- 代谢障碍所致的晶状体混浊
- 早期多出现视物模糊,晚期可失明
- 手术是主要的治疗方式,早期治疗预后好
简介
代谢性白内障是白内障的一种类型,常特指由体内代谢障碍导致晶状体蛋白质变性而引起的白内障,是一种临床较为常见的疾病,该病发病率为10%左右,在白内障总数中占1%~2%[1]。该疾病在早期,症状多不典型,难以发现,后期进展后多有视力减退的表现,代谢性白内障也有多种临床分型,本病部分患者可治愈,手术治疗是该疾病首要的治疗措施,早期手术治疗的患者,常有较好的预后。晚期出现并发症者,预后较差。
症状表现:
代谢性白内障临床上多表现为视力减退、屈光改变(屈光改变是指视力度数发生改变,如老花眼),甚或有眩光、单眼复视、多视等表现。
诊断依据:
1.病史:患者有糖尿病史或半乳糖血症、低钙血症史等情况。
2.症状:晶状体混浊,视力下降或减退。
3.辅助检查:眼科检查见晶状体器质性改变。
结合患者年龄情况及以上可诊断本病,如果本身年龄很大,复合型白内障可能性大。
代谢性白内障有哪些类型?
目前有根据其原发病进行的分类,如下:
1.半乳糖性白内障
由于体内半乳糖激酶或半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺乏,导致半乳糖等在房水及晶体内蓄积所致。
2.低钙性白内障(或手足抽搐性白内障)
体内血钙过低者也可出现白内障,又称之为手足搐搦症性白内障。
3.糖尿病性白内障
该类白内障发生的时间常早于正常人,症状、体征与老年性白内障没有区别。糖尿病性白内障常见于老年人,此外还有wilson病。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见,该病发病率为10%左右,在白内障总数中占1%~2%[1]。
是否可以治愈?
部分患者可治愈,早期正规治疗的患者,基本可治愈,晚期出现并发症者,预后较差。
是否遗传?
部分有一定的遗传倾向,如半乳糖血症引起的代谢性白内障患者。
是否医保范围?
是
周玮琰
副主任医师
眼科
山东省立医院
封康
副主任医师
眼底科
北京大学第三医院
李川辉
主治医师
眼科