阴道脱垂

• 由于盆底支持组织损伤或松弛引起
• 可引发尿失禁、便秘、阴道有肿物脱出等
• 长期盆底肌锻炼联合手术治疗，可改善

简介

阴道脱垂是指由于多种因素导致盆底支持组织损伤或松弛，引起阴道前、后壁向阴道口外突出的疾病，是盆腔脏器脱垂的一种。妊娠和分娩是影响盆底支持组织功能的主要原因。症状较轻者一般没有明显的症状，严重者可出现腰骶部酸痛或有下坠感，常伴随尿失禁、便秘等。主要依赖于病史、体格检查、盆底肌检查，结合影像学检查进行诊断。可通过盆底肌锻炼等非手术和手术治疗，多数患者手术疗效好，但少数可复发。

症状表现：

症状较轻者一般没有明显的症状，严重者可出现腰骶部酸痛或有下坠感，常伴随尿失禁、便秘、阴道口有肿物脱出等。

诊断依据：

依据病史（既往生育史、排尿排便困难）、体格检查（阴道前后壁有包块突出）、盆底肌检查可见肌肉强度降低等结果，即可确诊。

阴道脱垂病有哪些类型？

1.根据阴道脱垂的部位不同，这类疾病常被分为两种类型：

（1）阴道前壁脱垂（膀胱脱垂）

（2）阴道后壁脱垂（直肠膨出）。

2.依据阴道前壁脱垂严重程度，分成4个等级：

（1）1级(轻度)：只有一小部分膀胱下垂到阴道内

（2）2级(中度)：膀胱下垂到达阴道口

（3）3级(严重)：一部分膀胱下垂到阴道口外

（43）4级(完整)：整个膀胱完全下垂至阴道外。

3.依据直肠膨出分为3度：

（1）轻度：膨出至处女膜缘，尚未出阴道口

（2）中度：阴道后壁部分膨出至阴道外口

（3）重度：阴道后壁全部膨出于阴道外口。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。好发人群为50岁以上的中老年妇女、多次妊娠及肥胖女性^[1]。

是否可以治愈?

部分患者可以治愈，可通过非手术和手术治疗，手术疗效较好，大部分患者经过治疗后，可以明显缓解或者消除症状，但也存在复发风险，应长期坚持盆底肌训练及改变生活方式。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是