- 主要表现为长期低热、排尿困难、多尿
- 常引发肾衰竭、肾乳头坏死、尿毒症
- 药物抗感染治疗为主,可短暂性痊愈,易复发
简介
老年人慢性肾盂肾炎是老年人常见疾病,是尿路感染的一个重要临床类型,是病原体直接侵袭肾组织而引起的感染性疾病。本病主要是由于老年人免疫力下降,导致细菌感染肾盂肾盏和肾实质引发的慢性感染性疾病,病程多达半年以上。本病发病有性别差异,男女之比约为1:10,尤其以育龄女性、女幼婴及老年妇女发生性最高,男性以老年患者常见。主要表现为老年人低热、尿失禁、排尿困难等症状,病情治疗进展较慢,只能将病情控制,基本痊愈可能性较小,可短暂性痊愈但易复发。
症状表现:
主要表现为长期低热、排尿困难、多尿、尿失禁等。
诊断依据:
1.依据症状长期低热、排尿困难、多尿以及血常规检查,若白细胞数量增加,则证明患者有感染的炎症反应;。
2.影像学及肾脏功能检查:
(1)肾外凹凸不平、且双肾大小不等。;
(2)静脉肾盂造影可见肾盂、肾盏变形,缩窄。;
(3)持续性肾小管功能损害。
具备(1)(2)的任何一项再加上(3),即可诊断慢性肾盂肾炎,患者年龄>60岁,可诊断为老年人慢性肾盂肾炎。
老年人慢性肾盂肾炎有哪些类型?
依据病因可分为:
1.反流性肾病:膀胱输尿管反流,尿液通过不健全的膀胱输尿管链接处的反流。;
2.梗阻性慢性肾盂肾炎:一般指泌尿系统畸形或尿路不畅。;
3.特发性慢性肾盂肾炎:在急性肾盂肾炎的基础上病变引发的疾病。
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。多见于女性老年人、免疫力低下老年人[1]。
是否可以治愈?
(1)难以痊愈,确诊后需要长期治疗;但可以通过药物治疗去除诱因缓解症状;
(2),若不接受正规治疗,可导致老年人肾衰竭,甚至诱发死亡。
是否遗传?
无
是否医保范围?
是
孙达
主治医师
肾病内科
中国医科大学附属第一医院
李苹
主治医师
肾病内科
潜江市中心医院
李星锐
主任医师
中医内科