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类风湿结节

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类风湿结节相关科普内容

文章 屁股两边有硬块,可能是类风湿结节?

我记得那天阳光明媚,微风拂面,仿佛所有的烦恼都被吹散了。可当我在家中换衣服时,手不经意触碰到臀部两侧的硬块,心中一紧,所有的美好瞬间消失殆尽。我的脑海里充满了各种可怕的猜测:肿瘤?囊肿?还是其他什么不明的疾病? 我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了我的在线问诊之旅。医生很快就接入了我的请求,开始了详细的询问。他的专业和耐心让我感到一丝安慰,但内心的焦虑仍然挥之不去。 “你好!我是医生,请问你有什么不适?”他开门见山地问道。我深吸一口气,开始描述我的症状:“我有慢性类风湿,已经吃药将近两年了。最近发现屁股两边有硬块,去年八月份发现的,没有明显疼痛,但有时会变小有时会变大。” 医生听完我的描述后,沉思了一会儿:“你有类风湿性关节炎,所以这两个硬块不能排除是类风湿结节。建议你线下到类风湿专科去看,确诊一下是不是这个问题。” 我心中一惊,类风湿结节?这听起来就像是一个严重的疾病。我的思绪开始飘忽,想象着各种不好的结果。医生似乎察觉到了我的担忧,继续解释道:“类风湿结节的治疗,主要的还是治疗类风湿性关节炎,随着类风湿性关节炎症状的缓解,类风湿结节可相应的缩小。” 我感到一丝希望,但仍然有许多疑问:“如果不是风湿结节,那会出现其他什么原因吗?如果是风湿结节那需要动手术去除吗?”医生耐心地回答了我的每一个问题,虽然我仍然感到不安,但他的专业知识和温暖的态度让我感到了一丝安慰。 在结束问诊后,我决定按照医生的建议去类风湿专科医院进行进一步检查。虽然我知道这将是一段漫长而艰难的旅程,但我也明白,健康没有小事,必须要及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康是最宝贵的财富,希望大家都能重视自己的健康,及时发现问题,及时治疗。

医疗之窗

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文章 类风湿性关节炎临床关节外表现

临床关节外表现 类风湿结节 类风湿血管炎 肺 心 胃肠道 肾 神经系统 血液系统 关节外表现------类风湿结节 关节隆突部及受压部位的皮下 前臂伸侧,鹰嘴附近等 无疼痛 对称 提示本病活动期 关节外表现------类风湿血管炎 少见 指甲下或指端 眼受累---巩膜炎 关节外表现-----肺 肺间质病变 肺结节样改变 Caplan 综合症 尘肺合并 RA 出现大量肺结节 胸膜炎 肺动脉高压 类风湿关节炎----血液 贫血 Felty 综合征: RA 伴脾大,粒细胞减少,贫血,血小板减少 实验室检查及其他辅助检查 血象 炎性标志物 血沉 CRP 自身抗体 免疫复合物和补体 关节滑液 关节影像学检查

李艳丽

主治医师

北京市通州区永乐店镇永乐店社区卫生服务中心

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文章 类风湿性关节炎病理

类风湿关节的病理 基本病理改变是滑膜炎(关节) 血管炎(关节外) 类风湿结节 病理1----------滑膜炎 早期: 滲出性: 滑膜下小血管扩张 内皮肿胀 细胞间隙增大,水肿 细胞浸润性:中性粒细胞浸润, 晚期:滑膜变厚,淋巴细胞,B细胞,浆细胞,纤维母细胞,巨嗜细胞浸润,新生血管。形成突起 绒毛---血管翳 病理2---血管炎 累及中小动脉和(或)静脉 管壁淋巴细胞浸润 纤维素沉着 内膜增生 血管腔狭窄或堵塞 病理3------类风湿结节 中心为纤维素样坏死 周围上皮细胞浸润 外被肉芽组织 是血管炎的一种表现

李艳丽

主治医师

北京市通州区永乐店镇永乐店社区卫生服务中心

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文章 类风湿性关节炎的诊断标准:ARA 1987年修订版

根据美国风湿病学会(ARA)在1987年修订的标准,以下是诊断类风湿性关节炎的七个主要指标: 晨僵持续至少1小时,且已持续6周或更长时间。 3个或以上关节肿胀,且已持续6周或更长时间。 至少一个关节(包括腕、掌指关节或近端指间关节)肿胀,且已持续6周或更长时间。 对称性关节肿胀,且已持续6周或更长时间。 出现类风湿结节。 手部X线检查显示异常变化。 血液测试显示RF阳性结果。 以上标准的满足是诊断类风湿性关节炎的重要依据。

中医养生之道

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文章 揭秘类风湿关节炎:不仅仅是关节病

类风湿关节炎这个病名可能会让人误以为它只是一种单纯的关节受损疾病。然而,实际上这种病对人体的损害远不止于关节。它是一种系统性疾病,除了让人关节受累外,还可能引起其他多种损害。 首先,类风湿关节炎容易导致贫血,贫血的程度与疾病的活动性和关节炎症的程度相关联。其次,这种病也容易形成类风湿结节,这些结节可能出现在关节内或周围、皮下,甚至可能出现在任何内脏器官中,如肺等。第三,类风湿关节炎还可能引起心包炎。第四,它也可能导致继发性干燥综合征,表现为眼干、口干,唾液、泪液减少等症状。最后,类风湿关节炎还可能引起血管炎,多影响中小血管,可发生于任何部位。 因此,对于类风湿性关节炎,尤其是重症患者,应及时就医,接受正规医院风湿病专科治疗及定期指导,以免延误治疗时机,并注意与其他疾病的鉴别。 风湿一词源于古希腊。公元前4世纪,《希波克拉底全集》中认为,人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病,即为风湿。中国《黄帝内经》(公元前5世纪)也将风寒湿三气杂合称为痹,因为风湿病大多累及关节而引起疼痛,所以风湿一词一直沿用至今。随着医学的发展,人类对风湿病的认识也越来越深入。实际上,风湿病是一种全身性疾病,主要累及结缔组织,大多数病人有关节、肌肉的病变,与机体的免疫异常有关,属于自身免疫性疾病,它包含了许多疾病,如红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、干燥综合征等。

跨界医疗探索者

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文章 类风湿关节炎的关节外表现:心脏、肺、肾、消化道、神经系统和血液系统的影响

类风湿关节炎不仅会引起关节炎症和疼痛,还可能对身体的其他系统造成影响。这些关节外表现包括心脏、肺、肾、消化道、神经系统和血液系统的变化。 心脏:类风湿关节炎可以直接损害心脏,增加动脉粥样硬化和缺血性心肌病的风险。治疗药物也可能对心脏产生不良影响。因此,患者可能会出现心血管并发症,如心包炎、心包积液、心脏瓣膜关闭不全、心律失常、房室传导阻滞和心室舒张功能减退等。 肺:晚期的类风湿关节炎患者可能会出现肺间质改变,表现为干咳和呼吸困难。CT检查可以帮助早期诊断,典型的肺部CT表现为毛玻璃样和网格样改变。胸膜炎也很常见,尤其在男性患者中,表现为胸痛和呼吸困难。肺内有时也可见到类风湿结节,这是类风湿关节炎特异的肺部表现。肺动脉高压的发现率也在增加,早期可能没有任何临床表现,但预后不佳。 肾:类风湿关节炎可以引起肾脏病变,包括各型肾小球病变。临床表现可能包括镜下血尿、蛋白尿,少数患者可能出现肾病综合征。消炎止痛药和抗风湿药也可能导致肾间质损害,表现为尿α1微球蛋白和尿β2微球蛋白增多。肾淀粉样变性是一种罕见的并发症,可能导致肾功能衰竭。 消化道:在病情活动时,患者可能会出现食欲不佳和腹胀不适。消炎止痛药和抗风湿药的使用也可能引起消化道症状,如上腹痛、恶心欲吐和黑便(如果有消化道出血)。 神经系统:末梢神经损害是常见的,表现为肢体远端麻木、感觉减退,甚至有袜套样感觉。病变晚期可能会出现运动障碍。寰枢关节半脱位也可能发生,若进行性加重,可能会压迫脊髓,导致肢体瘫痪。正中神经受压可能会引起“腕管综合征”,表现为食指、中指和无名指出现麻木、刺痛或烧灼样痛,白天劳作后或夜间休息时症状更加明显。 血液系统:贫血很常见,多为小细胞低色素性贫血,可能与病情未得到控制和慢性消耗有关,也可能是非甾体消炎止痛药对胃肠道损害,造成慢性小量失血所致。血小板增多也很常见,与疾病的活动相关。类风湿关节炎合并白细胞减少、脾肿大时被称为“Felty综合征”。有肺部病变时,亦可有嗜酸性粒细胞增多现象。 血管炎:中小血管炎是关节外表现的病理基础。临床上常见的表现形式包括远端动脉炎、内脏动脉炎和皮肤溃疡等。 类风湿结节:类风湿结节多见于关节突出或经常受压部位,也可见于内脏器官。结节大小不等,直径数毫米至数厘米,质硬,无自觉症状或轻微压痛。它的出现提示着疾病的活动,给予积极抗风湿治疗后,大部分类风湿结节可以消退。 总之,类风湿关节炎是一种全身性、致残性疾病,需要关注关节外表现。关节外表现复杂多样,且较隐匿,易被忽视。当出现关节外表现时,多提示预后不佳,需给予积极的抗风湿治疗。治疗目标不仅是要达到临床症状的缓解,若有可能,还要达到影像学缓解。

医疗科普小站

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文章 手指关节凸出和红肿,可能是类风湿结节,如何处理?

我曾经是一名热爱写作的年轻人,直到那天,我发现自己的手指关节开始凸出和红肿。起初,我并没有太在意,认为可能是因为长时间打字或者使用鼠标导致的。但是,情况却越来越严重,我的手指关节不仅变得僵硬,连握笔都变得困难。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻求帮助。 我尝试了各种方法,包括按摩、热敷、甚至是中药调理,但都没有什么效果。最后,我决定去看医生。由于我在青岛市,离医院较远,于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过上传图片和详细描述症状,医生很快就给出了初步诊断:可能是类风湿结节。 在与医生的对话中,我了解到类风湿结节是一种常见的类风湿关节炎并发症,主要出现在关节伸侧面和侧面。医生建议我控制类风湿的病情活动,避免结节继续增大,并且可以使用一些外用药物来缓解疼痛和肿胀。同时,医生也提醒我,类风湿结节的出现并不一定意味着类风湿的活动性,还需要考虑其它可能的原因,例如湿疹等皮肤病。 我开始按照医生的建议进行治疗,并且每月定期复查。虽然结节的消退比较困难,但至少我知道了如何控制病情的发展。同时,我也意识到,作为一名小说家,我的工作方式需要改变,不能再长时间使用电脑和鼠标,否则可能会加重手指关节的负担。 在这个过程中,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我能够及时得到正确的诊断和治疗建议。现在,我已经可以正常地写作了,虽然速度比以前慢了一些,但至少我不再因为手指关节的疼痛而苦恼。

跨界医疗探索者

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文章 咸阳脊柱科医生,用互联网问诊为患者带来希望

那天,我坐在电脑前,心情有些忐忑。57岁的我,手指关节上突然长出了硬疙瘩,疼痛不已。我深知,这并不是什么小病小痛,于是决定在网上寻求帮助。在京东互联网医院,我联系到了一位脊柱科的医生。 医生助理热情地询问我的病情,并告知我他们会辅助医生更快地给出诊疗建议。我详细描述了我的症状,包括手指关节上的硬疙瘩、手上的血管中类似长了个硬疙瘩,以及颈部侧后方摸到的硬疙瘩。医生在了解了我的情况后,建议我去骨科就诊,并告知我需要排除类风湿结节的问题。 当我询问医生能否判断出我大概的情况时,医生耐心地解释了病情,并告知我需要考虑类风湿结节的问题。我心中的石头终于落地,原来这并非无解之题。 在医生的指导下,我前往骨科就诊,并按照医生的方案进行治疗。经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。这一切都归功于那位脊柱科的医生,他的专业、耐心和细心让我深受感动。 现在,我已从京东互联网医院的服务中获益良多。感谢医生们为我们提供了这么便捷的医疗服务,让我们足不出户就能得到专业的诊疗建议。

医疗之窗

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文章 类风湿性关节炎有什么症状

类风湿性关节炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响关节。了解RA的症状对于早期诊断和治疗至关重要。 关节表现 RA的主要症状是关节损害,以下是一些常见的症状: 晨僵:早晨醒来时关节僵硬,活动受限,这是RA的典型症状。 疼痛和压痛:关节疼痛是最常见的症状,通常在腕、掌指关节、近端指间关节等部位出现。 肿胀:受累关节出现肿胀,使关节变形。 关节畸形和功能障碍:随着病情的发展,关节可能会出现畸形,如手指的“天鹅颈”或“钮扣花”畸形,导致关节功能障碍。 关节功能障碍:严重病例可能导致关节强直,活动受限,甚至无法自理。 关节外表现 RA不仅影响关节,还可能导致其他器官受累,以下是一些常见的关节外表现: 类风湿结节:在皮肤上形成硬结,常见于关节附近。 肺部疾病:如慢性间质性肺炎、结节性肺病和胸膜炎等。 心脏疾病:如心包炎等。 神经系统疾病:如神经受压等。 其他:如贫血、干燥综合征等。 了解RA的症状对于早期诊断和治疗至关重要。如果您或您身边的人出现上述症状,请及时就医。

精准医疗探秘

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文章 类风湿性关节炎有哪些具体临床表现?

类风湿性关节炎(RA)是一种常见的慢性自身免疫性疾病,主要影响关节,但也可累及多个器官系统。该疾病的特点是关节炎症和损伤,导致关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。 一、关节表现 1. 关节疼痛:类风湿性关节炎患者常见的症状之一是关节疼痛,通常呈对称性,累及多个关节,如手指、手腕、膝盖和脚踝。 2. 关节肿胀:关节肿胀是由于关节炎症和滑膜增厚所致,导致关节外观肿大,触摸有热感。 3. 晨僵:类风湿性关节炎患者常出现晨僵,即在早晨起床后关节僵硬和疼痛,活动一段时间后逐渐缓解。 4. 关节畸形:随着疾病进展,关节炎症和损伤可能导致关节畸形,如手指弯曲、手腕和脚踝变形等。 5. 关节功能障碍:关节炎症和损伤可导致关节活动受限,影响患者的日常生活和工作。 二、关节外表现 类风湿性关节炎不仅影响关节,还可累及多个器官系统,如皮肤、心脏、肺、肾脏和神经系统等。 1. 皮肤表现:类风湿性关节炎患者可出现皮肤症状,如类风湿结节、皮肤溃疡、皮疹等。 2. 心脏表现:类风湿性关节炎患者可出现心脏受累,如心包炎、心肌炎、心瓣膜病变等。 3. 肺表现:类风湿性关节炎患者可出现肺受累,如胸膜炎、肺间质纤维化、肺结节等。 4. 肾脏表现:类风湿性关节炎患者可出现肾脏受累,如肾小球肾炎、间质性肾炎等。 5. 神经系统表现:类风湿性关节炎患者可出现神经系统受累,如周围神经病变、神经根病变等。 6. 造血系统表现:类风湿性关节炎患者可出现贫血、血小板升高、白细胞减少等。 三、特殊类型类风湿性关节炎 1. 老年类风湿关节炎:指在60岁以后发病的类风湿性关节炎,多急性起病,常伴全身症状,如发热、体重下降和乏力等。 2. 血清阴性类风湿关节炎:指类风湿因子及抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)均为阴性的类风湿性关节炎,骨侵蚀及关节外表现轻,预后良好。 3. 回纹型风湿症:又称反复型风湿症,以关节红、肿、热、痛间歇发作为特征,反复发作,但不会发生明显关节损害。 4. 缓解性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合症:主要表现为对称性腕关节、屈肌腱鞘及手小关节的急性炎症,伴手背部可凹性水肿。 5. Felty综合征:为血清阳性类风湿关节炎患者的系统并发症之一,表现为类风湿关节炎、白细胞减少、贫血、血小板减少、淋巴结肿大、脾肿大等。 6. 成人类风湿病:以高热、一过性皮疹、关节炎为主要临床表现,伴有肝脾及淋巴结肿大,白细胞明显增高。 类风湿性关节炎是一种复杂的疾病,需要综合治疗。治疗目标包括缓解症状、控制炎症、改善关节功能、预防关节损伤和并发症。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复治疗和手术治疗等。

健康解码专家

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肖军

副主任医师

关节科

三甲
南方医科大学南方医院
感染(22例) 强直性脊柱炎(9例)
专业擅长:股骨头无菌性坏死,膝关节骨关节炎的手术治疗;强直性脊柱炎,类风湿关节炎和关节疑难病的诊治。前路微创人工全髋关节表面置换术、单髁置换术。视手术如工艺品,精雕细琢。手术质量好,精度高,刀口袖珍,创伤少,出血极少,恢复超快。
好评率:99% 接诊量:6175
罗杰

住院医师

普通内科

三甲
树兰(衢州)医院
感冒(7例) 高血压(2例)
专业擅长:肺部结节、咳嗽、感冒、尘肺、矽肺、支原体肺炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺癌、肺部感染、哮喘、小儿哮喘、抑郁症、精神疾病、小儿支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺结核、肺源性心脏病、胸闷胸痛、烟草依赖、睡眠呼吸暂停、胃炎、胃溃疡、肝炎、皮肤病、肿瘤,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,间质性肺炎,肺栓塞、肺心病、肺间质性病变、支气管扩张、慢性咳嗽,咯血、咽喉肿痛及呼吸中毒、糖尿病、冠心病、高血压病、男科、湿疹、皮炎、荨麻疹、梅毒、艾滋病、过敏性紫癜、皮肤科、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌、胃炎、胃溃疡、肝硬化、胃癌症、食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,萎缩性胃炎、肝癌、结肠癌,胆囊炎、胆囊结石、胰腺癌、胰腺炎、冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心律失常、心房颤动、房早、室早、房性心动过速、室性心动过速、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、周围血管病、甲状腺功能异常、肺栓塞、肺动脉高压、心脏瓣膜病等,缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失血性贫血、地中海贫血、溶血性贫血、中性粒细胞减少症、中性粒细胞形态、功能异常症、嗜酸性粒细胞增多症、淋巴细胞增多症、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、白血病、恶性淋巴瘤、原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、糖尿病、肥胖、甲亢、甲减、甲状腺结节、痛风、高尿酸血症、高脂血症、多囊卵巢、骨质疏松、垂体性疾病、肾上腺疾病、肾小球疾病(急性及慢性肾炎,肾病综合征,紫癜性肾炎,IgA肾病等)、间质小管性疾病(急性及慢性间质性肾炎)、肾性血尿、难治性肾盂肾炎、泌尿系感染,糖尿病肾病,高血压肾病,急性及慢性肾功能不全,高尿酸血症,肾结石、阳痿,早泄,遗精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);手淫过度,少弱精,前列腺炎,泌尿系统感染等泌尿外科男科、擅长关节疼痛(膝关节,肩关节,踝关节,肘关节,腕关节,髋关节等),腰痛,颈椎痛,四肢骨折与畸形矫形、骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤,筋膜炎,腱鞘炎,青光眼、白内障、近视眼、骨与软组织肿瘤等常见病,专治内科常见病,多发病,急危重救治;骨伤科常见病,创伤,颈肩腰腿痛,骨折脱臼手法复位,骨科小针刀,皮肤科疑难杂症等疾病治疗。
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田微

副主任医师

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齐齐哈尔市第一医院
痛风病(78例) 高尿酸血症(9例)
专业擅长:风湿病:系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 血管炎 骨关节炎 痛风 骨质疏松 干燥综合症 银屑病关节炎 硬皮病 多发性肌炎 皮肌炎等疾病的诊治 常见的症状有关节肿胀 关节疼痛 关节不适 关节酸痛 口腔溃疡 脱发 手指遇冷变色 肌肉疼痛 乏力 尿酸高(高尿酸)等
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