- 儿童生活自理能力差,安全意识低,易导致烧伤。
- 儿童烧伤耐受力较差,病情较严重,致残率较高。
- 烧伤后,行创面处理、补液,观察病情变化。
简介:
小儿烧伤是由于热力、化学物质、电流及放射线等作用于儿童所引起的一种损伤。由于婴幼儿生活自理能力差,安全意识薄弱,那么发生烧伤的可能性就会增加。烧伤会使患儿身体遭受伤害,可导致瘢痕形成,影响肢体活动,甚至有畸形,从而影响生活质量,病情严重、处理不当或不及时还会丧失生命。烧伤后常伴随恶心、心悸、头晕、呼吸困难、口渴、烦躁不安、短暂的意识障碍、昏迷,鼻毛烧焦,剌激性咳嗽、痰中有炭屑,声嘶、吞咽因难或疼痛、哮鸣等表现。发生烧伤后应做到及早创面处理、补液,动态密切观察患儿的病情变化,预防烧伤早期出现缺血性休克。
症状表现:
小儿烧伤主要表现为创面疼痛、红斑、水疱等症状。
诊断依据:
小儿烧伤的诊断主要为烧伤伤情的判断,最基本的要素是烧伤面积和深度。
小儿烧伤有哪些类型?
(1)轻度烧伤 总面积在5%以下的Ⅱ°烧伤。
(2)中度烧伤 总面积在5%~15%的Ⅱ°烧伤,或5%以下的Ⅲ°烧伤。
(3)重度烧伤 总面积15%~25%的Ⅱ°烧伤,或Ⅲ°烧伤在5%~10%的烧伤。
(4)特重度烧伤 总面积在25%以上的Ⅱ°烧伤,或Ⅲ°烧伤在10%以上者。
临床分期
根据小儿烧伤临床特点,将其分为四期。
体液渗出期:
体液渗出主要表现为局部组织水肿,一般不会影响有效循环血容量;当烧伤面积较大,人体处于失代偿时,有效循环血量明显下降,血流动力学发生变化,将会导致休克,此期又称为休克期。
急性感染期:
发生在休克期或者之后,而感染对于烧伤患儿是又一大严重威胁。
创面修复期:
在烧伤后不久即可开始。
康复期:
深度创面愈合后会形成瘢痕,这会影响患儿外观、功能及心理健康,而严重器官功能障碍及心理治疗也需要恢复过程。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。
是否可以治愈?
可以治愈。经过正规治疗后,轻症者预后良好,一般不影响生活质量及寿命;大面积深度烧伤者可降低发生严重并发症的风险以及降低死亡率。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
郑兴锋
副主任医师
烧伤科
海军军医大学第一附属医院
刘蕾
主治医师
整形外科
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
周捷
副主任医师
烧伤科