肠系膜恶性神经鞘瘤

建议就诊科室

消化内科、普通外科、肿瘤科

1.如出现腹痛、腹胀等症状，建议至消化内科就诊；

2.如明确肠系膜肿块后要评估是否行手术切除，建议至普通外科就诊；

3.如术后病理证实为肠系膜恶性神经鞘瘤且复发风险高，或出现远处转移，评估是否行化疗，建议至肿瘤科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 出现轻微腹痛、腹胀、腰部酸痛等症状，需要及时就医；

2. 出现持续性腹痛、发热等症状时，要及时就医；

3. 出现剧烈腹痛、无排大便等情况时，要立即就医。

需要做什么检查确诊？

1.CT和核磁共振：影像学检查对肠系膜恶性神经鞘瘤定位、预后估计有一定作用。肠系膜恶性神经鞘瘤生长迅速，体积较大，CT及核磁共振上多表现为肿块呈类圆形或分叶状，实性部分不均匀，增强后明显强化，且强化不均匀；肿瘤形态不规则，边界不清，常向周围浸润，对邻近组织器官压迫、推移、侵犯，可包绕、侵及腹膜后淋巴结、血管，出现腹腔积液，少数肿瘤也可发生肝、肺转移。

2.病理学检查：术后病理学检查为确诊肠系膜恶性神经鞘瘤最可靠的方法。镜下可见多细胞区和少细胞区，肿瘤细胞呈梭形，可呈栅栏状、束状、漩涡状排列，纵横交织。免疫组化染色可见S-100蛋白阳性。