化脓性门静脉炎

为什么会得化脓性静脉炎？

本病是因为腹部化脓性病灶的菌栓，经门静脉分支引流到门静脉，引起门静脉化脓性炎症。不同类型门静脉炎患者病因不尽相同^[1]，急性患者大部分是因为门静脉分支引流的脏器有化脓性病灶导致，包括阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔脓肿和肝胆脾化脓性炎症等，慢性患者则是急性患者治疗不彻底，迁延成慢性静脉炎。

1.急性化脓性门静脉炎

（1）阑尾炎、阑尾脓肿：阑尾的化脓性炎症产生的脓栓，经肠系膜静脉流经门静脉，导致感染。

（2）腹腔脓肿：腹腔内脓肿产生的脓栓，经肠系膜上、下静脉流经门静脉，导致感染。

（3）肝胆脾化脓性炎症：肝脓肿、化脓性胆管炎产生的脓栓，直接蔓延或经肝内分支感染门静脉；脾脓肿产生的脓栓经脾静脉感染门静脉。

2.慢性化脓性门静脉炎

腹部感染病灶中的少量感染血栓持续感染门静脉，或少数急性病例因为治疗不彻底逐渐转归慢性。

哪些因素可能会诱发化脓性静脉炎？

• 饮酒：酒精可增加肝脏负担，同时酒精能扩张血管，能增加脓栓的流动性，诱发化脓性静脉炎发作。
• 受凉感冒：受凉感冒等导致患者免疫力降低、身体消耗增加，机体抵御病原菌能力降低，诱发化脓性门静脉炎发作。

哪些人容易化脓性静脉炎？

• 酗酒者：酒精可诱发化脓性门静脉炎的发生，酗酒者特别是宿醉者容易受凉感冒，受凉感冒容易诱发门静脉炎。
• 抵抗力较差的人群：抵抗能力差者，比如瘦弱、肿瘤患者、结核患者，因不能抵御化脓性细菌的侵袭，更容易患化脓性门静脉炎。