- 以阵发性高血压、头痛、心跳剧烈、多汗为特征
- 属于嗜铬细胞瘤的一种
- 手术治疗为首选,重点在于保持血压稳定
简介
副神经节起源的肿瘤是起源于肾上腺外交感神经节、副交感神经节或其他部位的嗜铬组织的肿瘤,又叫做副神经节瘤、肾上腺外嗜铬细胞瘤,发病与致病基因突变有关,目前已发现20多个致病基因[1]。副神经节起源的肿瘤以阵发性高血压发作,伴头痛、心悸(自觉心跳剧烈)、多汗三联征为特征,还有皮肤苍白、恶心、肌肉震颤、无力虚脱感、焦虑、上腹部疼痛、胸痛、呼吸困难、脸红等。手术治疗是首选,可服用药物配合治疗,以控制血压,减少心脑血管并发症。一般来说非转移性嗜铬细胞瘤患者手术后5年存活率>95%,复发率<10%;转移性嗜铬细胞瘤患者5年存活率<50%[1]。
症状表现:
典型症状是阵发性或持续性高血压、头痛、多汗、心悸及代谢紊乱症群(多汗、发热超过38℃、体重减轻)。
诊断依据:
依据典型的阵发性或持续性高血压、头痛、多汗、心悸及代谢紊乱症群(多汗、发热超过38℃、体重减轻)等症状,结合血浆或尿中游离儿茶酚胺浓度增高,或尿中儿茶酚胺代谢产物增高,影像学检查如CT、MR和131I-间位碘苯甲基胍等技术,在副神经节上发现肿瘤等,即可诊断为副神经节起源的肿瘤。
副神经节起源的肿瘤有哪些类型?
- 良性副神经节起源的肿瘤
- 恶性副神经节起源的肿瘤
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病少见。目前国内尚无发病率或患病率的确切数据,在各年龄段均可发病,但发病高峰为30~50岁,男女发病率基本相同[1]。
是否可以治愈?
目前无法治愈,确诊首选手术治疗,可用药物配合治疗,患者的高血压等临床症状可以缓解或者消失。一般来说非转移性嗜铬细胞瘤患者手术后5年存活率>95%,复发率<10%;转移性嗜铬细胞瘤患者5年存活率<50%[1]。
是否遗传?
是
是否医保范围?
是
周波
主治医师
中医神经内科
中国中医科学院西苑医院
胡震
副主任医师
神经内科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
谭来勋
主任医师
神经内科