流行性腮腺炎

• 表现为发热、头痛、咽痛、腮腺肿大、无力等
• 可并发脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等
• 重症患者可致死亡，预防可采用腮腺炎疫苗

简介

流行性腮腺炎是由于腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。临床以单侧或双侧耳下腮部肿胀、疼痛为特征，一年四季均可发病，4～7月和11月至次年1月为发病高峰期，主要发生在儿童和青少年，在集体机构中可见暴发流行^[1,2]。

症状表现^[3]：

发病时可有发热、头痛、乏力、食欲减退等症状，单侧或双侧腮腺肿胀疼痛，张口、咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。

诊断依据^[2]：

• 主要依据发热、腮腺或颌下腺肿大，结合发病前2～3周有流行性腮腺炎患者接触史，可作出临床诊断。
• 血清学检查：通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测患者血清中腮腺炎病毒特异性IgM抗体，可作出近期感染诊断；恢复期抗体滴度较急性期增高4倍或4倍以上，可诊断。
• 病毒分离：将早期患者唾液、尿液等接种于特殊细胞，分离出腮腺炎病毒可以诊断。

是否具有传染性^[2]？

是，具有传染性，潜伏期8～30天，平均18天。

通过什么方式传染^[2]？怎么预防^[2]？

• 流行性腮腺炎主要通过两种方式传播：

1. 飞沫传播：咳嗽、打喷嚏、说话时的飞沫直接吸入导致感染病毒；
2. 直接接触传播：接触病毒污染的物品导致感染病毒，包括被感染者唾液污染的衣服、玩具或公共用具间接传染。

• 预防可采用注射腮腺炎疫苗。

是否常见^[4]？

本病常见。2004～2018年全国共报告流行性腮腺炎4272368例，年平均报告发病率为21.44/10万。2008年起流行性腮腺炎疫苗加入国家计划免疫，但各年发病率范围仍在12.84/10万～35.59/10万之间。

是否可以治愈^[2]？

本病可以治愈。一般以卧床休息，缓解症状的治疗为主。发生脑膜脑炎或脑炎的重症患者可致死亡，也可遗留耳聋、视力障碍等后遗症。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是