子宫肥大

• 子宫均匀增大，甚至可达原子宫大小2倍
• 可伴有子宫出血，经量过多等症状
• 以药物保守治疗为主，必要时可行子宫切除术

简介

子宫肥大，是一种常见的均匀性子宫增大，其肌层厚度超过2.5cm，甚者达到3cm或为原子宫大小2倍。主要表现为月经不调，经量过多且时间与正常周期差异较大，延长或缩短均有发现。有时也可表现为经期延长经量不多。本病的病因尚不十分清楚，目前可知原因为多次妊娠、分娩或子宫慢性炎症，使得子宫壁纤维组织、结缔组织增生而引起。本病尚无有效治疗手段，多以保守治疗为主，可采取药物止血治疗，改善症状。对有子女、症状较重、经保守治疗无效的患者，可考虑行子宫切除术。

症状表现：

子宫肥大主要症状表现为月经不调，经量过多且时间与正常周期差异较大，延长或缩短均有发现。

诊断依据：

依据典型的月经不调症状以及B超检查可观察子宫大小等数值，若肌层厚度超过2.5cm，即可诊断为子宫肥大。

诊断子宫肥大时，应注意与子宫腺肌病、子宫内膜癌等疾病鉴别。

1.子宫腺肌病：为子宫内膜侵入子宫肌壁层，也是表现为子宫均匀性增大和月经过多，但大多会有继发性痛经伴进行性加重；

2.子宫内膜癌：也可表现为子宫增大和不规则阴道出血，根据子宫内膜病理检查可以确诊。

子宫肥大有哪些类型？

根据引发子宫肥大的增生细胞不同，分为2类：

• 单纯子宫平滑肌细胞的肥大与增生；
• 子宫肌层内胶原纤维增生。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病较为常见。好发年龄为23～55岁，发病率约占子宫手术标本的2.3%^{[ 1]}。

是否可以治愈?

不可治愈。本病尚无有效治疗手段，多以保守治疗为主，可用雄激素及止血药进行治疗，改善症状。对有子女、症状较重、经保守治疗无效者，可考虑行子宫切除术。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是