慢性自身免疫性甲状腺炎

• 起病隐匿，病程缓慢，早期不易发现
• 甲状腺呈弥漫性、对称性肿大，无疼痛
• 可发甲亢或甲减，应用药物维持正常甲状腺功能

简介

慢性自身免疫性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，患者血液中存在甲状腺自身抗体，以淋巴细胞浸润为病理特征。本病多见于中老年女性，发病率较高。早期患者几乎不会感到不适或仅有颈前压迫感，查体可见甲状腺对称性肿大，质地较硬，可有结节。大多数患者没有相应的临床表现，仅在验血时发现甲状腺自身抗体升高。本病可伴随甲亢或甲减，主要与细胞免疫和体液免疫有关，甲状腺组织有大量淋巴细胞浸润，出现甲状腺自身抗体，对甲状腺细胞进行直接破环。主要通过药物治疗，本病预后较好。若不及时治疗，有可能导致严重的后果，危害患者的健康，影响正常生活。

症状表现：

甲状腺弥漫性、对称性肿大，无疼痛，可伴有甲状腺功能亢进（怕热、多汗、烦躁）或减退表现（心率慢、倦怠乏力、水肿等）。

诊断依据：

患者有颈前压迫感，查体可见甲状腺对称性轻中度肿大，甲状腺摄¹³¹I量减少，结合血清甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的指标显著增高，以及穿刺活检等，可诊断。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。我国成年人患病率为1%～2%。女性发病率是男性的3～4倍，中老年女性多发^[1]。

是否可以治愈?

目前无法治愈，确诊后需要终身服药，定期随访。若不及时治疗，有可能导致严重的后果，危害患者的健康，影响正常生活。

是否遗传？

是

是否医保范围？

是