食道炎

患者李某某，58岁，河北省唐县人，主因食欲不振伴周身乏力一年就诊。经检查发现患有慢性浅表-萎缩性胃炎、食道裂孔疝、食道炎。中医诊断为噎膈，证型为痰气交阻、气滞血瘀。治疗采用小柴胡汤加味，旨在通条脏腑，宣通气机。

初诊时，患者表现出胃脘部轻微不适、食欲减退、周身乏力、胸骨后烧灼疼痛感、嗳气、恶心干呕、夜间反酸等症状。舌质暗，苔黄厚腻，脉弦滑。给予7剂口服小柴胡汤加味，并口服中成药安胃片、复方阿嗪米特肠溶片治疗。

二诊时，患者胸骨后烧灼疼痛感明显减轻，食道堵塞仍然存在，嗳气较多，食欲有所增加，餐后胃脘部胀满不适，反酸明显。给予7剂口服小柴胡汤加味，去除炒杜仲，添加海螵蛸、瓦楞子、苦参、公英、女贞子、火麻仁、佩兰等药物，并继续口服中成药安胃片、舒肝快胃丸、复方阿嗪米特肠溶片治疗。

三诊时，患者胸骨后烧灼感消失，轻微疼痛仍存在，餐后仍有堵塞感，嗳气减轻，胃脘部堵闷减轻，无反酸。给予15剂口服小柴胡汤加味，去除竹茹、苦参、公英，添加荔枝核等药物，并继续口服中成药安胃片、舒肝快胃丸、复方阿嗪米特肠溶片治疗。

四诊时，患者症状明显减轻，但有时餐后仍有堵塞感，轻微疼痛，无嗳气及反酸，食欲可但不能多吃，餐后胃脘部堵闷不适。给予15剂口服小柴胡汤加味，添加白英、红景天等药物，并继续口服中成药安胃片、舒肝快胃丸、复方阿嗪米特肠溶片治疗。

五诊时，患者电子胃镜结果显示慢性浅表性胃炎、食道裂孔疝，幽门螺杆菌结果为阴性。给予30剂口服小柴胡汤加味，去除荔枝核、海螵蛸、瓦楞子，添加白残花、白梅花、云苓、白术等药物，并继续口服中成药安胃片、舒肝快胃丸、复方阿嗪米特肠溶片治疗。后追访患者症状稳定未复发。

总结：噎膈病机复杂，多兼有淤血、顽痰、气滞，阻碍胃气。治疗上应重视祛邪，尤其是痰淤气热毒结。小柴胡汤加味可以通利气机，开胸顺气，降逆和胃，制酸止痛，清热解毒，达到治愈的目的。

心绞痛是冠心病最常见的症状之一，然而，它也经常与其他原因引起的胸痛相混淆。下面，我们将揭示四种常见的冠心病假象，并提供一些方法来帮助你区分真假心绞痛。

第一种假象是心脏神经官能症。这种情况下，患者可能会有多年的胸闷和胸痛，心电图检查显示心肌缺血，疼痛时间较长，且没有明显的诱因。他们可能还会表现出易怒、失眠多梦等症状。要判断是否为真冠心病，需要注意以下几点：真冠心病必须有诱发原因，如体力活动或情绪激动；疼痛持续时间一般在3～5分钟；胸痛部位通常在胸骨后、肩背部、左上肢等。如果你怀疑自己患有冠心病，做一个冠状动脉造影检查可以帮助你确定诊断。

第二种假象是反流性食道炎。这种情况下，患者可能会有没有明显诱因的胸闷和胸痛，服用治疗冠心病的药物后效果不佳，甚至症状越来越严重，特别是在晚饭后。他们可能还会有烧心反酸的症状。这种疼痛通常被描述为“烧心”，打嗝后加重，平卧后也会加重疼痛。

第三种假象是胆囊疾病。有时，胆囊疾病的症状与心绞痛非常相似，甚至可以出现心电图的缺血改变。这种情况被称为胆心综合征。要确定诊断，需要进行详细的病史询问和身体检查，包括B超检查，以排除胆囊病变的可能性。

第四种假象是颈椎病。颈椎病也可能导致与心绞痛相似的症状，包括心电图的缺血改变。这种情况被称为颈心综合征。要确定诊断，需要详细询问病史，可能会发现头晕、手麻等颈椎病相关症状。拍摄颈椎X光片可以帮助确定是否存在颈椎病变。

要区分真假心绞痛，可以从以下几个方面入手：发病状况、疼痛持续时间、胸痛性质、胸痛部位、胸痛伴发症状及药物缓解效果、相关伴发疾病史。例如，真冠心病的发病通常与体力活动或情绪激动有关，而非心绞痛则可能在休息或休闲时发生；真冠心病的疼痛持续时间一般不超过15分钟，而非心绞痛的胸部不适可能持续数小时乃至整天；真冠心病的胸痛通常是心前区的压榨样闷痛感或难以描述的不适感，向左肩、左上臂放射，而非心绞痛可能表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等；真冠心病的胸痛部位在胸骨中下段，面积约为手掌大小，可能向左侧肩胛骨、小手指侧放射，而非心绞痛的部位常不固定；真冠心病的胸痛伴发症状可能包括全身无力、出冷汗、心悸等，而非心绞痛者在发病时无明显的全身症状；真冠心病的患者在口腔含化硝酸甘油后5分钟内心绞痛的症状可趋于缓解，而非心绞痛者含化硝酸甘油常常无效；真冠心病的患者通常具有冠心病的各种危险因素，如高血压病、高血脂症、糖尿病等，而非心绞痛者无以上的疾病及家族史。

最后，为了及早发现和处理冠心病，建议进行一些检查，如心电图、24小时心电图、运动平板试验等。这些检查可以帮助医生确定诊断并制定合适的治疗方案。

我记得那天晚上，肚子一阵一阵地疼，像有只小虫在里面蠕动。每次疼痛来袭，我都想吐，但却什么也吐不出来。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的心跳加速，脑海中充满了各种恐惧的想象。

第二天早上，我决定去京东互联网医院寻求帮助。打开手机，点开京东健康APP，选择了图文问诊。很快，刘医生就接手了我的病例。我们开始了对话。

“您好，我是刘医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，正在阅读您的病例，请您稍等。”

我等待着，心中充满了焦虑。终于，刘医生问道：“多久了？”

“这两天左右。”我回答道，声音有些颤抖。

“拉肚子吗？”

“不拉肚子。”我说，心中有些疑惑，为什么医生会问这个问题？

“大概在胃这个位置。”我指着自己的肚子，试图描述疼痛的位置。

“哦，有时候疼的，有时候就不疼。断断续续的。一阵一阵的。”我继续描述着我的症状，希望医生能够理解我的痛苦。

“就是会想吐，但是吐不出来。”我说，语气中带着一丝无奈。

刘医生沉思了一会儿，然后说：“这种情况一般考虑胃炎了或者食道炎了。”

我心中一惊，胃炎？食道炎？这听起来很严重。我的手不由自主地握紧了手机，心跳加速。

“那胃炎的话要吃什么药？”我问道，希望能够尽快缓解疼痛。

刘医生建议我使用奥美拉唑和阿莫西林胶囊。听到这个，我松了一口气，至少有了治疗方案。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我请求道，希望能够尽快开始治疗。

刘医生给出了详细的用药建议，并提醒我如果对阿莫西林胶囊过敏，需要做皮试。听到这里，我不禁想起了我儿子曾经对阿奇霉素过敏的经历，心中又是一阵担忧。

“额，没有。”我回答道，语气中带着一丝尴尬。

刘医生再次确认了我的情况，并最终给出了处方。看到处方上的药名，我心中一阵安慰，至少我知道该怎么做了。

“医生已为您提供用药建议，您可使用咨询总结进行药品预约。”刘医生说完后，我点开了咨询总结，开始了药品预约的流程。

在等待药品送达的过程中，我不禁回想起这次经历。虽然疼痛和焦虑让我感到很难受，但我也意识到，及时寻求医疗帮助是多么重要。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

反流性食道炎是由胃和十二指肠内容物反流入食管引起的炎症。主要症状包括烧心、胸骨后疼痛、反酸、反食和吞咽困难。这些症状在进食后和夜间加重，严重影响患者的进食和睡眠。如果长期未能控制症状，可能会导致食道狭窄、溃疡甚至消化道出血，严重的病例可能会发展为食管癌。

药物治疗虽然可以缓解症状，但无法根本解决问题。传统手术治疗创伤大，患者难以接受。然而，微创手术提供了一种更好的选择。腹腔镜胃底折叠术是一种有效的微创手术方式，已被广泛应用于治疗反流性食道炎。该手术具有创伤小、住院时间短、抗反流效果好等优点。患者通常需要住院10至14天，术后仅留下5个约1厘米的疤痕。

腹腔镜胃底折叠术适用于以下患者：中、重度反流性食管炎，经内科治疗症状及食管炎仍很严重者，经久不愈的食道溃疡及出血者；合并明显食道裂孔疝者；年轻人需长期大量药物治疗者；反复发作的消化性食道狭窄等，均需要手术治疗。

我从来没有想过，一个小小的打嗝会引发一连串的健康问题。直到那天晚上，我在睡前打了十分钟的嗝儿，第二天早上醒来时，喉咙和食道开始疼痛，像被火烧了一样。起初，我以为只是普通的咽炎加重了，但随着时间的推移，疼痛感变得越来越强烈，尤其是在吞咽和打嗝时。

我开始感到恐慌，担心自己得了什么严重的疾病。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状，包括打嗝和吞咽时的疼痛，以及早上起来嘴里有苦感。医生很快就回复了我，告诉我可能是返流性食道炎，并建议我做胃镜检查以明确诊断。

听到这个消息，我既感到担忧又有些安心。至少我知道了自己的病情可能是什么，并且有了一个明确的治疗方向。医生还给了我一些口服药物的建议，包括奥美拉唑肠溶胶囊和果胶铋，告诉我这两种药物可以帮助缓解症状，并预计大约十天左右就能见效。

在接下来的几天里，我按照医生的建议服用药物，并注意了饮食习惯。医生提醒我不要吃酸甜的食物，尤其是草莓和火龙果这类凉性水果。虽然我很喜欢吃这些水果，但为了自己的健康，我还是忍痛割爱了。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。疼痛感不再那么强烈，打嗝和吞咽时也没有那么难受了。我开始感到希望，相信自己很快就能恢复健康。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或生活的压力而忽视自己的身体。即使是小小的不适，也应该及时就医，避免病情恶化。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

最后，我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，希望你们也能及时就医，保护好自己的健康。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而感到如此无助和恐惧。昨天开始，我的身体就像被一只无形的手攥住，无法自拔。起初只是轻微的过敏反应，皮肤发红，痒得难受。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，咽喉开始疼痛，感觉有东西堵在那里，无法咽下。每次尝试吞咽都是一种折磨，仿佛喉咙被一把尖锐的刀割开一般。

今天早上，情况变得更加糟糕。胃部开始疼痛，伴随着胃酸反流和拉肚子。头晕目眩，整个人都像是在云端飘荡。这种感觉就像是一场恶梦，我多么希望这只是一场梦，醒来后一切都会恢复正常。

我拖着沉重的步伐，来到了京东互联网医院，希望能找到一些解脱的方法。李医生接待了我，他的专业和耐心让我感到一丝安慰。我们详细讨论了我的症状和病史，他告诉我可能是胃肠功能紊乱和反流性食道炎引起的。听到这个诊断，我不禁感到一阵恐慌。这些病名听起来那么陌生和可怕，我不知道自己是否能够承受这样的打击。

李医生给了我一系列的药物，包括奥美拉唑肠溶胶囊、吗丁啉、双歧杆菌四联活菌片、黄连素片和铝碳酸镁片。他还提醒我在服药期间要注意饮食，避免寒凉辛辣刺激食物，戒酒戒烟，少吃豆类食物和甜品。同时，他建议我抽时间去医院做个肠胃镜检查，以便更好地了解我的病情。

我离开了京东互联网医院，心中充满了疑惑和不安。为什么我会得这种病？李医生说可能是因为饮食不规律引起的。我开始反思自己的生活方式，是否真的需要改变一些习惯？

回到家后，我按照李医生的建议开始服药，并调整了自己的饮食。虽然症状并没有立即消失，但我感到自己正在走向康复的道路。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我明白了及时就医的重要性。希望我的故事能够提醒大家，健康没有小事，任何不适都应该引起重视。同时，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。

我从来没有想过，自己会因为一场病而感到如此无助和恐惧。直到那天，我在网上搜索“中药治疗脾虚肠炎处方”，才意识到我可能已经患上了反流性食道炎。

那是一个普通的下午，我像往常一样在家中工作。突然间，我的胃部开始不适，伴随着一种奇怪的异物感。起初，我并没有太在意，认为可能是吃多了或者消化不良。但是，随着时间的推移，这种感觉变得越来越强烈，甚至影响到了我的呼吸和吞咽。

我开始感到恐慌，心跳加速，手心出汗。我试图安慰自己，告诉自己这只是一次小小的不适，很快就会过去。然而，我的身体却在向我发出警告，告诉我这可能是一种严重的疾病。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的应用程序。通过视频咨询，我遇到了一个非常友善和专业的医生。他仔细听取了我的描述，并询问了我的症状和病史。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放松。

医生告诉我，我的症状可能是反流性食道炎引起的，并建议我服用奥美拉唑和吗丁啉来缓解症状。他还建议我在必要时进行胃镜检查，以确定病情的严重程度。

我按照医生的建议开始了治疗，并且在短短的十天内，我的症状明显改善。虽然我仍然需要继续服药和注意饮食，但我已经能够正常地工作和生活了。

这次经历让我深刻地认识到，健康是我们最宝贵的财富。我们不能忽视任何不适，必须及时寻求专业的帮助。同时，我也感激京东互联网医院提供的便捷和高效的服务，它让我在家中就能得到优质的医疗服务。

如果你也遇到了类似的问题，千万不要犹豫，立即寻求专业的帮助。记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。希望我的经历能够帮助到你，祝你健康快乐！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。胸闷、呼吸困难，这些症状已经伴随我快一年了。每当我试图深呼吸时，总感觉有一块巨石压在胸口，无法摆脱。剧烈运动更是让我感到缺氧，仿佛整个人都被抽干了力气。

我曾经尝试过各种方法来缓解这种不适感，甚至去看过一些中医，喝了不少苦涩的中药汤。可效果总是微乎其微，症状依旧如故。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定给它一个机会。

我登录了京东互联网医院的网站，填写了一份详细的问诊表格，描述了我的症状和不适感。很快，一个名叫李医生的专家接待了我。他的语气温和而专业，听完我的描述后，建议我最好是检查一下心电图和心脏彩超，排除心脏问题的可能性。同时，他也提醒我，慢性胃炎和食道炎也可能引起类似的症状，需要系统检查一下。

我心中一惊，胃炎也会引起呼吸困难？我确实肠胃不太好，经常拉肚子然后发烧。李医生耐心地解释说，慢性胃炎和食道炎可能会引起反流，刺激喉咙和气管，导致呼吸困难和胸闷。他的话让我豁然开朗，原来我的症状并不是单一的原因造成的，而是多种因素的综合作用。

在李医生的指导下，我开始了系统的检查和治疗。首先，我做了心电图和心脏彩超，结果显示我的心脏功能正常。接着，我又做了胃镜和食道镜，结果证实了李医生的推测，我的胃和食道确实存在炎症。医生给我开了一些药物，帮助我控制胃酸分泌和消炎。同时，李医生还建议我改变饮食习惯，少吃辛辣和油腻的食物，多吃易消化的食物。

经过一段时间的治疗和调整，我的症状逐渐减轻，呼吸也变得顺畅起来。每次我想起那段艰难的日子，都会感激李医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅解除了我的病痛，还让我重新找回了生活的乐趣。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。他们的专家团队专业而友善，会给你最合适的建议和治疗方案。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，窗外的鸟儿欢快地歌唱着，仿佛在庆祝什么。然而，我的心情却与外界的欢乐格格不入。压力大得像一座山，压得我喘不过气来。食欲不振、恶心呕吐，成为了我每天的伴侣。

我拖着沉重的步伐，来到了京东互联网医院，希望能找到解决问题的方法。医生接待了我，仔细询问了我的症状和近期的生活状态。他的专业和耐心让我感到安心。

“你的胃镜结果显示有慢性胃炎和食道炎。”医生说，“这可能是你压力大、饮食不规律的结果。我们可以用一些药物来缓解症状，但更重要的是你需要调整自己的生活方式。”

我点了点头，心中充满了感激。医生开了一些药，包括达喜和马来酸曲美布汀片，并嘱咐我要注意饮食，避免过度劳累和精神紧张。

回到家后，我开始认真执行医生的建议。每天早上，我会喝一杯温水，吃一些易消化的食物。晚上，我会听一些轻松的音乐，放松自己的心情。渐渐地，我的食欲恢复了，恶心呕吐的症状也消失了。

我深深地体会到，健康是最宝贵的财富。我们不能只关注工作和生活的压力，而忽视了自己的身体。只有当我们真正关心和爱护自己时，才能更好地面对生活的挑战。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择，它可以为你提供便捷、专业的医疗服务。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个简单的卤菜会引发一连串的健康问题。昨天下午，吃完那碗卤菜后，我的胸口开始出现一种奇怪的哽咽感。起初，我以为只是暂时的不适，没太在意。但随着时间的推移，这种感觉变得越来越频繁，甚至在我没有进食的情况下也会出现。每隔三到五秒钟，我就能感受到那股仿佛有什么东西卡在喉咙的不适感。

我开始感到焦虑，担心这可能是某种严重的疾病。于是，我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生。我们详细讨论了我的症状，包括那股哽咽感和略微的反酸现象。医生告诉我，这些症状可能与胃食管反流有关。

我回忆起几年前去看耳鼻喉科时，医生曾提到我可能有反流性食道炎，但当时我并没有太在意。现在看来，可能那时就已经有了问题，只是我没有意识到而已。医生建议我进行一些检查，并开了两种药物给我。其中一种是奥美拉唑，我家里恰好有这种药。

医生还给了我一些健康指导，告诉我平时要注意饮食，避免吃得过饱或辛辣刺激的食物，睡前也不要进食。这些小细节看似微不足道，但却可能对我的健康产生重要影响。我决定认真遵守医生的建议，希望能够尽快恢复健康。

在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号，直到问题变得严重才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有类似的情况，也不要忽视，及时就医是非常重要的。同时，平日里也要多注意身体，养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。

想问问大家有没有出现过类似的哽咽感和烧心症状？如果有，希望我们可以互相分享经验，共同关注健康问题。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。