- 腺体导管阻塞导致唾液排出受阻引发的炎症
- 进食时下颌下腺肿胀和酸胀感
- 保守治疗为主,必要时可手术治疗,预后好
简介
下颌下腺炎(sialadenitis of submandibular gland)是指发生在下颌下腺的炎症。结石阻塞腺体导管、口底损伤引起瘢痕挛缩、导管狭窄导致唾液排出受阻,均是下颌下腺炎的发病原因。本病主要表现为进食时下颌下腺肿胀和酸胀感、导管口有红肿及脓性分泌物、口底可扪及硬物或伴有压痛、长期反复发作者因腺体纤维化,下颌下腺呈硬结性肿块。治疗上早期以保守抗感染治疗为主,明确有导管结石者可手术摘除结石,经保守治疗无效或炎症反复发作、腺体硬化者,可行下颌下腺摘除术。本病的预后随病变的部位、程度、下颌下腺功能状态和有无临近组织感染而不同。大多数患者经积极治疗后可以治愈。不积极治疗,下颌下腺反复感染可导致腺体发生萎缩,甚至失去摄取和分泌的功能。
症状表现:
下颌下腺炎典型临床症状有,进食时下颌下腺肿胀和酸胀感、导管口有红肿及脓性分泌物、口底可扪及硬物或伴有压痛、长期反复发作者因腺体纤维化,腺体呈硬结性肿块。
诊断依据:
经口腔专科检查,下颌下腺有肿大和压痛。导管口可有红肿,挤压腺体有脓性分泌物溢出。双手口内外触诊,可扪及下颌下腺增大伴有压痛。口底下颌下腺导管行经部位可呈硬条索状改变。结合X线和CT检查,若因导管结石阻塞引起的炎症,X线和CT检查见阳性结石即可确诊。
下颌下腺炎有哪些类型?
根据临床病程可分为急性和慢性下颌下腺炎:
1.急性下颌下腺炎:急性下颌下腺炎较少见,多为慢性过程中的急性发作。
2.慢性下颌下腺炎:临床以慢性下颌下腺炎居多,临床症状较轻。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见,多见于20到40岁中青年。尚无具体流行病学数据[1]。
是否可以治愈?
可以治愈,大多数患者经积极治疗后可以治愈。不积极治疗者,下颌下腺反复感染可导致腺体发生萎缩,甚至失去摄取和分泌的功能。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
梁发雅
主任医师
耳鼻咽喉科
中山大学孙逸仙纪念医院
秦帅华
主治医师
口腔综合科
郑州大学第一附属医院
杨劲松
主治医师
肿瘤科