脾脓肿

• 脾脏的化脓性感染性疾病
• 临床表现多不典型，常缺乏特异性症状
• 一般需要药物治疗，严重者需手术治疗

简介

脾脏脓肿是脾脏的化脓性感染，某些引起脾脏肿大的感染性疾病或败血症(指病菌进入血液循环并在其中繁殖，产生毒素，而引起的全身性严重感染)、创伤以及邻近器官的蔓延都可导致脾脓肿。临床表现上腹部疼痛、白细胞增多、脾肿大，一般用药物治疗，严重者手术治疗，愈后较差。

症状表现：

典型症状是上腹部疼痛、寒战、发热、白细胞增多、脾肿大。

诊断依据：

依据典型的上腹部疼痛、白细胞增多、脾肿大的表现，联合X线检查发现左上腹肿块和由产气菌引起的脓肿内肠外气体，其他器官，如肾，结肠和胃的移位，左侧横膈抬高和左侧胸腔积液，超声波检查可显示出大于2~3cm的脾内脓肿缺损，可明确诊断。

脾脓肿有哪些类型？

• 原发性脾脓肿：原发病灶大多不明显，因为脾脓肿本身的症状可在原发感染消失后几周乃至几个月后才出现，故患者对过去的前驱感染往往不复记起；
• 继发性脾脓肿：其他器官的感染通过血行播散至脾脏引起。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病为罕见病，文献记载发病率为0.14%～0.7%^[1]。

是否可以治愈?

预后较差，若不予以治疗死亡率可达47%～100%^[2]，相当部分是由于误诊漏诊而延误治疗所致。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是