荨麻疹

建议就诊科室

皮肤科、急诊科

1.出现风团瘙痒症时，建议至皮肤科就诊。

2.如果突然出现荨麻疹，伴随腹痛、腹泻、呼吸困难、喉咙有被紧紧扼住的感觉，要到急诊科急救。

什么情况需要及时就医？

1.经常出现风团瘙痒，或者出现风团瘙痒，持续时间长，难以消除时，要及时纠正。

2.出现风团瘙痒，伴随有腹痛、腹泻，胸闷，憋气等，要立即紧急就诊。

需要做什么检查确诊？

1.询问病史：应详细采集病史，包括以下内容：

（1）第一次发病什么时间？

（2）发病前接触过什么？

（3）本次发病多久了？

（4）一般风团持续多久会消失？

（5）大概多久发作一次？

（6）风团发作是否有昼夜节律？

（7）风团发作时，主要在哪个部位？

（8）风团发作时，是否有瘙痒、疼痛症状？程度如何？

（9）发作时是否有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、喉部梗阻感等症状？

（10）是否对某种食物、药物等过敏？

（11）是否感染过肝炎病毒、柯萨奇病毒等？

（12）既往得过什么病？做过什么手术？用过什么药？

2.体格检查：对患者正在发作的风团的部位、外观、多少、持续时间等进行观察。

3.实验室检查：

（1）血常规：主要是为了了解荨麻疹是否与感染有关，如果与病毒感染有关，则白细胞数量无显著升高；如果是与细菌感染有关，则白细胞升高较为明显。

（2）粪虫卵检查、肝肾功能检查、免疫球蛋白检查、红细胞沉降率检查、C反应蛋白、补体、相关自身抗体和D-二聚体等，这些检查项目如果出现阳性结果，则荨麻疹为感染和风湿免疫性疾病所引起，否则就可以排除荨麻疹是由这些疾病所引发。

（3）变应原筛查、自体血清皮肤试验、幽门螺杆菌检测、甲状腺自身抗体检测、维生素D测定等，用于排查引发荨麻疹的病因。