肝血管瘤-疾病百科

概述病因症状就医治疗日常预防

肝血管瘤概述

多无症状，部分患者会上腹部不适、腹胀、腹痛
瘤体较小，无明显临床症状者，无需治疗
瘤体较大(≥5 cm)，症状明显者，需手术切除

简介

肝血管瘤，是最常见的肝脏良性肿瘤，通常无症状，以单发病灶最为常见，生长较慢，病程较长，且患者肝功能无明显异常。部分患者可出现上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退等不适，如果瘤体较小，无明显临床症状，可随访观察；如果血管瘤体积较大(≥5cm)，生长趋势明显或产生明显临床症状时，常需要积极治疗。常见治疗方法包括介入治疗、手术治疗、射频消融、肝移植术等，一般预后良好。

症状表现：

肝血管瘤主要症状表现上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退等。

诊断依据：

1.具有典型的上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退等症状；

2.B超：可见边界清晰的强回声占位；

3.增强CT扫描：动脉期呈结节、环形及斑片状强化；门脉期对比剂逐渐向病灶中心充填，部分病灶密度高于同层肝实质密度；延迟扫描造影剂进一步向病灶中心填充，多数病灶在5分钟填充为等密度；

4.⁹⁹Tc^m标记的红细胞核素显像：可显示放射性明显高于周围正常肝组织的血管瘤影像。

综合上述症状和检查即可诊断；

肝血管瘤有哪些类型？

1.我国按照瘤体大小将肝血管瘤分为3级：

小肝血管瘤(瘤体直径＜5cm)
大肝血管瘤(直径5～10cm)
巨大肝血管瘤(直径＞10cm)

2.根据肝血管瘤含纤维组织多少可分为：

硬化性血管瘤
血管内皮细胞瘤
毛细血管瘤
海绵状血管瘤

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病较为常见。肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，成人发病率约为0.4%～7.3%，尸检发现率为3%～20%^[1]。

是否可以治愈?

可以治愈，大多数肝血管瘤患者没有明显症状，且多数病变在随访中也未发现明显增长，一般不需要治疗。如果血管瘤体积较大(≥5cm)，生长趋势明显或产生明显临床症状时，常需要积极治疗。常见治疗方法包括介入治疗、手术治疗、射频消融、肝移植术等，一般预后良好，可以达到终止肿瘤生长，促使瘤体缩小，改善临床症状的治疗目的。