窦道

我女儿做了低位肛门闭锁手术，恢复正常，但每次大便都有粑粑从阴道口出来，这正常吗？

我记得那天，阳光透过窗户，照在我女儿的脸上，她的笑容像一朵盛开的花。手术后快两个月了，医生说恢复得很好。可每次她大便时，我总能看到一些粑粑从阴道口出来。开始我一直怀疑是不是阴道口那里夹上去的，老公也这么说。但我总觉得不对劲，直到今天我把屁股洗干净吹干，后面上面还是有粑粑出现，肛门却是干净的。

我带着女儿去看医生，医生问了很多问题，包括手术后第几天、排便是否正常等。最后医生说：“这种情况建议自己估计下宝宝下次大概排便时间，仔细注意看看大便是不是从阴道里出来。”

我问医生：“如果真的是阴道漏大便是不是还要做一次手术？”医生回答：“一般不会的，如果真是贯通了，得看篓道大小。窦道反复不长好，那就得做手术。”

我心中一紧，担心女儿又要经历手术的痛苦。医生安慰我说：“小的窦道，有些自己会长好。”

我问医生：“外观能看出红肿对不？”医生说：“是的，如果实在不放心的话，那就去医院复查看下。”

出院那会医生叫我们观察排小便浑浊不，如果浑浊就要二次手术。小便排出来很干净，但每次大便都夹着粑，这让我很焦虑。医生建议我下次大便时候注意看下大便是不是从阴道口出来，并且要注意会阴部卫生清洁。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，应该怎么办？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

近日，一位来自日照的女性患者因瘢痕疙瘩并窦道感染而苦恼不已。该患者三年前不小心烫伤大腿根部，治疗不当导致创面延期愈合，瘢痕不断长大并伴有窦道，经常向外渗出脓液，反复发作，伴有异味，周围伴有疼痛及瘙痒，给她的工作和生活带来了极大不便。

该患者曾多次就诊于各大医院，但由于该病治疗效果不佳，很多医生未曾接受。最终，她找到了专家组进行综合治疗。专家组决定采用单侧改良菱形超薄皮瓣覆盖创面，术中即向刀口两侧注射得宝松，以避免术后瘢痕早期复发。术后采用硅酮及加压包扎，并定期向瘢痕注射药物。现在，患者已经完成了一年的综合治疗，瘢痕平坦，未见复发。

瘢痕疙瘩是一种特殊类型的疤痕，常见于任何人种，黑种人多见，黄种人次之。病人常感局部瘙痒、疼痛难忍，影响体表外观而烦恼。由于单一手术治疗，复发率高达50%～100%，目前国内外专家多倾向于手术切除，联合应用术后放疗、硅凝胶敷贴外用、加压治疗，以降低复发率。然而，瘢痕疙瘩并窦道病人处理起来十分棘手，特别是直径大于5cm，往往需要放置扩张器或者植皮手术修复，时间长、花费高。植皮手术还存在对供区的损害等弊端。

我们采用单侧改良菱形超薄皮瓣，具有以下优点：①不需要切除邻近正常皮肤，减少了病人的损伤；②皮瓣充分动员周围可移位组织修复圆形缺损，使得切口张力下降，减少了瘢痕复发率；③采用超薄皮瓣，使局部皮瓣转移时外形改变不大，外观良好。④皮瓣转移后形成类似z的曲线切口有最小的瘢痕收缩，切口线大部平行于皮肤张力松弛线，使切口瘢痕大多隐藏在皮肤的自然皱折中。一般认为手术后联合应用局部放疗和硅凝胶敷贴是预防瘢痕疙瘩复发的关键。但专家认为由于放疗副作用太大，最好其它方法治疗不佳时再使用。本病例采用术后硅凝胶敷贴和持续加压，并定期向患处注射抗瘢痕药物，术后1年患者未复发，证明是修复瘢痕疙瘩并窦道感染的理想术式，值得推广使用。

脊柱结核是一种严重的疾病，如果在早期阶段没有得到及时和有效的治疗，可能会引起一系列严重的后果和症状。以下是其中的一些主要表现：

• 钝痛：患者可能会感到患处局部的钝痛，尤其是在劳累、咳嗽或打喷嚏时加重，卧床休息后减轻。
• 脊髓受压：这是脊柱结核最严重的后果之一。如果结核性炎症蔓延至椎管或椎体畸形压迫脊髓，可能会导致四肢神经功能障碍、行走困难甚至瘫痪等严重并发症。
• 叩击痛/压痛：在早期阶段，疼痛的位置较深且局限，局部压痛可能不明显。但是，随着病情的发展，患者可能会出现明显的疼痛，尤其是在医生进行叩击检查时。
• 脊椎畸形：与正常生理曲线相比，颈椎和腰椎可能会变直，胸椎、胸腰段可能会出现后凸畸形（驼背）。此外，患者可能还会出现转头或转身受限、异常姿势等症状。
• 窦道形成：脊柱结核寒性脓肿可能会导致窦道的形成，这是一种深在性盲管，会从里面流出脓液。如果窦道继发感染，病情将加重，治疗也会变得更加困难。

因此，及早诊断和治疗脊柱结核至关重要，以避免上述严重后果和症状的发生。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我儿子庆祝生日。然而，欢乐的气氛很快被打破了。我的儿子，六岁半的乐乐，突然抱着腮帮子哭了起来。我心急如焚，问他怎么了，他只说牙疼。作为一个母亲，看到孩子受苦，我的心就像被揪住了一样。

我带着乐乐来到京东互联网医院，希望能找到一位专业的医生帮我们解决问题。医生问了乐乐的年龄和性别后，开始询问他的症状。乐乐说他的乳牙有问题，医生建议我们拍下牙片看看根尖炎的程度，并且可能需要拔除恒牙的残根。听到这儿，我的心一下子沉了下去。乐乐还小，拔牙对他来说一定很痛苦。

医生继续解释说，乳牙的根尖炎可能会影响恒牙的发育，必须尽快就诊。乐乐的乳牙牙根已经看不见了，表面上有一个很大的包，医生说这已经形成了窦道。听到这里，我不禁担心起来，会不会对乐乐的健康造成长期影响？

医生安慰我说，拍下牙片后，会根据具体情况评估是否需要拔除乳牙根。一般来说，拔除后包会消失。乐乐的恒牙什么时候长出来，需要看恒牙牙根的发育情况，岁数不是唯一的决定因素。如果乳牙根尖炎影响了恒牙发育，那就更难说了。医生的话让我稍微放心了一些，但我仍然很焦虑。

在等待拍牙片的过程中，我回想起乐乐小时候的点滴。他的笑容、他的成长，每一刻都深深地印在我的脑海里。现在，他正面临着一场小小的挑战，我必须陪伴他度过。想到这里，我握紧了乐乐的手，告诉他妈妈会一直在他身边。

拍完牙片后，医生告诉我们需要等待一段时间才能看到结果。我们回家后，我开始研究关于儿童肾虚的治疗方法，希望能从中找到一些有用的信息。虽然我知道这可能与乐乐的牙齿问题无关，但我还是想尽一切可能帮助他。

几天后，我们收到了医生的回复。医生说乐乐的乳牙根尖炎比较严重，需要拔除。听到这个消息，我心中五味杂陈。虽然我知道这是为了乐乐的健康着想，但我还是不想让他经历疼痛和恐惧。

最终，我们决定按照医生的建议进行治疗。虽然过程中有很多困难和挑战，但我们一起度过了。现在，乐乐的牙齿已经恢复正常，他的笑容也重新绽放。回想起那段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生们，他们的专业和耐心帮助我们走出了困境。

如果你也有类似的经历，或者有其他健康问题，欢迎来京东互联网医院咨询。这里有最专业的医生和最先进的设备，能够为你提供最好的帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

藏毛窦（pilonidal sinus）是一种罕见的疾病，主要在白人中发现，黑人和黄种人中较少见。男性更容易患上此病，通常在青春期后20-30岁发病，肥胖和毛发浓密的人群更易受到影响。这种疾病首次被Anderson和Warren在1847年和1854年报道，1880年Hodges正式命名为藏毛窦。第二次世界大战期间，英美军人中发病率较高，可能与长时间乘坐吉普车有关，因此也被称为“吉普车病”。其特征是内藏毛发，可能表现为骶尾部急性脓肿，穿破后形成慢性窦道或暂时愈合，反复发作。

先天性鳃裂畸形是一种罕见的颈部疾病，源于胚胎发育异常。这种疾病的类型多样，包括囊肿型、窦道型和瘘管型，根据病灶是否有内外瘘口进行分类。由于其与生俱来的解剖变异，病灶的走行与周围的血管和神经关系复杂，尤其是与面神经、腮腺、外耳和中耳的关系密切。

手术治疗不仅涉及腮腺和面神经的处理，还可能需要重建外耳道甚至中耳。先天性梨状窝瘘的治疗更具挑战性，因为窦道的走行复杂，可能影响到下咽、喉、甲状腺以及多个重要的神经和器官结构。

由于先天性鳃裂畸形的分类复杂，涉及多个解剖部位，且需要跨学科的知识，很多医生只能对其中某一类型有所了解，缺乏系统的和全面的掌握。这可能导致临床上的误诊和误治。

因此，选择具有相关专业知识和经验的医生进行治疗至关重要。正确的诊断和治疗可以有效避免并发症，提高手术的成功率。

一位33岁的女性患者在9岁时被诊断出患有脊柱结核，并在一年后出现瘫痪症状。经过保守治疗，患者的病情有所好转，但随着时间的推移，脊柱后凸畸形逐渐加重。近年来，患者的窦道反复破溃，但没有明显的结核中毒症状。入院检查显示，患者的营养状况一般，脊柱后凸畸形明显，下肢感觉和运动功能正常，血沉为12mm/h。

患者接受了局部和窦道化疗治疗，并在一年后的随访中显示，窦道已经愈合，后突畸形未见改善，但感觉和运动功能保持正常。

在孩子半岁大时，家长可能会发现他们的宝宝耳周长有一个小的皮肤凹陷，这看似无害的“小洞洞”实际上可能是先天性第一鳃裂畸形的征兆。这种疾病包括瘘管、窦道和囊肿三种类型，常在学龄前儿童发病。若不及时治疗，可能会导致反复感染、面部神经损伤等严重后果。

一位名叫小羽的女孩就曾经历了这样的困扰。她的右侧下颌角皮肤上有一个针眼大的“小洞洞”，几个月后该区域红肿如龙眼大，到医院就诊后被诊断为先天性第一鳃裂瘘管合并感染。由于担心手术后面瘫，家长选择了抗感染和切开引流治疗，但炎症仍然反复发作。最终，小羽接受了精细的外科手术，术后恢复良好。

专家提醒，先天性第一鳃裂畸形一经确诊，应在炎症消退后手术，方可根治。手术时应保护面神经，完整切除瘘管、窦道或囊肿。断断续续的抗感染治疗只是缓兵之计，频繁地切开排脓不仅让孩子遭受心灵创伤，影响颜面颈部美观，还增加了后续手术的难度及面神经损伤的风险。因此，家长应密切关注孩子的耳周长变化，及时就医，避免延误治疗。

肛瘘和骶尾部窦道的造影检查是一种用于诊断复杂性肛瘘、骶尾部窦道及潜毛窦等疾病的检查方法。该检查使用造影剂如碘化油或泛影葡胺注入瘘管，以显示瘘管的位置、数目、大小、形态、深度及走向，并为手术提供可靠的依据。

适应症包括复杂性肛瘘，特别是高位复杂性肛瘘；骶尾部窦道及潜毛窦；以及其它各种瘘管和窦道靠其它检查难以明确诊断者。然而，在肛瘘或其它瘘（窦）道急性感染期、孕妇、妇女月经期及高血压、心脏病等体质极度衰弱不能耐受检查者、精神病患者及小儿不能合作者、有碘过敏史者应慎作。

操作步骤包括：检查前嘱病人排空大、小便；患者向右或向左侧卧于检查床上，臀部靠近床边；造影前，先将一链状金属条放入肛管或直肠内插入橡胶肛管以标记直肠，在肛门缘安置金属丝以标记肛门口；用细导尿管或硅胶管从外口缓慢插入瘘管，直到有阻力为止，稍退后，在外口处作一金属标记；然后缓缓注入40％碘油，或其它造影剂，边注药边观察，满意时摄片，也可待造影剂注满瘘管（溢出为度）将导尿管拔出，堵塞外口，拍摄骶尾部正、侧位片及斜位片。

注意事项及有关问题包括：检查前要预先作好碘过敏试验，碘过敏者改用非碘造影剂造影；造影剂不要注入太多；直肠内须放入一定的标记物，以判断瘘管是否与直肠腔相连通和瘘管之深度；肛门缘、瘘管外口同样须作标记，可进一步判断瘘管的长短、深浅；如用次硝酸钡或次碳酸铋糊剂，或用硫酸钡糊剂，均可获得密度较深的影象；因括约肌收缩等原因，可阻碍碘油进入瘘管，不能显影；一般肛瘘不必作为常规检查。

我从来没想过，一个小小的脓包会给我带来这么多的困扰。七八个月前，我的下颚左边长了一个小疙瘩，刚开始我并没有太在意，毕竟我这个人比较粗心大意。可随着时间的推移，这个小疙瘩越长越大，按压时还会有脓水流出，非常恶心。由于我的身份特殊，平时很少有机会去医院看病，所以我只能自己在家里处理这个问题。

我记得那天晚上，我在网上查了很多资料，最后决定用激光把里面的脓水挤掉。虽然这个方法看起来很简单，但实际操作起来却非常痛苦。每次挤压时，我都能感受到一阵阵的刺痛，仿佛我的下颚被火烧了一样。可即便如此，我也没有放弃，因为我知道如果不及时处理，这个脓包可能会引发更严重的健康问题。

然而，随着时间的推移，我的下颚左边的脓包并没有消失，反而越来越大，形成了一个明显的疙瘩。每次看到这个疙瘩，我都感到非常焦虑和不安，担心它会继续恶化，影响我的日常生活。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生，希望能找到一个有效的解决方案。

在与医生的交流中，我了解到这个脓包可能是由口腔问题引起的，需要到口腔科拍片子进行确诊。医生还告诉我，这种疾病常见的原因是智齿冠周炎或根尖周炎引起的皮肤窦道。听到这些，我不禁感到一阵恐慌，心想：“难道我真的得了什么严重的疾病？”

医生看出了我的担忧，安慰我说：“别太紧张，先拍个片子看看情况再说。”我点了点头，决定按照医生的建议去做。虽然我知道这可能会是一段漫长而艰难的治疗过程，但我也明白，健康没有小事，必须要及时就医。

现在回想起来，我真的很庆幸自己当初选择了去京东互联网医院咨询。因为如果不是他们的专业建议和指导，我可能还在自我诊断和治疗的道路上徘徊，错过了最佳的治疗时机。所以，大家如果有类似的情况，也不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助吧！

最后，我想问问大家，有没有人也遇到过类似的问题？如果有，希望我们可以一起分享经验，互相支持和鼓励。毕竟，健康是我们最宝贵的财富，需要我们共同呵护和维护。