肺隔离症概述
- 一种少见的先天性肺发育畸形
- 常表现为肺部感染反复发作
- 以手术切除为主要治疗方法
简介
肺隔离症属于先天性肺部发育畸形,以血管异常为基础,先天性肺组织发育异常。可以分为叶内、叶外两种类型,叶内型较为常见,主要表现为肺部的反复感染,在合并呼吸道感染时表现为发热、咳嗽、胸痛等肺炎症状;可通过手术的方式治愈,若不及时治愈,可能危及患者生命。叶外型较为少见。
症状表现
肺隔离症通常表现为反复发作肺部感染,咳痰、咳嗽、咯血;可能在胸片上表现为肺内肿块影;有一定可能性表现血液分流导致心力衰竭,出现肺水肿,咳粉红色泡沫痰等。
诊断依据
多数患者因反复肺部感染或有先天性疾病就诊时发现,一般根据病史、临床表现、结合影像学检查(主要为增强CT)可做出诊断。
- 血常规:处于感染期时,可发现血白细胞升高。
- 影像检查:通过胸部增强CT显示异常供血动脉进入病区。
- 有创检查:动脉造影,临床上较少应用。
肺隔离症有哪些类型?
根据发病部位可分为
- 肺内型肺隔离症:也称叶内型,较常见,约半数于成年后确诊,男女发病率无差别。好发于肺下叶,以左肺更为多见,血液供应来自于降主动脉或腹主动脉。约1/3的患者无特殊临床症状,在合并呼吸道感染时表现为发热、咳嗽、胸痛等肺炎症状。
- 肺外型肺隔离症:也称叶外型,较少见,男性多于女性。多发生在胸腹腔左半侧,血液供应常来自于腹主动脉。患儿在出生后有呼吸困难、缺氧、嘴唇及皮肤黏膜紫绀等症状,青少年和成人患者可有隔离肺的纤维化和炎症,可伴有膈肌缺损、胸廓畸形、心血管畸形、支气管囊肿等先天性发育异常。
是否具有传染性?
否
是否常见?
较少见。
是否可以治愈?
可以治愈,治疗主要是通过手术切除病变肺组织,通常恢复良好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
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