主动脉窦动脉瘤

• 少见的主动脉血管畸形。
• 破裂时出现心悸、胸痛、剧烈咳嗽、气喘等。
• 治疗上予手术切除治疗。

简介

主动脉窦动脉瘤，是一种少见主动脉血管畸形，指主动脉瘤样扩张突入心脏，扩张中瘤壁逐渐变薄易破裂，可造成主动脉-心脏瘘（主动脉和心脏间除了主动脉瓣外其余异常的瘘道）、心力衰竭等严重后果，常伴室间隔缺损。该病的发作与先天发育不良和后天感染等有关。瘤体破裂前无明显症状，瘤体破裂时表现为剧烈活动或情绪刺激下突发心前区剧痛、心悸、气急等。如发现主动脉窦动脉瘤应尽早切除。瘤体破裂属危急重症，需积极抢救，大部分患者预后较差，如救治不及时患者迅速死亡。

症状表现：

典型症状是瘤体破裂前无明显症状，瘤体破裂时表现为剧烈活动或情绪刺激下突发心前区剧痛、心悸、气急等。

诊断依据：

依据典型的瘤体破裂前无明显症状，瘤体破裂时表现为剧烈活动或情绪刺激下突发心前区剧痛、心悸、气急等表现，结合超声心动图表现为主动脉窦局限性隆起，波形中断，于舒张期脱入右心室流出道或右心房间隔下缘，X线检查示心影增大、肺动脉段突出、肺门充血、肺纹理加深，可明确诊断。

主动脉窦动脉瘤有哪些类型？

1.根据瘤体突入部位，该病可分为：

• 右主动脉窦动脉瘤；
• 左主动脉窦动脉瘤；
• 后主动脉窦动脉瘤。

2.根据发病原因，本病可分为：

• 先天性脉主动脉窦动脉瘤；
• 后天性脉主动脉窦动脉瘤。

是否具有传染性？

否。

是否常见？

本病为罕见病，多生于20到40岁人群，约1/3患者起病急骤并迅速死亡，男性患者多于女性患者^[1]。

是否可以治愈？

该病总体预后不佳，尽早发现瘤体并及时手术切除可治愈，如救治不及时则会病情迅速恶化，发病数日后死于右心衰竭。

是否遗传？

否。

是否医保范围？

是。