向心性肥胖

向心性肥胖，在临床上是肥胖比较常见的一个类型，医学上称之为“苹果性肥胖”，向心性肥胖对人体的危害也是非常严重的，这种疾病常常会合并高血脂、高血糖、高尿酸、高血压、代谢综合征以及动脉硬化等情况的发生，发生向心性肥胖应该引起人们的注意，对于向心性肥胖通过积极的治疗是可以恢复的，大致有以下几种方法。

第一，饮食上的控制

• 无论哪一种肥胖与饮食因素都是密不可分的
• 往往不良的饮食习惯是导致向心性肥胖的主要病因
• 患者应该积极地对待，不能有消极的心理
• 严格的控制饮食，主食以粗粮为主并且每顿餐控制在二两以内
• 副食以绿叶的蔬菜为主并且每顿餐可以吃一斤以上的绿叶蔬菜
• 合理的搭配能够降低热量燃烧脂肪从而起到减肥的作用

第二，运动上的加强

• 运动是消耗脂肪缓解向心性肥胖最主要的方法之一
• 运动的方式不要过于剧烈，以柔和的有氧运动为主
• 多进行游泳，爬山，蹬自行车，跳绳，慢跑等有氧活动
• 增加室外的锻炼并多晒太阳
• 也可以适当的进行室内的健身运动
• 选择有效减轻体重的方式并且减少内脏脂肪的增加
• 一周的运动量不少于 150 分钟左右

第三，药物和手术治疗

• 对于向心性肥胖伴有二型糖尿病的患者可以口服减肥的药物并且降低血糖，如：二甲双胍
• 也可以皮下注射利拉鲁肽类的药物
• 对于重度向心性肥胖的患者可以选择手术治疗的方式
• 一般都会选择部分胃切除或者是胃转流手术等

向心性肥胖的原因可以有是一种体内脂肪以心脏、腹部为中心沉积的肥胖类型，多见于库欣综合征（体内糖皮质激素分泌过多）患者。

库欣综合征当中比较典型的病理性肥胖，主要的特点就是患者的面部、颈部、腹部肥胖的比较明显，双上肢、双下肢比较瘦，这种体型就称为向心性肥胖，这是一种病理性的改变，正常人应该是腹部、四肢都是均匀性的肥胖。

产生病理性肥胖的主要原因是皮质醇增多，这种疾病体内的皮质醇激素水平明显分泌增多，对四肢脂肪产生的作用就是促进脂肪的分解，使四肢变瘦，对面部和腹部的脂肪产生作用就是促进脂肪合成为主，就使面部、颈部、腹部比较肥胖，最终会形成有特征性的体征。

如果是由于服用激素类药物导致的向心性肥胖，在停止服用药物之后，肥胖的症状会有所缓解，但想要彻底治疗，还应配合日常的饮食和运动，将体重降到正常范围内，以降低出现各种并发症的风险。

许多向心性肥胖者由于急于求成，想要将体重快速减下来，会尝试吃减肥药、节食等方法，这类方法有可能会使身体出现代谢紊乱，甚至还对肝肾系统及心血管造成较大的损伤。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询室里，心里七上八下的。我身高175，体重125斤，可肚子上的肉却像吹气球一样，越来越大。我点开了京东互联网医院的页面，找到了医生**，心里默默祈祷，希望他能给我个答案。

医生的头像出现在屏幕上，他微笑着说：“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”我紧张地点了点头，小心翼翼地问：“医生，我想问一下，我喝健身蛋白粉，会不会让我的肚子更大？”

医生看了看我提供的健身蛋白粉的链接，说：“您是说这个产品吗？每次一勺，每天一次，最好运动后半小时服用？”我点了点头。医生接着说：“肚子肉多属于向心性肥胖，平时注意健康清淡饮食，适当运动配合控制饮食。”

我叹了口气，说：“我比较挑食，不爱吃蔬菜，水果还可以。”医生耐心地说：“嗯嗯！尽量调整饮食结构。”

我接着问：“那这种情况喝蛋白粉，会不会导致肚子变大？”医生回答：“一般是不会的，但会不会长胖，一般都会有的，但主要是增加肌肉。”

听到这里，我心里稍微松了口气。医生又提醒我：“平时多注意锻炼，饮食上也要注意，不要过量摄入高热量食物。”

挂断电话后，我坐在家里，心里五味杂陈。我没想到，健身蛋白粉竟然也有这么多讲究。我开始反思自己的饮食和生活习惯，决定从今天开始，改变自己。

我开始尝试着吃一些蔬菜，每天坚持锻炼，虽然过程很辛苦，但我能感觉到自己的身体在慢慢变好。几个月后，我的肚子明显小了，体重也下降了。我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

现在，我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

最后，我想说，生活就像一面镜子，你对待它的方式，它就会以同样的方式回应你。只要我们用心去经营，总会收获美好的结果。

那天，我像往常一样，坐在办公室里处理文件，突然，一阵剧烈的头痛让我几乎要晕倒。我摸了摸额头，滚烫的温度让我心里一紧。这不像是我，我一直是个健康的人。

接下来的几天，我发现自己越来越容易累，体重也在不知不觉中增加了。我开始担心，这会不会是身体出了什么问题。

我决定去医院检查，但不知道该挂哪个科室。于是，我打开了京东互联网医院，咨询了一位医生。

医生很耐心，他问我有没有其他不适，我告诉他没有。然后，他问我有没有高血压病史，我摇了摇头。但他注意到我最近体重上升，问我有没有满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮等情况。

我有些疑惑，满月脸是什么意思？医生解释说，这是肾上腺增生的症状之一。我顿时感到一阵紧张，难道我得了这个病？

医生建议我做一些检查，包括肝肾功能的检查、肾上腺内分泌指标的检查，还有查血皮质醇节律、肾素-血管紧张素-醛固酮、儿茶酚胺等指标。

听到这些，我有些害怕，这些检查听起来都很复杂。医生安慰我说，这些都是抽血的检查，而且需要早起空腹抽血。

我担心地问，如果真的有增生的话，对健康是否有影响？医生告诉我，如果上述指标无异常，就没有影响。这让我稍微安心了一些。

我按照医生的建议，隔天早上空腹去抽了血。那天的天气很冷，我站在医院的门口，看着手中的抽血单，心里五味杂陈。

几天后，我再次咨询了医生，他告诉我检查结果一切正常。我松了一口气，同时也感到庆幸，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

这次的经历让我深刻地意识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，处理着堆积如山的工作。突然，一阵刺痛从腰部传来，我忍不住揉了揉，心想这久坐的毛病真是要了我的命。

我决定改变一下，于是开始关注自己的饮食和运动。但肥胖就像一个顽皮的孩子，总是时不时地跳出来捣乱。我尝试过各种减肥方法，但效果总是不尽如人意。

那天，我在网上看到了京东互联网医院的广告，心想试试看吧，反正现在互联网这么发达，远程咨询也挺方便的。

我打开京东互联网医院，填写了相关信息，很快就接到了医生的电话。医生的声音很温和，让我感到一丝安慰。

“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的话让我感到一丝温暖。

“您好，感谢您的信任！！！”医生的话语中充满了关怀。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音中带着一丝期待。

“久坐产生的向心性肥胖这个药物管用吗？”我迫不及待地问道。

“有用。”医生的声音中带着一丝坚定。

“配合饮食，运动。”医生的建议让我感到一丝希望。

“好的。”我回答道，心中充满了感激。

“大概要多久能见效？”我迫不及待地问道。

“4周左右。”医生的声音中带着一丝耐心。

“好的。”我回答道，心中充满了期待。

接下来的四周，我严格按照医生的建议进行饮食和运动。每天早上，我都会在阳台上做一套简单的拉伸运动，然后开始一天的工作。晚上，我会按时吃饭，尽量不吃油腻的食物，多吃蔬菜和水果。

四个星期后，我再次来到京东互联网医院，医生看到我，露出了欣慰的笑容。

“效果不错，你的体重已经下降了5公斤，继续努力，你会越来越瘦的。”医生的话让我感到一丝喜悦。

我看着镜子中的自己，心中充满了感激。感谢京东互联网医院，感谢那位医生，让我重新找回了健康。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，不妨也试试京东互联网医院，也许它能帮助你找到解决问题的方法。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我，一个44岁的中年男人，带着73公斤的体重，走进了京东互联网医院。

医生，一个看起来温和的中年人，微笑着向我打招呼：“您好，我是医生，很高兴由我为您提供咨询服务。”

我有些紧张，但还是鼓起勇气说：“您好，我想咨询一下减肥的问题。”

医生的眼神里充满了理解和同情：“您好，感谢您的信任！请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我犹豫了一下，然后说：“我想减肥。”

医生点了点头：“推荐方案，您现在44岁，体重73公斤，在吗？”

我点了点头，心里有些忐忑。

医生接着说：“可以通过控制饮食，加强运动锻炼为主。”

我有些失望，因为我知道，这对我来说，是一个巨大的挑战。

“吃代餐减肥好不好？”我问道。

医生摇了摇头：“肚子大，向心性肥胖，最好不要长期服用。主要锻炼为主。”

我沉默了，我知道，我需要改变，但我不知道从何开始。

医生似乎看出了我的心思，他说：“您可以在家里做一些简单的运动，比如快走、慢跑，每天至少30分钟。”

我点了点头，心里有些希望。

“另外，您可以在饮食上做一些调整，比如多吃蔬菜、水果，少吃油腻的食物。”

我听着，心里有些感动，这个医生，真的很有耐心。

“您还有其他问题吗？”医生问道。

我摇了摇头，我知道，我已经问得够多了。

“好的，祝您早日康复。”医生说。

我离开了医生的办公室，心里充满了希望和决心。

我知道，减肥的路不会容易，但我愿意尝试，为了健康，为了生活。

我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击，搜索着关于减肥的各种信息。最近，我的体重一直在上升，尤其是脸和肚子，简直成了我的心腹大患。看着镜子中的自己，我不禁叹了口气，决定寻求专业的帮助。

我打开了京东互联网医院的网站，点击了在线咨询的按钮。很快，一位医生就接了我的咨询请求。我们开始了对话。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生友善的声音传来，我感到一丝安慰。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生问道。我深吸一口气，开始描述自己的情况：“我想减肥，但不知道从哪里开始。脸和肚子肥胖，感觉整个人都变形了。”

医生听完我的描述后，问了一些关于我的身体状况和生活习惯的问题。我一一回答，心中不免有些紧张。医生告诉我，我的BMI稍微有点超重，但还在正常范围内。然而，我的肚子比较突出，属于向心性肥胖，需要注意控制饮食和增加运动量。

我听完医生的建议，感到一阵失落。减肥并不是一件容易的事情，需要付出很多努力和时间。医生似乎看出了我的心思，安慰我说：“减重主要还是控制饮食，加大运动量。即出大于入，减重才能成功。”

我点了点头，心中暗下决心。从现在开始，我要改变自己的生活方式，坚持锻炼和合理饮食。医生还建议我可以使用营养制剂辅助减重，比如螺旋藻、奥利司他等。我记下了这些信息，准备在日后实践中尝试。

咨询结束后，我感到一丝轻松。虽然减肥的路还很长，但至少我现在知道该从哪里开始了。感谢京东互联网医院的医生，给我提供了专业的建议和指导。我相信，只要我坚持下去，总有一天我会看到自己的努力成果。

强直性脊柱炎是一种慢性疾病，长期治疗可能导致体重增加。其中，激素性肥胖是最常见的原因，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背和青蛙腹等特征。然而，如果不是由于激素引起的肥胖，可能是由于疾病本身导致的活动量减少等其他因素。

肥胖不仅会影响外观，还可能对健康产生负面影响。例如，脚部疼痛可能与过重有关。因此，控制体重对于强直性脊柱炎患者来说非常重要。

那么，如何判断自己是否超重呢？一种简单的方法是通过身长和体重的比值来计算。一般来说，正常体重应该在身长减去体重的值小于或大于10%的范围内；女性则应该再少一些。如果超过20%－29%，就属于轻度肥胖。对于一个身高在152-158厘米之间的人来说，体重应该在76.5-93.5公斤之间。

如果你发现自己的体重已经超出了正常范围，那么采取一些措施来控制体重是非常必要的。首先，应该调整饮食结构，尽量选择低热量、高营养的食物。其次，增加日常活动量，例如散步、游泳等。最后，定期进行体重监测，及时调整控制策略。

库欣反应是一种生理现象，发生在颅内压力升高接近动脉舒张压时。这种情况下，血压会上升，脉搏会减慢，脉压会增大，随后可能出现潮式呼吸，血压下降，呼吸减弱，甚至可能导致死亡。

库欣综合征则是一种临床类型，由多种原因引起的肾上腺皮质激素分泌亢进所致。这种病症最早由库欣在1921年发现，因此得名。库欣综合征的主要特征是肾上腺分泌过多的糖皮质激素（主要是皮质醇），其中最常见的原因是垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌亢进。这种病症在男性和女性中的发病率比例约为1：5。

库欣综合征的特点包括向心性肥胖（躯干肥而四肢瘦）、满月脸（面部圆润、红润多脂）、水牛背（背部呈现“水牛背”模样，腹部悬垂）、紫纹（多见于腹壁、大腿内外侧、臀部的皮肤）、性功能减退（男性阳痿、睾丸变软，女性月经减少、闭经、不育、多毛）以及骨骼系统问题（如骨质疏松、腰背痛、脊柱压缩性骨折，后期可能因椎体塌陷而成驼背）。

库欣综合征的临床表现还包括脂肪代谢障碍（向心性肥胖）、蛋白质代谢障碍（皮肤菲薄、毛细血管脆性增加、皮肤紫纹）、糖代谢障碍（血糖升高、糖耐量降低）、电解质紊乱（轻度水肿或低钾血症）和心血管病变（高血压）。此外，患者可能出现神经精神障碍，如激动、烦躁、失眠、抑郁、妄想等症状。

我一直以为自己还算健康，直到那天我在镜子前看到自己的腰围已经达到了98厘米。这个数字像一记重锤敲击在我的心上，瞬间让我感到窒息。是的，我知道我需要改变了。

我决定去京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。医生接待了我，开始询问我的饮食和运动习惯。我告诉她我最近开始减肥，晚餐基本不吃，平时也很少吃零食、抽烟或喝酒。早餐通常是面食，午餐则是米饭和炒菜。医生听完后，建议我详细描述一下早餐和午餐的具体内容。

我告诉她，早餐大约八点钟吃，主要是面食，但也吃得很少；午餐则是12点左右吃，基本上就是米饭和炒菜。医生又问了我的身高体重，得知我180厘米高，82公斤重后，她说：“你的腰围大于90厘米，基本可以诊断为向心性肥胖了。”

我感到一阵恐慌，向心性肥胖？这意味着什么？医生解释说，向心性肥胖是指脂肪主要分布在腹部和内脏周围，容易引起一系列健康问题。我的心情一下子跌入谷底，仿佛整个世界都在对我说：“你太胖了！”

医生继续询问我的运动情况，我坦白告诉她我不怎么运动，上班都是坐着。医生建议我增加运动量，减少久坐，尤其是饭后久坐。她还提醒我，调整饮食也非常重要，需要减少高能量食物的摄入，增加富含膳食纤维的食物摄入，并调整进餐顺序。

我开始按照医生的建议去做，逐渐增加运动强度和时间，选择快走、游泳、骑自行车等有氧运动。同时，我也调整了饮食结构，早餐改为玉米或全麦面包加鸡蛋或豆腐脑，午餐先吃青菜再吃高蛋白食物，最后吃主食。晚餐和午餐类似，但适当减少进食量。

在这个过程中，我也遇到了一些困难。比如，晚上禁食是否可行？医生建议我不必严格禁食，可以适当少吃。还有，我是否需要补充维生素？医生说可以常规补充21金维他，每天2片。

经过一段时间的努力，我开始看到变化。我的腰围逐渐减小，体重也在下降。更重要的是，我感觉自己的身体状态和精神状态都有了很大的改善。现在，我已经养成了健康的生活习惯，并且会定期去京东互联网医院进行健康咨询和检查。

回想起那段时间的经历，我深深地感激医生的帮助和指导。没有他们的专业建议和支持，我可能还在迷茫中徘徊。所以，如果你也面临类似的问题，不妨去京东互联网医院寻求帮助。相信我，你不会失望的。