阴道炎

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妇科

什么情况需要及时就医？

体检或其他情况下发现阴道分泌物增多，并且颜色及气味同时也出现异常，外阴瘙痒、有灼热感，出现性交痛甚至是阴道异常出血等情况的时候，应及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.细菌性阴道病：主要采用Amsel临床诊断标准，如果以下4项中有3项阳性，就可以诊断为细菌性阴道病。

（1）匀质、稀薄、白色阴道分泌物，常粘附于阴道壁。

（2）线索细胞（clue cell）阳性：线索细胞大于20%时可诊断为细菌性阴道病。

（3）阴道分泌物pH＞4.5。

（4）胺臭味试验（whiff test）阳性：阴道分泌物与10%氢氧化钾溶液相遇后，产生烂鱼肉样腥臭气味。

2.滴虫性阴道炎：最简便的方法是0.9%氯化钠溶液湿片法，若在显微镜下可见到波状运动的滴虫及增多的白细胞被推移，即可确诊。

3.外阴阴道假丝酵母菌病：可用0.9%氯化钠溶液湿片法或10%氢氧化钾溶液湿片法或革兰染色检查分泌物中的芽生孢子和假菌丝。一旦发现，即可确诊。

4.萎缩性阴道炎：取阴道分泌物检查，镜下发现大量基底层细胞及白细胞，即可确诊。

5.婴幼儿阴道炎：建议母亲确认自己是否有阴道炎患病史，同时结合症状及临床查体所见，通常可做出初步诊断。用细棉拭子或吸管取阴道分泌物找阴道毛滴虫、白假丝酵母菌或涂片行革兰染色作病原学检查，以明确病原体。