盆腔脓肿

建议就诊科室

妇产科

什么情况需要及时就医？

• 出现发热情况下需要在医生的指导下进一步检查；
• 出现下腹部持续性疼痛时，需及时就医；
• 出现休克情况，需立即就医。

需要做什么检查确诊？

1. 体格检查：用以检查脓肿破裂情况，脓肿破裂下腹部肌紧张和反跳痛，肠鸣音减弱或消失，盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛，子宫和双附件区亦触痛剧烈，由于触痛拒按，双合诊多不满意，有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包块，可初步诊断。
2. 实验室检查：可见白细胞可增高或正常、血沉多加快＞40mm/h、血清C-反应蛋白增高＞16mg/L，即可确诊。
3. 影像学检查：最常用B超可探明未破裂的脓肿，尤其对无症状的脓肿更有价值，B超表现为盆腔内圆形或片状的无回声区，大部分边界不清楚，内可见点、斑状及索条状中等回声或弱回声。
4. 后穹隆穿刺：检查盆腔脓肿情况并可明确感染病菌，穿刺液呈云雾状，脓液做厌氧菌增养可指导用药。女性已婚者可自阴道后穹隆穿刺抽出脓液即可确诊。