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腰椎不稳症

腰椎不稳症

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关节科 创伤科

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腰椎不稳症病因

为什么会得腰椎不稳症?

引起腰椎不稳症的原因较多,与腰椎随着年龄增长的退行性变,或者腰部的外伤、腰椎旁肌肉功能障碍等有关。

1.腰椎退行性变

腰椎的退变同脊柱其他节段一样,属于机体的代偿反应:通过椎体边缘韧带一骨膜下出血、血肿机化和后期的骨质增生等病理过程,希望借此增大接触面来缓解负荷,同时得以维持椎体在正常负荷下相互之间的咬合关系。然而,当退变发展到相邻椎节出现异常位移时,即可导致不稳的发生。

2.外伤

腰椎在脊柱所有节段中负荷最大,且活动度较大,在这一区域形成一应力集中区,受到外伤后其稳定结构容易遭致破坏,进而导致不稳症状发生。其损伤包括长时间、反复多次发生微小创伤;超大负荷短时间损伤;医源性损伤,如腰椎手术中切除了小关节等重要结构,尤其在后路减压时既切除了小关节,又摘除了破裂的椎间盘,极易导致术后椎节不稳。

3.椎旁肌肉功能障碍或低下

如果神经一肌肉连接系统发生障碍或者肌肉本身的耐力下降,当骨与关节稳定性下降时,则可加速腰椎不稳;反之,强大的肌肉力量可部分弥补骨性结构的不稳。

哪些因素可能会诱发腰椎不稳症?

1.体重因素:过于肥胖或太瘦都没有办法维持脊柱平衡,稳定腰椎,容易引起该病。

2.内分泌异常因素:内分泌异常导致的骨质疏松,可能引发关节韧带及关节囊松弛、从而继发腰椎关节不稳。

哪些人容易得腰椎不稳症?

1.长期保持不良生活方式人群:久坐不动、有慢性腰痛史者。

2.体重不符合标准体重的人群:脊柱不平衡,腰椎不稳定者。

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