胆囊息肉样病变

我有个小问题，胆囊息肉样病变怎么办？

那天，我在家里突然感到一阵恶心，像是要呕吐的感觉。起初，我以为只是吃坏了东西，没太在意。但是，随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至连漱口都会引起干呕。我开始担心起来，难道我得了什么严重的疾病？

我决定去医院做个检查。医生看了我的报告后，告诉我我有胆囊息肉样病变。听到这个消息，我心中一沉，仿佛世界都塌了下来。医生问我有没有其他症状，我说除了漱口会干呕外，好像没有其他不适。医生安慰我说，这个病变并不严重，只要注意饮食和生活习惯就可以了。

我问医生需要接受治疗吗？医生说不需要，主要是要保持良好的生活习惯。每天要吃早饭，保持大便通畅。听完医生的建议，我松了一口气，心中的石头终于落地了。

回家的路上，我不禁想起了我的爷爷。他在我很小的时候就去世了，据说是因为肝癌。想到这里，我不由得感到一阵恐惧。难道我也会像爷爷一样，年纪轻轻就被疾病夺去生命？

回到家后，我开始认真地调整自己的生活习惯。每天早上，我都会准时起床，吃一顿营养丰富的早餐。晚上，我也会尽量早点休息，保证充足的睡眠。同时，我还会定期去医院复查，确保病情没有恶化。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，更加注重健康。虽然胆囊息肉样病变并不是什么大问题，但它却让我意识到了健康的重要性。希望大家也能从我的经历中吸取教训，多关注自己的身体，及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。

如果你也有类似的问题，或者对健康有任何疑问，欢迎来京东互联网医院咨询专业医生。他们会给你最专业、最贴心的建议和帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

根据中国抗癌协会发布的《胆囊癌规范化诊治专家共识（2016）》，以下几类胆囊结石和息肉被建议手术切除以避免癌变。

胆囊结石

• 有症状的胆囊结石：无论是单发结石还是多发结石，均建议行胆囊切除术。需要注意的是，部分胆囊结石或慢性胆囊炎患者的临床症状可能不典型，可能表现为消化不良或上腹不适等症状，排除其他消化道疾病后，胆囊切除术仍然具有适应症。
• 无症状的胆囊结石：如果患者具有以下情况之一，建议手术切除胆囊：单发结石直径超过3cm、多发结石存在结石脱落入胆总管下段引发胆源性胰腺炎的风险、合并瓷化胆囊、合并糖尿病、影像学检查提示胆囊壁显著增厚需要病理检查排除胆囊癌变、影像学检查提示合并黄色肉芽肿性胆囊炎、直径小于3cm的单发结石但有家族史、年龄超过50岁或合并多年糖尿病史。

胆囊息肉样病变

• 有症状的胆囊息肉样病变：排除“息肉”为胆囊胆固醇结晶或经利胆治疗症状无明显缓解，不论息肉具体大小，建议行胆囊切除术。
• 无症状的胆囊息肉样病变：如果患者具有以下情况之一，建议行胆囊切除术：合并胆囊结石、息肉最大直径超过10mm、息肉基底部宽大、息肉呈细蒂状囊内生长且血供较好、增强CT检查见息肉明显强化、胆囊颈部息肉或息肉生长部位临近于胆囊管开口。

黄色肉芽肿性胆囊炎

建议立即行胆囊切除术，并根据术中快速病理检查排除胆囊癌变。

瓷化胆囊

建议立即行胆囊切除术，并根据术中快速病理检查排除胆囊癌变。

胆胰管汇流异常

建议手术治疗，实施“胆胰分流”。

先天性肝外胆管囊肿

建议手术治疗，切除胆管囊肿，实施“胆胰分流”。

此外，专家组不建议广泛开展“保胆取石”术式，因为它存在较高的结石复发率，无法逆转术后结石复发及胆囊慢性炎症病程，并且胆囊结石是胆囊癌的首要危险因素。

在临床实践中，胆囊息肉样病变并不罕见。虽然手术是根治该病的有效方法，但并非所有的胆囊息肉都需要手术治疗。不同类型和大小的病变，以及不同的疾病进展，决定了个体化的治疗方案。

通常情况下，胆囊息肉样病变是在体检B超时被偶然发现的，患者往往无明显症状。然而，需要注意的是，大约1%-10%的胆囊息肉样病变患者可能会发生癌变。

胆囊息肉样病变是指胆囊腔内出现的小肉赘，正式的学名应该是胆囊息肉样病变。对于这种病变，医生会根据具体情况制定个体化的治疗计划，包括手术和非手术治疗选项。

胆囊良性疾病，包括胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉样病变（PLG）和胆囊腺肌症等，是外科常见病和多发病。然而，我国在胆囊良性疾病的外科治疗方面存在许多不规范之处，导致手术相关并发症有增加趋势。为了规范胆囊良性疾病的外科治疗方式，专家共识（2021版）提出了以下基本原则和治疗决策。

基本原则

1. 科学掌握手术指征，包括胆囊结石（无论是否有症状）、相关并发症、胆囊癌危险因素、先天性胰胆管汇合异常、原发性硬化性胆管炎、肥胖与糖尿病等。
2. 把握手术时机，符合手术指征的患者应择期行胆囊切除术；胆囊炎急性发作时，视实际病情采取保守治疗或急诊行胆囊切除术；对于无法耐受手术切除或因局部炎症严重不适宜急诊手术的患者，可先行胆囊引流术，再择期行胆囊切除术；无症状的胆囊良性病变，当具有发生胆囊并发症或癌变的危险因素时，应及时行胆囊切除术。
3. 规范手术方式，腹腔镜胆囊切除术（LC）已成为首选手术方式；开腹胆囊切除术和小切口胆囊切除术已逐渐被LC所替代；不推荐机器人胆囊切除术、经自然腔道内镜胆囊切除术；坚决反对对胆囊良性疾病实施“保胆取石”“保胆取息肉”、胆囊部分切除术等治疗；药物溶石、排石治疗、体外冲击波碎石治疗、经皮胆囊碎石溶石等，因危险性大，已被临床证明基本无效，不作推荐。
4. 加强围手术期管理，掌握胆囊切除的指征和时机是防治并发症最有效的手段；合并门静脉高压的胆囊良性疾病接受胆囊切除术时，应警惕术中发生大出血的可能，根据门静脉高压的程度等具体病情，合理选择分期或同期实施胆囊切除术或胆囊引流术。

治疗决策

对于有症状的胆囊结石，推荐实施胆囊切除术；无症状的胆囊结石，是否应行手术治疗目前尚存争议。由于胆囊结石是胆囊癌的危险因素，无论其有无症状，均有手术指征。对于暂不接受手术的无症状胆囊结石患者，应密切随访，如出现临床症状、胆囊结石相关并发症及有胆囊癌的危险因素时，应及时实施胆囊切除术。

轻度急性胆囊炎的治疗决策应依据临床症状、体征、实验室检查结果和影像学检查结果综合评估其严重程度，制订相应治疗决策并动态评估病情及疗效。早期手术治疗是首选，推荐在起病1周内尽早行胆囊切除术，首选LC，72 h内为最佳手术时机。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我父亲的健康祈福。然而，生活总是充满意外。父亲的体检报告显示他有胆结石和胆囊息肉样病变，这消息如同晴天霹雳，打破了我们一家人的平静生活。

我急忙带着父亲来到京东互联网医院，希望能得到专业的医疗建议。我们被引导至普外科全职医生那里，医生热情地接待了我们，仔细查看了父亲的体检报告和相关图片。医生问了父亲一些问题，了解到他偶尔会感到右上腹隐痛和不适，尤其是在吃油腻食物后更明显。

医生解释说，胆囊息肉大多数情况下是良性的，需要定期复查B超，观察其大小变化。若息肉短期内增长迅速或达到一厘米，可能需要考虑手术切除。至于胆结石，医生建议如果症状反复出现，手术治疗是最好的选择。医生还提醒我们，平日里要注意饮食，避免油腻和高脂食物，保持规律的生活习惯。

我和父亲都很担心，毕竟手术总是让人心生恐惧。医生看出了我们的顾虑，耐心地解释了手术的必要性和安全性，并告诉我们可以先尝试药物治疗，缓解症状。医生开了消炎利胆片的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

在医生的指导下，父亲开始了药物治疗。我们也严格按照医生的建议，调整了父亲的饮食和生活习惯。每天早上，父亲都会吃一份清淡的早餐，避免油腻和刺激性食物。晚上，他会适当运动，保持良好的心态。我们一家人都在努力，希望能帮助父亲早日康复。

回想起那段日子，我深深感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和温暖关怀给了我们极大的帮助和安慰。现在，父亲的病情已经有所好转，我们一家人也更加珍惜健康，更加重视生活中的每一个细节。

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那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气，点击了咨询医生。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音温和而专业，让我心中的焦虑稍微平复了一些。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的话音刚落，我就迫不及待地开口了，“我最近检查出胆囊息肉样病变，直径约3mm，不知道严重吗？”

“不是太严重，但需要定期复查。”医生的话让我松了一口气，但随即又涌上心来，“那这些情况需要吃什么药？有什么症状吗？”

我详细描述了我的症状：口干，口苦，口臭，吃饭以后嘴里特别酸，胃又不舒服。医生听后，沉思了一会儿，说：“可以吃点消炎利胆的药物，比如艽龙胶囊，双歧杆菌，雷贝拉。您之前一直以为是胃病，吃了不少药，还有中药？”

我点了点头，心里有些无奈，“是啊，我一直以为胃病，结果检查出来是胆囊息肉。”医生听后，说：“可能有胆囊炎，建议您服用消炎利胆片。”

我继续问：“息肉3mm有碗豆大吗？”医生回答：“差不多。”

我紧接着问：“那这需要做手术吗？他会恶化变成癌了，有这种可能吗？”医生沉默了一会儿，说：“有癌变的可能，但暂时不需要手术，定期复查即可。”

听到这里，我心中的石头终于落下了，但随即又涌上心来，“胆囊息肉样病变会引导判断成胃病吗？”医生回答：“因为都在上腹部，所以症状有相似。”

我默默地点了点头，心里充满了感激，“好的，谢谢医生！”

挂断电话后，我坐在沙发上，心里五味杂陈。我想起了自己这段时间的种种不适，想起了那些在医院的日夜，想起了那些为我诊断的医生们。我深深地吸了一口气，决定要好好照顾自己，珍惜每一天。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我正坐在办公室里，突然感觉右胸口下边一阵剧痛，像是被什么东西狠狠地扎了一下。我揉了揉胸口，疼痛并没有减轻，反而越来越严重。我赶紧放下手中的工作，深吸一口气，试图让自己冷静下来。

我想到，这可能是胆囊的问题。我以前就听说过，胆囊疾病会导致胸口疼痛。我赶紧打开电脑，搜索了一下“右胸口下疼，可能是胆囊问题”，结果弹出了很多相关的信息。但我还是不敢确定，毕竟我不是医生。

我犹豫了一下，最终还是决定去京东互联网医院咨询一下。我输入了自己的症状，很快就有一位医生回复了。医生问我：“情况咋回事？”我简要地描述了自己的症状，医生又问：“有多久啦？”我回答：“也就几分钟吧。”医生说：“你好帮我看个检查报告好吗？”我上传了检查报告，医生看了一眼，说：“不重，胆囊息肉样病变，建议每半年复查胆囊B超。”

听到这个消息，我顿时松了一口气。虽然胆囊息肉听起来挺严重的，但医生说“不重”，我就放心多了。医生又问我：“那我现在应该怎么办？”我有些害怕，问：“真的好害怕，我胆囊有发炎吗？”医生安慰我说：“按我说的做，定期复查即可。”

我按照医生的建议，每半年都会去复查一次。虽然每次复查都让我紧张不已，但每次的结果都让我放心。我知道，只要定期复查，我的胆囊就不会有大问题。

现在，我已经习惯了这种生活。虽然有时候还是会感到胸口疼痛，但我已经学会了如何应对。我知道，只要我保持健康的生活习惯，我的胆囊就不会出问题。

我想，这就是生活吧。有时候，我们会遇到一些困难和挑战，但只要我们勇敢面对，就一定能够克服。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我像往常一样，坐在办公室里处理文件，突然一阵剧烈的腰痛让我几乎无法忍受。我赶紧请假去了医院，做了个腹部超声检查。

当我拿到检查报告，看到“右肾钙乳症”和“胆囊息肉样病变”这几个字时，我的心情瞬间跌入了谷底。我完全不知道这两个名词代表什么，心里充满了恐惧和不安。

我预约了京东互联网医院的在线咨询，医生耐心地为我解释了这两个病症。右肾钙乳症是一种特殊类型的尿石症，可能是由于尿路梗阻或炎症感染引起的。胆囊息肉样病变则是胆囊内有真性或假性的息肉。

医生告诉我，右肾钙乳症可以通过调整饮食结构来观察，避免食用过多的含钙高的食物。而胆囊息肉样病变则可以暂时观察，超过1厘米时建议手术切除。

我听着医生的话，心里五味杂陈。我想象着如果不去治疗，我的生活会是怎样的。我害怕疼痛会越来越严重，害怕病情恶化，害怕失去工作，害怕失去生活。

但是，我也知道，逃避不是办法。我必须勇敢面对，积极治疗。我开始调整饮食，减少含钙高的食物摄入，同时也在医生的指导下进行了一些药物治疗。

日子一天天过去，我的病情逐渐稳定。我开始学会如何与疾病共存，如何调整心态，如何保持乐观。我发现，只要我勇敢面对，生活依然可以充满阳光。

我想，也许这就是生活吧。无论遇到什么困难，我们都要勇敢面对，积极应对。只有这样，我们才能战胜困难，迎接美好的未来。

想问问大家，有没有出现过类似的经历？你们是如何应对的？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着那份肝胆科的报告，心情却像窗外的天气一样，阴沉沉的。

“您好，我是京东健康全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”电话那头传来医生温和的声音，让我紧张的心情稍微放松了一些。

“请问目前有哪些不适症状吗？既往有哪些病史吗？”医生的问题让我陷入了沉思。我摇了摇头，“目前没有任何不适。”

“6年前得过乳腺癌，已经治愈。”我小心翼翼地回答。

医生告诉我，胆囊息肉样病变是泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。他建议我定期复查，并注意生活饮食，忌油腻、清淡规律饮食。

“意思就是没有问题是正常的对吧？”我迫不及待地追问。

“有的，但是需要引起生活饮食控制，无不适症状，定期复查监测。”医生的话让我松了一口气，但也让我意识到，健康不能掉以轻心。

在接下来的对话中，医生详细地为我讲解了需要注意的生活细节，如注意休息，保持良好情绪，规律作息，保持室内空气湿润，清淡饮食易消化，适当饮水，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物，忌烟酒，注意保暖，不适随诊。

“希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。感谢您在百忙中能给予五星⭐⭐⭐⭐⭐好评，您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励，欢迎您随时咨询。祝您生活愉快，拜拜。”医生的话让我感到温暖，也让我对生活充满了希望。

挂断电话后，我坐在沙发上，回想起这段时间的经历，心中充满了感慨。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想问问大家有没有出现这样的情况啊？大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我正准备出门，却意外地接到了当地医生的电话。电话那头，他的声音听起来有些沉重：“你的胆囊息肉样病变，过不了兵检。”

我愣住了，一时间不知道该说什么。胆囊息肉？我从未想过自己会与这个词联系起来。我挂断电话，心里五味杂陈。回到房间，我翻出了那张检查报告，上面清晰地写着“胆囊息肉样病变”。我看着那个小小的阴影，心里充满了疑惑和不安。

我决定寻求专业医生的帮助。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。医生的声音温和而专业：“胆囊息肉是属于良性的，大部分没有任何不适，少数有右上腹疼痛，建议清淡规律饮食，禁油腻饮食及高脂饮食，每一年定期复查B超，动态观察息肉的大小情况，若息肉短期内变得长得很快，或者是达到一厘米，可以考虑腹腔镜胆囊切除。”

听到这里，我心中的石头终于落下了。原来，这个病并没有我想象的那么可怕。医生的话让我感到一丝安慰，但也让我更加重视自己的健康。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议调整饮食，每天按时复查B超。虽然生活变得有些单调，但我心里却充满了希望。我知道，只要我坚持下去，就一定能够战胜这个小小的病魔。

一个月后，兵检的日子终于到来了。我紧张地走进体检室，心里默默祈祷着。检查结果出来后，我长舒了一口气，顺利通过了兵检。那一刻，我感到无比的喜悦和庆幸。幸好，我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

现在，我想和大家分享一下我的经历。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？或者，你们有没有什么好的建议和经验可以分享？欢迎在评论区留言，让我们一起交流，共同关注健康。