软骨瘤

建议就诊科室

1. 优先考虑去骨科就诊；
2. 当确诊为软骨瘤时，可到医院的肿瘤科就诊。

什么情况需要及时就医？

如果有以下表现，应及时到医院就诊：

1. 骨骼或软组织出现无痛性肿胀，或触及不明原因的无痛性肿块；
2. 有病理骨折，并伴有疼痛感。

需要做什么检查确诊？

一、体格检查：可通过视诊、触诊来观察患者有无肿胀、肿块、硬块等情况，但只能提示可能患有软骨瘤，需要进一步检查方可确诊。

二、影像学检查：软骨瘤患者病变部位有一定的影像学异常，通过以下检查方可诊断^［1］。

1．X线检查：通过X线可查看病变部位，便于诊断、治疗。

（１）内生软骨瘤：常出现局限的、边缘整齐的、椭圆形透明阴影，肿瘤周围有增生硬化征象，多为单个，位于长骨区的内生软骨瘤在干骺端（即长管状骨骨干两端较粗大的部分）呈中心性或偏心性生长，大小不等，以溶骨表现为主；

（２）多发性内生软骨瘤病：与内生软骨瘤的X线表现相似，但为多发，且有骨骼畸形表现；

（３）骨膜软骨瘤：皮质旁的软组织有肿块阴影，约50％有明显钙化现象；

（４）Maffucci综合征：干垢端的中心位置呈放射性透光，且有不等量的钙化。

2．CT扫描：该检查手段可准确观察到病变部位异常情况，并鉴别骨膜破坏是否为软骨瘤造成的，内生软骨瘤特征表现为烟圈样或爆米花样改变^［4］。

3．MRI：能清晰显示髓腔内侵犯范围。

三、病理检查：一般通过该检查手段来判断该肿瘤是良性还是恶性的。取一小块手术中刮（切）除的病变样本做组织病理检查，做出最终确诊。