型矫正器:对已经发生的牙颌面畸形进行主动矫治; 预防型矫正器:对有潜在牙齿不齐的儿童进行预防,如缺隙保持器,可以保持牙弓长度,避免牙齿向不齐的方向生长发育; 保持型矫正器:矫正治疗后,保持矫正过的牙齿固定在新的位置上,避免复发 [4]。 按固位方式分类 固定矫正器:通过医用粘固剂把矫正器粘固于牙齿上,戴上后我们就不能取下来了,需要医生使用器材才能取下; 活动矫正器:附于牙齿或黏膜上,孩子自己可随意摘下或戴上 [5]。 按材料分类 例如金属或陶瓷普通托槽矫正器、金属或陶瓷自锁托槽矫正器、以及可自由穿戴的隐形无托槽矫正器 [6]。 至于究竟该选择哪一种类型的矫正器,除了经济因素、美观因素,更重要的还是需要带孩子前往正规医院的口腔科就诊后,根据孩子牙齿不齐的情况来选择。 拥有一口整齐健康的牙齿,不仅可以使孩子更好地享受美食,还可以提升颜值,让孩子绽放自信的笑容! 参考文献: [1] 冯琳静.牙齿错颌畸形有哪些[J].幸福家庭,2021(04):99. [2] 游弋. 儿童牙齿矫正的那些事儿[J]. 家庭医学(下),2020(10):22-23. [3] 谢贤聚. 牙齿错过“黄金时间”还能矫正吗[N]. 北京日报,2021-05-12(015). [4] 刘兴华.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中应用效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(01):73-74. [5] 罗立伟.不同材料矫正器在口腔牙齿矫正中的应用分析[J].系统医学,2017,2(24):113-114+117. [6] 姚远.口腔牙齿矫正中不同材料矫正器的应用效果对比[J].临床医学,2016,36(10):45-46.

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文章 儿童什么时候矫正牙齿比较好?

儿童骨骼发育比较快,小孩牙齿矫正越早越好!

吕晓玉

主治医师

北京睿晗口腔诊所有限公司何各庄口腔诊所

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文章 哪些因素会导致舌头不灵活 ?

出现舌头不灵活的现象可能是生理性原因,也有可能是病理性原因导致的,如舌乳头炎、脑出血等。 1.生理性原因:若机体食用过量刺激性食物而致使植物神经功能紊乱,从而可能会出现舌头不灵活的现象。属于正常生理现象,一般不需要特殊处理。 2.病理性原因:(1)舌乳头炎:由于舌部乳头受到外界刺激、感染导致发炎,从而可能会出现舌头不灵活的现象。(2)脑出血:若出血量较大或压迫神经而导致意识障碍,从而可能会出现说话不清、舌头不灵活的现象。 除此之外,也有可能是舌系带过短、错颌畸形等原因导致的,建议及时进院查明病因并积极配合医生治疗。

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文章 上唇系带过低的危害

上唇系带过低常见的危害有错颌畸形、上唇运动异常以及影响美观等。1.错颌畸形:如果上唇系带附着点过低,在牙槽嵴顶,会对两侧切牙的萌出造成影响,使得切牙萌出受阻、切牙萌出位置异常,或者是出现切牙间隙大的情况,从而对正常切牙切割实物的功能造成影响。2.上唇运动异常:如果上唇系带过低,还可能会使上唇运动异常,出现开口型偏斜现象,在说话以及咀嚼食物时可能会有咬合不良的情况。3.影响美观:如果上唇系带附着过低,在张大口或微笑时上唇系带容易暴露出来,一定程度上会对美观造成影响,久而久之会不愿意微笑或不敢微笑,会形成一定的心理障碍,从而会对身心的正常发育有影响。有上层过低的现象建议积极到医院就医,遵医嘱采用相应的治疗方案,以免造成不良影响。

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文章 想知道矫正牙齿的最晚年龄和大概花费?

那是一个阳光明媚的下午,我坐在山东的一家小咖啡馆里,手中捧着一杯热气腾腾的咖啡,心情却像这天气一样复杂。 我名叫小丽,今年28岁,一直有个矫正牙齿的心愿。小时候因为换牙不齐,一直没机会矫正。现在工作稳定了,生活条件也好了,但牙齿的问题始终让我感到自卑。 那天,我鼓起勇气,通过京东互联网医院预约了一位正畸科的专家。医生是个和蔼的中年人,他耐心地询问了我的情况,然后告诉我:“目前来说矫正牙齿没有严格的年龄限制。”听到这句话,我心中的一块大石头终于落地了。 “那矫正大概费用在多少之间?”我小心翼翼地问道。 “要看错颌畸形的类型和制定的矫正方案。”医生回答得有些专业,但我能感觉到他语气中的真诚。 “一般呢?”我继续追问。 “最好在正规医院正畸科矫正。”医生的话让我心中一紧,我担心自己负担不起。 “一万至几万都有可能。”医生的话让我倒吸一口凉气,我心中不禁感叹:这矫正牙齿,可不便宜啊。 “嗯,我这边在山东,太远了。”我犹豫了一下,还是说出了自己的顾虑。 “哦哦,那确实有点麻烦。”医生似乎也理解我的难处。 我们就这样聊了一会儿,虽然最终没有达成治疗协议,但我却感到一种释然。至少,我知道了自己矫正牙齿的可能性,也知道了大概的费用。 走出咖啡馆,我深吸一口气,心中暗暗下定决心:不管多难,我都要矫正牙齿,为了自己,也为了更好的生活。 想问问大家,有没有像我这样因为牙齿问题而自卑的人?你们又是如何克服这个问题的呢?

医疗故事汇

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文章 正畸前需要做哪些准备?

作为正畸大夫,在临床上和生活中,经常被问到正畸前需要做哪些准备,有的心情非常迫切,要求职,留学,希望快点把牙齿整漂亮,有的想让牙齿变好看又不知从何做起,有的在电话里描述了只言片语就询问治疗方案,还有的微信发来一张根尖X片,问能不能改善“龅牙”,更有的,已经拔完牙了,又担心拔牙的窟窿关不上,看了很多医院,最后在网上寻求“正确”的矫治方案,这些问题归结起来,不难看出大家对正畸其实还不太了解,迫切地想知道自己的牙齿和面型能否通过正畸变得美观和健康。正畸就是矫正牙齿,俗称“戴牙套”,正畸学科主要研究错颌畸形的病因机制,诊断分析,预防和治疗。以前经常听别人说到矫正牙齿的“钢牙妹”,其实正畸发展到今天,戴钢牙的除了爱美的年轻女孩,从三五岁的孩子到五六十岁的大爷大妈都能看到,而且,后“钢牙”时代,随着材料科学的进步,正畸有了陶瓷托槽,基本看不出来的舌侧矫治和无托槽隐形矫治技术,让你的牙齿在不易发觉的情况下,悄悄咪咪地变整齐。 那么正畸前应该做哪些准备呢? 第一,需要了解牙齿不齐是哪些因素引起的?有哪些临床表现? 错颌畸形是遗传因素和环境因素长时间共同作用的结果,遗传因素,比如我们亚洲人和欧美人由于种族的差异,在外貌上很容易看出不同,又比如欧洲著名的贵族哈布斯堡家族世代反合,他们家的人都长着一个大长下巴。环境因素,比如不正确的喂奶姿势可能导致婴儿一换牙就是地包天,张口呼吸,咬下唇等不良习惯可能导致龅牙,换牙期间牙齿过早脱落没有管理间隙,可能导致后牙前移,继承恒牙没有位置萌出,萌出以后歪七扭八。归纳起来,牙齿不齐有以下临床表现:个别牙排列不齐,牙弓大小不协调,牙弓宽度不协调,上下牙弓前后向位置不协调,牙齿位置排列不整齐,开合,深覆合,深覆盖。 图1. 奥地利哈布斯堡家族(遗传因素) 第二,牙齿不齐有哪些危害? 影响美观,影响颌面部发育,影响咀嚼功能,不利于牙周健康,容易蛀牙,导致面部偏斜,由于美观问题带来的社交障碍及心理问题。 图2. 牙齿不齐的临床表现及危害 第三,了解正畸周期、疗效和费用。 正畸能排齐牙齿,能一定程度上改善面型。正畸是通过给牙齿及颌骨施加外力,改变牙齿的位置和排列,使牙齿发生缓慢移动,疗程需要1-3年,甚至更长的时间,通常需要4-6周复诊一次,治疗结束后还要佩戴2年左右保持器。正畸费用不同地区、不同医疗机构差异较大,除了跟难度相关,还跟所使用的矫治技术及材料有关,正畸治疗费不能报销。 第四,正畸术前操作有哪些? 第1次就诊是临床检查,静态检查看脸型,面容协调性,软组织轮廓,口腔里检查牙齿的排列,咬合关系,细带、粘膜、牙龈等软组织。动态功能检查,包括咀嚼肌触诊检查,咬合功能检查,前伸、侧方咬合有无干扰,是否正确引导及保护。如临床检查确定需要正畸治疗,患者就诊时间有保障,费用无异议,一般会做进一步检查(正畸术前检查): 化验,主要查有无传染病,包括乙肝、丙肝、艾滋等项目 拍摄X光片,我们一般术前拍摄口腔小型CT(锥形束CBCT) 取研究模型 口颌像拍照 第2次或第3次就诊,由主诊医生和患者(或患者家长)共同制定正畸治疗方案。美,很大程度上受主观因素影响,正畸大夫除了在专业上给予建议外,更多的需要倾听患者的主诉,结合患者的要求实施治疗,所以正畸方案的确定,需要患者积极参与进来。 第4次就诊,正畸前拔牙、洗牙、补牙 第5次就诊,佩戴矫治器,粘接必要的装置在牙齿上,开始正式治疗。 图3. 正畸前x线片检查和模型分析 第五,说了这么多,我就想问正畸会不会疼? 正畸会疼,每次复诊加力,牙齿会酸软,咬物无力,疼痛在大多数人能承受的范围之内,一般不需要服药控制疼痛,对正常生活影响不大。个别患者表示难以忍受,挂嘴,疼痛影响进食,影响生活,影响睡眠,极少数患者描述牙齿咬合时像过电一样疼痛。也有少部分患者反应,完全没感觉,没有发生疼痛。治疗开始的前几个月,每次复诊后疼痛会持续3-7天。美,总是要付出代价的,需要做好心理准备。 图4. 正畸前后牙齿变化 图4. 正畸前后面型变化 第六,正畸有没有潜在的风险和危害,正畸治疗有哪些并发症? 任何操作都是双刃剑,治疗都有风险,正畸也不例外: 1、牙根吸收的风险:牙齿移动过程中,受压侧破骨细胞活跃参与破骨,受牵张侧成骨细胞活跃参与成骨,牙根也不同程度吸收,个别情况牙根明显变短,牙根过度吸收,牙齿脱落的风险增加。 2、牙龈炎、牙周炎的风险:正畸靠各种装置给牙齿施力,这些装置导致牙齿不容易被刷干净,细菌聚集引起牙龈发炎,严重的引起牙龈红肿,刷牙出血,更严重的还有牙龈增生,牙龈萎缩。 3、牙齿表面脱矿、龋齿的风险:同样是因为牙齿不易清洁,细菌聚集,产酸,引起脱矿,严重的导致龋齿。 4、牙齿颜色改变:牙齿不易清洁,容易沉积色素,影响美观;个别人因为牙齿脱矿和龋齿,这些牙齿缺损会出现白色、黄色或黑褐色的斑块,影响美观和健康。 5、颞颌关节问题:颞下颌关节病多发,病因复杂,正畸和颞颌关节病的关系一直存在争议,关节病通过恰当的正畸治疗得到改善,不正确的正畸治疗导致关节病发生或加重都常见。有风险,需认识。

白艳杰

副主任医师

北京大学第三医院

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文章 所有牙齿都长歪了,能不能自己慢慢纠正?

那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样复杂。我的名字叫小林,一个普通的上班族,但我的牙齿却成了我心中永远的痛。 从小到大,我的牙齿就长得歪歪扭扭,不像别人那样整齐。我试过用各种方法矫正,但都没有效果。每次照镜子,看到那参差不齐的牙齿,我就感到无比的尴尬和自卑。 那天,我鼓起勇气来到了京东互联网医院。医生是一位和蔼的中年女性,她耐心地听我讲述了我的困扰。我告诉她,我希望能有一种方法,可以让我自己慢慢纠正牙齿。 医生微笑着说:“错颌畸形是没有办法自己恢复的,必须矫正。”我心中一沉,但医生接着说:“建议先拍片子,然后可以考虑做正畸。” 听到“正畸”两个字,我心中涌起一股希望。我迫不及待地问:“那娇正要多久?”医生回答:“一般1年半左右。” 我又问:“要多少钱?”医生回答:“2万左右。”我心中一惊,这个数字对我来说并不小。医生接着说:“就是所有牙都整,费用2万左右,用好一些的矫治器3万左右。” 我犹豫了一下,问:“整牙的最佳年龄是多少?”医生回答:“14岁左右,恒牙全部长齐。”我心中一阵失落,我错过了最佳矫正年龄。 离开医院的时候,我心情复杂。我知道,我必须面对现实,接受牙齿矫正的事实。我回到家,对着镜子,看着那歪歪扭扭的牙齿,我告诉自己,我要勇敢地面对这一切。 接下来的日子,我开始了解正畸的过程。我看到了许多正畸前后的对比照片,看到了那些因为矫正而重拾自信的人。我也看到了矫正过程中的痛苦和艰辛,但我没有退缩。 我开始按照医生的指导,每天坚持佩戴矫治器。刚开始的时候,我感到很不舒服,甚至有些疼痛。但我告诉自己,这是为了美丽,为了自信,我必须坚持下去。 时间一天天过去,我的牙齿开始慢慢变直。每当我看到镜子中的自己,我都会感到无比的欣慰。我知道,我正在朝着我的目标前进。 我想,这就是生活吧。有时候,我们不得不面对一些困难和挑战,但只要我们有勇气,有决心,就一定能够克服。 想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么克服的?希望我的经历能给大家带来一些启示。

医疗趋势观察站

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文章 牙齿不齐矫正需要多少钱?

那天,我站在玉溪的街头,心里五味杂陈。牙齿不齐的问题困扰了我很久,一直想找个机会去矫正,可是一想到那可能是一笔不小的开销,我就犹豫不决。 终于,我鼓起勇气,拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来的是一位医生的声音,听起来很专业,也很亲切。 “你好,请问需要看牙齿错颌畸形的类型。”医生的声音很温和,让我感到一丝安心。 “嗯,我想咨询一下矫正牙齿的费用。”我小心翼翼地问道。 “这个嘛,要看你的牙齿错颌畸形的类型。”医生回答得也很直接。 我沉默了一会儿,心里有些焦虑。毕竟,我并不知道自己的牙齿错颌畸形属于哪一种类型。 “你在哪个地区?”医生突然问道。 “云南,玉溪。”我回答。 “一般要一两万吧。”医生的声音里带着一丝遗憾。 “这么贵吗?”我惊讶地问道。 “嗯,正规的正畸治疗都比较贵。”医生的声音里带着一丝无奈。 我沉默了,心里五味杂陈。我知道,这笔钱对我来说不是一个小数目。 “矫正下颚那个要多少钱?”我问道。 “不能矫正一部分,咬合是一个整体。”医生的声音里带着一丝坚定。 我明白了,矫正牙齿不是一件简单的事情,需要综合考虑。 挂断电话后,我走在玉溪的街头,心里五味杂陈。我知道,我需要做出一个决定,但我真的不知道这个决定会带来什么样的后果。 我想起了小时候,妈妈总是说:“牙齿不齐,会影响你的颜值。”那时候,我并不懂,现在,我终于明白了。 我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?面对高昂的医疗费用,你们是怎么想的?

生命守护者联盟

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文章 解密'地包天':治疗时机、原因及影响

正常的前牙咬合关系是上前牙覆盖在下前牙的前面。然而,如果出现相反的现象,即下前牙位于上前牙的前面,这种情况被称为“地包天”,也就是医学上所说的前牙反颌。这种口腔错颌畸形在我国儿童中较为常见,会对口腔功能、颜面美观和心理健康产生严重影响,并随着患者的生长而加重症状。 “地包天”的出现有多种原因,包括遗传因素、先天性疾病以及后天的各种因素。例如,患儿可能有家族背景;某些先天性疾病如唇腭裂也可能导致“地包天”。此外,后天原因还包括全身性疾病、呼吸道疾病、乳恒牙替换异常、口腔不良习惯(如伸舌、吮指、咬上唇、下颌前伸)以及不正确的人工喂养等。 “地包天”可能会带来一系列问题。首先,它会导致口腔功能异常,例如咀嚼效率下降和咬合创伤等。其次,严重的患者可能出现面部凹陷和下巴突出,形成所谓的“月牙脸”,从而对患者的美观产生负面影响,并可能引发相应的心理问题,影响其正常的工作、学习和生活。 如果发现自己或家人有“地包天”的情况,应尽早寻求专业的医疗建议。治疗方法会根据不同原因进行调整。对于儿童时期的“地包天”,如果是由不良习惯引起的,一般在改掉不良习惯后,下颌可以恢复到正常位置。如果未能消除,可能需要进一步的治疗。通常情况下,4岁左右是进行乳前牙反颌治疗的最佳时期。对于8-10岁的儿童,戴特制的矫形器具可以有效地促进上颌骨的生长发育。对于已经发育完成的成人患者,轻度的骨骼原因可以通过固定矫治进行掩饰性治疗;而对于重度的骨骼因素,可能需要进行外科手术来纠正错误的骨骼关系。

医疗新知速递

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