雄激素性脱发

建议就诊科室

皮肤科、妇科、内分泌科

1. 仅有典型秃发表现的首先到皮肤科就诊；
2. 有多囊卵巢综合征者（如出现痤疮、体毛增多、月经不规律等情况）需到妇科就诊；
3. 伴有内分泌紊乱表现的（如出现肥胖、月经不规律等情况）需到内分泌科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 出现前额发际线和（或）顶部毛发数量、密度逐渐减少。

2. 头发逐渐变细变软。

3. 头皮变得越来越显露。

4. 除秃发外，女性还出现了痤疮、多毛、月经不规律等高雄激素血症的表现。

需要做什么检查确诊？

1. 体格检查：视诊观察秃发的部位和症状是否符合男性或女性雄激素性脱发的特点，有助于诊断本病。

2. 毛发镜检查：毛发镜检查可以实时、无创的观察毛囊开口、毛干结构、头皮血管和鳞屑的情况，对多种脱发性疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。毛发镜下可以清晰的显示由于毛囊微小化而导致的毛干粗细不等，雄激素性脱发病变部位的毛干直径差异>20%。此外，毛发镜检查还可用于雄激素性脱发的疗效评估，即在治疗过程中可以观察到毛发数量、密度以及毛干直径差异的改善程度

3. 组织病理检查：症状不典型者，必要时可通过组织病理检查与其他脱发性疾病相鉴别。头皮活检显示终毛和生长期毛囊数量减少，毳毛及休止期毛发增多。